Ρωτήστε την D'Mine: Αυτές οι ενοχλητικές κράμπες (λόγω διαβήτη)

Καλό Σάββατο! Καλώς ήλθατε πίσω στο Ask D'Mine, την εβδομαδιαία στήλη συμβουλών που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπου 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois

Αυτήν την εβδομάδα, ο Wil αντιμετωπίζει μια ερώτηση σχετικά με μια επιπλοκή του διαβήτη που δεν συζητείται πάντα ή θεωρείται "σοβαρή", αλλά μπορεί να απογοητεύσει το ίδιο - κράμπες. Να τι λέει ο Wil γι 'αυτό…

{Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected]}

Η Mia, τύπου 2 από την Ιρλανδία, ρωτά: Έχετε κάποιες θεραπείες για κράμπες στα δάχτυλα, στα πόδια και στο μοσχάρι;

Wil @ Ask D'Mine απαντήσεις: Ευχαριστούμε που γράψατε από το Emerald Isle! Μας αρέσει να ακούμε από τους ξένους διαβητικούς αδελφούς, αδελφές και ξαδέλφια μας. Αλλά πριν φτάσω στην ερώτησή σας, πρέπει να διευκρινίσω κάτι, επειδή ενώ ο διαβήτης είναι καθολικός, η γλώσσα δεν είναι. Και παρόλο που εσείς και εγώ μιλάμε Αγγλικά (αν και, ειρωνικά, κανένας από εμάς δεν ζούμε στην Αγγλία), υποψιάζομαι ότι δεν μιλάμε πραγματικά την ίδια γλώσσα. Heck, ακόμη και από πολιτεία σε πολιτεία εδώ στις καλές ΗΠΑ του Α, δεν μιλάμε τα ίδια Αγγλικά.

Τι στη γη παίρνει; Πολλοί μπερδεμένοι αναγνώστες μπορεί να αναρωτιούνται σήμερα το πρωί, καθώς ελέγχετε για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε τοποθετήσει καφεδάκι στις μηχανές καφέ σας κατά λάθος. Δεν πρέπει να είναι στήλη διαβήτη;

Ναι, ναι. Αλλά είναι γραμμένο από έναν συγγραφέα που φωτίζει το φεγγάρι ως καθηγητής γλωσσών εκπαίδευσης ενηλίκων, οπότε τα λόγια είναι ιερά για μένα και είμαι ιδιαίτερα προσεκτικός για τις λεπτές και ποικίλες σημασίες τους. Και σήμερα η ιδιαίτερα αναπτυγμένη κεραία μου για τη γλώσσα με κάνει να υποψιάζομαι ότι εσείς και εγώ χτύπησα ένα γλωσσικό χτύπημα ταχύτητας που πηγαίνει λίγο πολύ γρήγορα, οπότε πρέπει να βεβαιωθώ ότι είμαστε όλοι στην ίδια σελίδα, για να το πούμε.

Με συγχωρείτε μια στιγμή ενώ φορούσα τις ακαδημαϊκές μου ρόμπες. (Στην πραγματικότητα, συνήθως διδάσκω φορώντας ένα πουκάμισο Eddie Bauer Travex με τα μανίκια τυλιγμένα. Ήμουν απλώς μεταφορική.) Αλλά εδώ πηγαίνουμε: Ένα από τα πράγματα που διδάσκω στους μαθητές μου είναι ότι οι λέξεις έχουν και την ένδειξη και την έννοια. Τώρα, παρά τον τρόπο με τον οποίο ακούγεται αυτή η πρώτη λέξη, η συμβολή δεν έχει καμία σχέση με την ανατίναξη των πραγμάτων, κάτι που πάντα απογοητεύει τους μαθητές μου, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι οριακοί παραβατικοί. Αντίθετα, η έννοια είναι ο κυριολεκτικός ορισμός μιας λέξης. Είναι αυτό που βρίσκετε όταν βλέπετε μια λέξη στο λεξικό.

Μιλώντας για το πώς ακούγονται οι λέξεις, αυτό δεν είναι πολύ μακριά από το σημάδι της χροιάς. Τουλάχιστον για το πώς ακούγονται τα πράγματα μέσα τα κεφάλια μας. Η έννοια μιας λέξης είναι αυτό που σημαίνει στους ανθρώπους που την ακούνε, συμπεριλαμβανομένων, σε πολλές περιπτώσεις, πολλών συναισθηματικών αποσκευών. Το κλασικό παράδειγμα είναι η λέξη «φθηνή». Εάν ανατινάξουμε φτηνά, η ονομασία είναι απλά κάτι που δεν κοστίζει πολύ. αλλά από την άλλη πλευρά, η έννοια του «φθηνού» είναι κάτι που φτιάχτηκε άσχημα. Τουλάχιστον είναι για εμάς εδώ στις ΗΠΑ.

Στην πραγματικότητα, οι λέξεις των λέξεων τείνουν να είναι συγκεκριμένες για γεωγραφικές περιοχές και υποκουλτούρες, καθιστώντας εύκολο για μια ομάδα ανθρώπων που μιλούν μια συγκεκριμένη γλώσσα να παρερμηνεύουν άλλους ανθρώπους που φαίνεται να μιλούν την ίδια γλώσσα. Είναι ο καταραμένος Πύργος της Βαμπίλης ξανά. Μόνο πιο λεπτός, γιατί δεν συνειδητοποιούμε σε πολλές περιπτώσεις ότι δεν καταλαβαίναμε ο ένας τον άλλον.

Με απλά λόγια: Η αγγλική σας γλώσσα μπορεί να ποικίλει.

Anyhoo, ρωτήσατε αν είχα ένα θεραπεία για κράμπες. Όταν ακούω τη λέξη «θεραπεία», μου φέρει την έννοια της «θεραπείας». Οπότε όχι, δεν έχω θεραπεία για κράμπες.

Ωστόσο, έχω αρκετές «θεραπείες», οι οποίες για μένα είναι κάτι εντελώς διαφορετικό. Η σχέση μου με τη θεραπεία είναι: Ένα φάρμακο, μια ουσία ή μια δράση που θα ανακουφίσει τα συμπτώματα μιας ιατρικής πάθησης, χωρίς να αντιμετωπίζει απαραίτητα την υποκείμενη αιτία.

Οι κράμπες δεν είναι τίποτα περισσότερο από πολύ σφιχτές συστολές μυϊκών ομάδων. Αυτό ακούγεται ακίνδυνο έως ότου έχετε ένα, επειδή μια καλή κράμπας μπορεί να προκαλέσει ντροπή στα βασανιστήρια της Ισπανικής Ιεράς Εξέτασης. Το WTF προκαλεί αυτές τις εξαιρετικά σφιχτές συστολές;

Για να ρίξετε λίγο φως σε αυτό, σκεφτείτε τι χρειάζεται για τη φυσιολογική μυϊκή δράση. Για τους μύες να κάνουν το συνηθισμένο τους συμβόλαιο όταν το θέλετε και να το χρειάζεστε και να χαλαρώνετε όταν δεν τα χρειάζεστε, χρειάζονται γλυκόζη. Αχ-χα, λέτε, βλέπω πού μπορεί να πηγαίνει αυτό. Αλλά χρειάζονται επίσης μια σωστή ισορροπία ηλεκτρολυτών, γι 'αυτό οι δρομείς παίρνουν στρατόπεδα εάν αφυδατωθούν. Τρεις από τους βασικούς ηλεκτρολύτες στη δράση των μυών είναι το μαγνήσιο, το κάλιο και το ασβέστιο (το οποίο είναι τεχνικά ένα αντιδραστικό μέταλλο, όχι ένας ηλεκτρολύτης, αλλά λειτουργεί το ίδιο για τους σκοπούς μας). Θυμηθείτε αυτά. Παίζουν βασικό ρόλο αργότερα. Αλλά για τώρα, ξέρετε ότι όταν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι εξαντλημένο, το ίδιο ισχύει και για τους ηλεκτρολύτες σας.

Εκτός από τη δυσαρμονία στη γλυκόζη και τους ηλεκτρολύτες, οι κράμπες μπορεί επίσης να είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων μείωσης της χοληστερόλης, ορισμένων χαπιών αρτηριακής πίεσης, ακόμη και της ίδιας της ινσουλίνης - όλα αυτά είναι κοινά στα ερμάρια φαρμάκων των PWD. Και, φρικιαστικά, οι κράμπες μπορεί επίσης να προκληθούν από νευρική βλάβη από μακροχρόνια σάκχαρα αίματος εκτός ελέγχου.

Συνδυάστε όλα αυτά μαζί και νομίζω ότι μπορείτε να δείτε γιατί οι κράμπες είναι μια κοινή πανούκλα για όσους από εμάς με διαβήτη.

Αλλά τι να κάνω; Ας το ξεπεράσουμε σε πρόληψη επιθέσεων και θεραπεία επιθέσεων — ανεξάρτητα από την αιτία τους. Στο τμήμα πρόληψης, η πρώτη γραμμή άμυνας κατά των κραμπών είναι ο καλός συνολικός έλεγχος του διαβήτη με ελάχιστες εναλλαγές γλυκόζης. Ναι, αυτό το κουρασμένο παλιό πριόνι που διατηρεί τον διαβήτη σας σε στενό έλεγχο δεν είναι, για άλλη μια φορά, ιστορία παλαιών συζύγων.

Αλλά αυτό είναι πιο εύκολο να το πούμε παρά να γίνει. Βρίσκω ότι όταν βιδώνομαι και το σάκχαρο στο αίμα μου ανεβαίνει ή κατεβαίνει πολύ γρήγορα, παίρνω φρικτές κράμπες στο κάτω μέρος όλων των δακτύλων μου. Ακούγεται αστείο, το ξέρω, αλλά είναι μια βασανιστική εμπειρία στον πόνο. Η συνήθης συμβουλή απλώς να κάνετε μασάζ με κράμπες δεν γίνεται τόσο εύκολα όταν έχετε δέκα ταυτόχρονες κράμπες. Επιπλέον, παρόλο που οι μύες είναι μικροί και κοντά στην επιφάνεια, βρίσκω τις κράμπες να είναι πεισματάρης και ανθεκτικές στο τρίψιμο. Η λύση πρόληψής μου; Αποφεύγω σαν την πανούκλα οτιδήποτε ξέρω ότι μπορεί να προκαλέσει μια γρήγορη εκδρομή στο σάκχαρο του αίματος μου.

Αλλά εκτός από το να ζεις μια ζάχαρη στο αίμα, τι άλλο μπορείς να κάνεις για να αποτρέψεις τις κράμπες; Λοιπόν, εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι υψηλό για οποιονδήποτε λόγο, θα έχει το ίδιο αποτέλεσμα αφυδάτωσης με το τρέξιμο ενός μαραθωνίου. Έτσι, εάν έχετε μια μεγάλη μέρα, φορτίστε μερικούς αντικαταστάτες ηλεκτρολύτες πίνοντας ένα Gatorade χωρίς ζάχαρη ή άλλο αθλητικό ποτό. Αυτό αναπληρώνει τους ηλεκτρολύτες που έχετε χάσει από την υψηλή γλυκόζη και μπορεί να αποτρέψει τις κράμπες πριν επιτεθούν. Μια άλλη στρατηγική πρόληψης που λαμβάνεται από τα αθλήματα, ειδικά αν οι κράμπες σας είναι εντυπωσιακές τη νύχτα, είναι να κάνετε ένα καλό αθλητικό στυλ σετ ασκήσεων stretching πριν από το κρεβάτι.

Στη συνέχεια, αφιερώστε λίγο χρόνο για να διαβάσετε τα φάρμακά σας για να μάθετε ποια είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν κράμπες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικές λύσεις που είναι λιγότερο επιρρεπείς σε κράμπες. Και τέλος, σκεφτείτε μια καθημερινή πολυβιταμίνη. Ο διαβήτης, και όλα τα φάρμακα που παίρνουμε, τείνουν να απορροφούν όλα αυτά τα μικρά μέταλλα, βιταμίνες και ηλεκτρολύτες που χρειαζόμαστε για να διατηρήσουμε την απαλά ισορροπημένη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Η εκ νέου αποθήκευση όλων αυτών των ιχνοστοιχείων και παρόμοιων μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων των κράμπες.

Αλλά τι γίνεται αν, παρά την ουγγιά της πρόληψής σας, εξακολουθείτε να έχετε μια κιλό κράμπες; Τεντώστε, τρίψτε και ορκιστείτε - μετά αναζητήστε τη μαγεία. Βρήκα δύο ασημένιες σφαίρες που μπορούν να σταματήσουν μια συνεχιζόμενη επίθεση κράμπας στα ίχνη της.

Το πρώτο είναι ένα χάπι ασβεστίου, αλλά βεβαιωθείτε ότι είναι ο τύπος καπακιού υγρού τζελ. Αυτό ενισχύει γρήγορα ένα από τα βασικά «ηλεκτρολύτες» που όταν είναι ανεπαρκές, μπορεί να προκαλέσει κράμπες. Χρησιμοποιώντας ένα υγρό πώμα, αντί για ένα στερεό χάπι, το ασβέστιο εισέρχεται στο σύστημά σας πιο γρήγορα. Μέσα σε λίγα λεπτά, αυτά τα μαγικά χάπια μπορούν να εξαφανίσουν μια επίθεση κράμπας. Μια σχετική επιλογή είναι ένα από αυτά τα μικρά πακέτα σκόνης μαγνησίου που αναμιγνύετε σε λίγο νερό και ψήνετε (πρόσθετο όφελος: ενυδάτωση).

Θεωρητικά, ένα χάπι καλίου πρέπει να είναι εξίσου αποτελεσματικό, καθώς είναι ο τρίτος πυλώνας της μυϊκής λειτουργίας στο μέτωπο του ηλεκτρολύτη, αλλά δεν έχω μιλήσει ποτέ με κανέναν που χρησιμοποιεί αυτό το κομμάτι, ενώ έχω ακούσει από πολλούς ανθρώπους που είχαν καλή τύχη με ασβέστιο και μαγνήσιο.

Λοιπόν, το έχετε, σχεδόν δεν είναι ένα φάρμακο, αλλά μια καλή θεραπευτική αλυσίδα. Πρώτα, κάντε το καλύτερο δυνατό για να διατηρήσετε τη ζάχαρη σας σε καλή σειρά. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που προκαλούν κράμπ. Φορτώστε τους ηλεκτρολύτες όταν είχατε μια κακή ημέρα σακχάρου στο αίμα και φροντίστε να τεντώσετε τους μυς σας πριν χτυπήσετε το σάκο και εάν οι καταραμένες κράμπες χτυπήσουν ούτως ή άλλως φτάστε στο ασβέστιο ή το μαγνήσιο.

Διότι τελικά, η έκρηξη αυτών των κράμπων σημαίνει καλή υγεία.

Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήμουν εκεί το έκανα αυτό γνώση από τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Χρειάζεστε ακόμα την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.