Ας το παραδεχτούμε, οι αναγνώσεις χοληστερόλης μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Όχι μόνο υπάρχει ολική χοληστερόλη, HDL και LDL, αλλά και χοληστερόλη εκτός HDL.
Τι ακριβώς είναι η χοληστερόλη εκτός HDL, πώς διαφέρει από τις άλλες ενδείξεις χοληστερόλης και τι πρέπει να γνωρίζετε γι 'αυτήν;
Όπως ίσως γνωρίζετε, δεν είναι κακή η χοληστερόλη. Το σώμα σας χρειάζεται κάποια χοληστερόλη για να λειτουργήσει σωστά. Αλλά δεν θέλετε πάρα πολλά, ειδικά το κακό.
Η μη HDL χοληστερόλη είναι ένας τρόπος μέτρησης των κακών ειδών χοληστερόλης που έχετε στο αίμα σας. Είναι επίσης ένας χρήσιμος τρόπος για τον γιατρό σας να αξιολογήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι αποτελεί τον αριθμό της χοληστερόλης χωρίς HDL, πώς επηρεάζει την υγεία της καρδιάς και πώς μπορείτε να μειώσετε αυτόν τον τύπο χοληστερόλης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των μη HDL και άλλων μετρήσεων χοληστερόλης;
Για να προσδιορίσετε τα επίπεδα χοληστερόλης σας, χρειάζεστε μια εξέταση αίματος που ονομάζεται πάνελ λιπιδίων. Τα αποτελέσματα θα δείξουν το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης σας. Αλλά αυτό το σύνολο δεν λέει ολόκληρη την ιστορία.
Για να κατανοήσετε καλύτερα τους κινδύνους καρδιακών παθήσεων, η ολική χοληστερόλη κατανέμεται σε:
- λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL)
- λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL)
- τριγλυκερίδια
- μη-HDL-χοληστερόλη
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε τύπο χοληστερόλης και τι σημαίνει.
HDL χοληστερόλη
Η HDL αναφέρεται συνήθως ως «καλή» χοληστερόλη. Αυτό συμβαίνει επειδή μεταφέρει χοληστερόλη εκτός HDL από την κυκλοφορία του αίματος στο ήπαρ, η οποία την αφαιρεί από το σώμα.
Αυτό βοηθά στην αποτροπή της συσσώρευσης πλάκας στις αρτηρίες σας. Η υψηλή HDL φυσικά είναι ευεργετική. Μελέτες φαρμάκων, όπως η νιασίνη, που αυξάνουν την HDL σας, δεν έχουν αποδειχθεί ωφέλιμες για την πρόληψη καρδιακών προσβολών.
LDL χοληστερόλη
Το LDL καλείται μερικές φορές «κακή» χοληστερόλη. Εάν έχετε πάρα πολλά, μπορεί να φράξει τις αρτηρίες σας και να περιορίσει τη ροή του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Θέλετε η LDL χοληστερόλη σας να είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερη.
Τριγλυκερίδια
Τα τριγλυκερίδια είναι ένα είδος λίπους που παίρνετε από τα τρόφιμα. Τα επιπλέον τριγλυκερίδια μπορούν να συσσωρευτούν όταν τρώτε περισσότερες θερμίδες από ότι καίτε. Τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα συνδέονται με καρδιακές παθήσεις. Όπως και η LDL, ο στόχος είναι να διατηρούνται τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων χαμηλά.
Υπάρχει επίσης μια λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) που προέρχεται από το ήπαρ. Το VLDL δεν θα εμφανίζεται στην αναφορά σας, επειδή δεν υπάρχει τρόπος να το μετρήσετε με ακρίβεια. Υπολογίζεται συνήθως ως ποσοστό της τιμής των τριγλυκεριδίων. Αυτό είναι σημαντικό επειδή το VLDL μεταφέρει τριγλυκερίδια. Με την πάροδο του χρόνου, το VLDL μπορεί να μετατραπεί σε χοληστερόλη LDL.
Χωρίς HDL χοληστερόλη
Όπως υποδηλώνει το όνομα, η χοληστερόλη χωρίς HDL, είναι βασικά ο αριθμός HDL (καλή) χοληστερόλη αφαιρούμενος από τον συνολικό αριθμό χοληστερόλης. Με άλλα λόγια, είναι όλοι οι «κακοί» τύποι χοληστερόλης. Στην ιδανική περίπτωση, θέλετε αυτός ο αριθμός να είναι χαμηλότερος παρά υψηλότερος.
Ποιο είναι το φυσιολογικό εύρος για τη χοληστερόλη εκτός HDL;
Όσο υψηλότερη είναι η χοληστερόλη χωρίς HDL, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων.
Υγιές εύρος χοληστερόλης χωρίς HDL
Στην ιδανική περίπτωση, η μη HDL χοληστερόλη σας πρέπει να είναι μικρότερη από 130 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL) ή 3,37 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mmol / L).
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2018 αφορούσε περισσότερα από 36.000 άτομα με χαμηλό κίνδυνο 10 ετών καρδιαγγειακής νόσου. Μια μακροχρόνια παρακολούθηση διαπίστωσε ότι οι μετρήσεις LDL και non-HDL άνω των 160 mg / dL συνδέθηκαν ο καθένας με 50 έως 80 τοις εκατό αυξημένο σχετικό κίνδυνο θνησιμότητας καρδιαγγειακών παθήσεων.
Για άλλες μετρήσεις χοληστερόλης, ισχύουν οι ακόλουθες οδηγίες εάν δεν έχετε καρδιακή νόσο ή αιμοφόρα αγγεία.
Η ανάγνωση της LDL χοληστερόλης είναι:
- βέλτιστο εάν είναι μικρότερο από 100 mg / dL
- πάνω από το βέλτιστο / οριακό υψηλό εάν κυμαίνεται μεταξύ 100 και 129 mg / dL
- ελαφρώς υψηλό εάν 130 έως 159 mg / dL
- υψηλή στα 160 έως 189 mg / dL
- πολύ υψηλή στα 190 mg / dL ή παραπάνω
Η ανάγνωση της χοληστερόλης HDL είναι:
- βέλτιστο (ικανό να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου) εάν είναι 60 mg / dL ή παραπάνω
- χαμηλή (μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου) εάν είναι 40 mg / dL ή χαμηλότερη
Η ανάγνωση των τριγλυκεριδίων είναι:
- βέλτιστο εάν είναι μικρότερο από 100 mg / dL
- οριακό υψηλό στα 100 έως 149 mg / dL
- υψηλό εάν 150 έως 499 mg / dL
- πολύ υψηλό εάν είναι υψηλότερο από 500 mg / dL
Ο γιατρός σας μπορεί να έχει διαφορετικούς στόχους για εσάς εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου ή έχετε ήδη καρδιακή νόσο.
Τι σημαίνει εάν η χοληστερόλη εκτός HDL είναι υψηλή;
Εάν η χοληστερόλη χωρίς HDL είναι υψηλή, ενδέχεται να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης ή στένωσης των αρτηριών. Αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και:
- πόνος στο στήθος (στηθάγχη)
- έμφραγμα
- Εγκεφαλικό
Ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερος εάν:
- καπνός
- έχετε διαβήτη
- έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
- έχουν παχυσαρκία
- έχετε νεφρική νόσο
Οι μελέτες έχουν αρχίσει να τονίζουν τη σημασία της μη HDL στην εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου.
Για παράδειγμα, σε μια μελέτη του 2016, οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από εννέα κλινικές δοκιμές στις οποίες συμμετείχαν άτομα με στεφανιαία νόσο. Διαπίστωσαν ότι η επιτευχθείσα μη HDL χοληστερόλη συσχετίστηκε πιο έντονα με την εξέλιξη της νόσου από την LDL.
Μια μελέτη του 2017 περιελάμβανε περισσότερους από 4.800 άνδρες και περιελάμβανε μια παρακολούθηση 22 ετών. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι όσον αφορά την πρόβλεψη θνησιμότητας καρδιαγγειακών παθήσεων, η μη HDL χοληστερόλη μπορεί να είναι πιο σημαντική από την LDL.
Πώς μπορείτε να μειώσετε τη χοληστερόλη χωρίς HDL;
Παίρνετε όλη τη χοληστερόλη που χρειάζεστε από το συκώτι σας. Παίρνετε επίσης μερικά από τρόφιμα όπως κρέας, πουλερικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και κορεσμένα έλαια που χρησιμοποιούνται σε ψημένα προϊόντα. Αυτά τα τρόφιμα ωθούν επίσης το συκώτι σας να κάνει περισσότερη χοληστερόλη.
Για να μειώσετε τα συνολικά επίπεδα χοληστερόλης, περιορίστε την πρόσληψη κορεσμένων λιπών. Αυτό σημαίνει ελαφριά κρέατα και λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
Είναι επίσης σημαντικό να αποφεύγετε τα trans λιπαρά, τα οποία μπορεί να βρείτε ως μερικώς υδρογονωμένο φυτικό έλαιο σε:
- ψημένα προϊόντα όπως μπισκότα, κέικ, αρτοσκευάσματα και κατεψυγμένες πίτες
- σνακ, όπως κράκερ, ποπ κορν με φούρνο μικροκυμάτων, παγωμένες κρούστες πίτσας και κρεατόπιτες
- τηγανητά φαστ φουντ, όπως τηγανητό κοτόπουλο, τηγανητές πατάτες, τηγανητά χυλοπίτες και ψιλοκομμένα ψάρια
- λίπος λαχανικών που χρησιμοποιείται συχνά σε ψημένα προϊόντα ως φθηνή εναλλακτική λύση για το βούτυρο
- ραβδί μαργαρίνη που παράγεται από υδρογονωμένα φυτικά έλαια
- μη γαλακτοκομικές κρέμες καφέ που χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο του γάλακτος και της κρέμας για καφέ, τσάι και άλλα ζεστά ροφήματα
Αντί να τρώτε μεταποιημένα τρόφιμα, προσπαθήστε να επικεντρωθείτε στην κατανάλωση περισσότερων ολόκληρων τροφών, όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, ξηρούς καρπούς, σπόρους, δημητριακά ολικής αλέσεως και υγιείς πηγές πρωτεϊνών, όπως ψάρι, κοτόπουλο χωρίς δέρμα και άπαχο κόκκινο κρέας.
Μερικά τρόφιμα που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της χοληστερόλης LDL περιλαμβάνουν:
- πίτουρο βρώμης και βρώμης
- κόκκινα φασόλια
- Λαχανάκια Βρυξελλών
- μήλα, αχλάδια
- αμύγδαλα
- αβοκάντο
Ορισμένα τρόφιμα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των τριγλυκεριδίων περιλαμβάνουν:
- ψάρια με υψηλή περιεκτικότητα σε έλαια ωμέγα-3, όπως σολομό, σκουμπρί, ρέγγα, τόνο και πέστροφα
- καρύδια
- λιναρόσπορο
- λάδι canola
Άλλοι τρόποι βελτίωσης της χοληστερόλης σας περιλαμβάνουν:
- άσκηση σε μέτριο επίπεδο δραστηριότητας για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα, 5 φορές την εβδομάδα
- δεν καπνίζω
- περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν είναι αρκετές, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης.
Η κατώτατη γραμμή
Η υψηλή χοληστερόλη HDL είναι χρήσιμη, αλλά η υψηλή χοληστερόλη χωρίς HDL μπορεί να σημαίνει ότι διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
Ευτυχώς, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που περιλαμβάνουν τη διατροφή, την άσκηση και το κάπνισμα ενδέχεται να είναι σε θέση να επαναφέρουν τη μη HDL σας γραμμή. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα για τον έλεγχο της χοληστερόλης. Εάν δεν γνωρίζετε τους αριθμούς χοληστερόλης σας, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή.
