Ρωτήστε την D'Mine: Αποστολή στους δικηγόρους (Υγειονομική περίθαλψη);

Αμφιβάλλω ότι ήταν αυτό που έχετε στο μυαλό σας. Αλλά ίσως ναι. Ωχ, αν δεν μπορείς να νικήσεις την Κακή Αυτοκρατορία, η συμμετοχή σε αυτούς είναι πάντα μια νόμιμη επιλογή.

Αλλά υποθέτοντας ότι σκεφτόσασταν ότι μπορεί να χρειαστείτε έναν νομικό υπερήρωα για να σας βοηθήσουμε να λάβετε τα οφέλη που σας οφείλονται από το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας, βρήκα ότι η καλύτερη βασική φράση για αυτό το είδος νομικής βοήθειας είναι, «δικηγόρος άρνησης ασφάλισης υγείας», που πήρε πάνω από δύο εκατομμύρια αποτελέσματα αναζήτησης.

Εάν δύο εκατομμύρια δικηγόροι δεν μπορούν να κάνουν τη δουλειά, κανείς δεν μπορεί.

Αλλά αστειευόμαστε, αυτό θα μπορούσε να είναι Mission Impossible, μόνο χωρίς το μαγνητόφωνο, δύο εκατομμύρια νομικούς ή όχι. Γιατί; Επειδή το μόνο που μπορεί να κάνει ο δικηγόρος για την άρνηση ασφάλισης υγείας είναι να διασφαλίσει ότι η ασφαλιστική σας εταιρεία ακολουθεί τους κανόνες και ότι αυτοί οι κανόνες γράφονται από τις ίδιες τις ασφαλιστικές εταιρείες, οπότε είναι σπάνιο να μην τηρούνται. Μην ξεχνάτε ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες έχουν περισσότερους δικηγόρους από τους πράκτορες εξυπηρέτησης πελατών.

Φίλοι μου, το κατάστρωμα στοιβάζεται εναντίον μας. Το απλό και απλό γεγονός είναι ότι οι περισσότερες αρνήσεις για αυτό που χρειαζόμαστε είναι σαφώς στη γλώσσα των πολιτικών μας. Με άλλα λόγια, ενώ δεν είναι δίκαια, ηθικά ή ανθρώπινα, οι περισσότερες αρνήσεις είναι νόμιμες.Ακόμα και αυτά που οδηγούν σε θανάτους ανθρώπων. Επομένως, η βοήθεια ενός δικηγόρου έχει αμφίβολη αξία. Εν μέρει, επειδή η επιτυχία είναι απίθανη, και εν μέρει επειδή ακόμη και αν πετύχετε, το νόμιμο κόστος θα ξεπερνούσε απλώς την πληρωμή για το επίδομα υγειονομικής περίθαλψης.

Κόλαση, ακόμη και πολλές δικηγορικές εταιρείες παραδέχονται ότι η πρόσληψη δικηγόρου δεν έχει νόημα κατά την καταπολέμηση ασφαλιστικών εταιρειών, και αντ 'αυτού, συμβουλεύουν να πλοηγηθείτε στη διαδικασία προσφυγής χωρίς νομική εκπροσώπηση - εκτός εάν σας αρνηθεί για κάτι τρελό-ακριβό, όπως, για παράδειγμα, για τη θεραπεία του καρκίνου.

Τι πρέπει να κάνετε λοιπόν; Οι περισσότεροι από τους δικηγόρους άρνησης ασφάλισης υγείας προτείνουν την εγγραφή του εγγράφου σας, των ανθρώπινων πόρων που εργάζονται στον εργοδότη σας και του Υπουργείου Ασφαλίσεων της πολιτείας σας, και να ακολουθήσετε το δικό σας σύστημα προσφυγής ένα βήμα κάθε φορά.

Τώρα μου φάνηκε ότι θέλατε ενεργητική νομική βοήθεια, αλλά καμία συζήτηση για τους δικηγόρους και την υγεία δεν θα ήταν πλήρης χωρίς τουλάχιστον να αναφέρω τον πιο συνηθισμένο τύπο δικηγόρου που υποστηρίζει ασθενείς στο νομικό μας σύστημα και αυτός είναι ο πληρεξούσιος δικηγόρος, έναν ειδικό που, μετά το γεγονός, μήνυσε γιατρούς ή άλλους ιατρούς σε περιπτώσεις στις οποίες έγινε ιατρικό λάθος. Αυτοί οι δικηγόροι, οι οποίοι συχνά δεν έχουν την καλύτερη φήμη (σκέφτονται τα ασθενοφόρα), αναζητούν δύο είδη χρημάτων μετά από ιατρική αναταραχή. Πρώτον, προσπαθούν να ανακτήσουν τυχόν έξοδα που προέκυψαν για την επίλυση του προβλήματος. Στη συνέχεια, δοκιμάζουν επίσης ένα επιπλέον dinero για την ταλαιπωρία σας, μερικές φορές ονομάζεται «πόνος και ταλαιπωρία». Και μπορεί να πυροβολήσουν για τιμωρητικές αποζημιώσεις, ένα πρόστιμο από είδη που υποτίθεται ότι θέτουν σε ειδοποίηση άλλων εγγράφων για το τι μπορεί να συμβεί εάν δεν είναι προσεκτικοί.

Φυσικά κανένα έγγραφο δεν πληρώνει πραγματικά για αυτές τις «ζημιές» από την τσέπη. Εσύ κι εγώ. Σωστά. Δεδομένου ότι το κόστος της ασφάλισης κακής πρακτικής είναι το κόστος της επιχειρηματικής δραστηριότητας στην κοινωνία μας, όπως και όλα τα άλλα έξοδα επιχειρηματικής δραστηριότητας - άδειες, ενοίκια, επιχειρήσεις κοινής ωφέλειας, διαφήμιση - έχει λειτουργήσει στις τιμές που πληρώνουμε για την υγειονομική περίθαλψη. (Και αν πιστεύετε ότι η ασφάλιση υγείας σας είναι ακριβή, θα πρέπει να δείτε τι κοστίζει η ασφάλιση αθέμιτης πρακτικής!)

Τώρα, ένα άλλο μέρος όπου το νομικό επάγγελμα εμφανίζεται όταν πρόκειται για την υγεία είναι ο τομέας των διακρίσεων λόγω της υγείας ενός ατόμου και αυτός είναι ένας ολόκληρος «βραστήρας με ψάρια. Εάν αντιμετωπίζετε κάθε είδους διάκριση λόγω του διαβήτη σας, η πρώτη σας στάση θα πρέπει να είναι η ομάδα νομικής βοήθειας της American Diabetes Association (ADA). Τι είδους διακρίσεις έχουν καταπολεμήσει τα κοστούμια και οι δεσμοί της ADA; Τα ζητήματα απασχόλησης είναι κοινά, όπως και οι περιπτώσεις διακρίσεων που αφορούν σχολεία. Βοήθησαν στην πολιτεία μου όταν απαγορεύτηκαν οι προμήθειες δοκιμών γλυκόζης στο αίμα ως μέρος μιας νέας πολιτικής όπλων, η οποία ακούγεται πολύ ηλίθια και τρελή για να είναι αληθινή, αλλά ήταν πραγματικό πράγμα και πραγματική απειλή για τους μαθητές με διαβήτη.

Το ADA έχει επίσης συμβάλει στη βοήθεια των ατόμων με ειδικές ανάγκες σε άτομα με διαβήτη σε θέματα εμπορικής αδειοδότησης, ταξιδιωτικών ζητημάτων σε αεροδρόμια και αγωνίστηκε για να διασφαλίσει ότι μπορούμε να δοκιμάσουμε και να πυροβολήσουμε σε δημόσιους χώρους. Έχουν ασχοληθεί ακόμη και με θέματα πρόσβασης σε φάρμακα και δοκιμές προμηθειών σε φυλακές και φυλακές, κάτι που είναι καλό γιατί δεν ξέρεις ποτέ πότε μπορεί να καταλήξεις στο χτύπημα.

Αλλά οι δικηγόροι της ADA δεν θα εκπροσωπούν μεμονωμένα άτομα με ειδικές ανάγκες. Αντίθετα, παλεύουν ενάντια σε θέματα ευρείας βάσης που μας επηρεάζουν όλους. Αλλά θα πρέπει να τους καλέσετε ακόμη και αν έχετε διακρίσεις, καθώς θα μπορούσατε να είστε η κορυφή του παγόβουνου σε ένα ζήτημα από ό, τι θα μπορούσε να επηρεάσει δεκάδες ή εκατοντάδες άτομα. Ακόμα κι αν δεν θα σας βοηθήσουν άμεσα, εάν χρειάζεστε έναν πληρεξούσιο για ένα μεμονωμένο ζήτημα διάκρισης διαβήτη, μπορούν να σας συνδέσουν με έναν τοπικό δικηγόρο από το εκτεταμένο Δίκτυο Δικηγόρων.

Αλλά όλα αυτά που λένε, το μόνο πράγμα που δεν κάνουν ποτέ είναι να αντιμετωπίσουν ζητήματα που αφορούν ασφαλιστικές εταιρείες. Ποιο για μένα, φαίνεται ότι είναι ο νούμερο ένα νομικός αγώνας που μπορεί να έχει κάποιος από εμάς με διαβήτη. Τόσο λίγο από το να έχεις δικηγόρο στον συγκρατητή, ποιες είναι οι άλλες επιλογές;

Λοιπόν, δεν θα ήταν κακό να επικοινωνήσω με το Patient Advocate Foundation, ένα μη κερδοσκοπικό επίπεδο σε εθνικό επίπεδο που βοηθά τους λαούς από το 1996. Ενώ έχουν δικηγόρους (οι οποίοι ασχολούνται με τη διαμόρφωση της πολιτικής υγείας σε εθνικό και τοπικό επίπεδο) , η καθημερινή εστίαση του οργανισμού είναι αντ 'αυτού στη διαχείριση περιπτώσεων «ένα προς ένα» για «ασθενείς που έχουν διάγνωση χρόνιας, εξουθενωτικής ή / και απειλητικής για τη ζωή νόσου». Προσφέρουν βοήθεια στην πλοήγηση στην ασφάλιση υγείας, συμπεριλαμβανομένης της «κατανόησης της γλώσσας του ασφαλιστικού προγράμματος, της διαδικασίας προσφυγών, των επιλογών δεύτερης γνώμης και της κάλυψης κλινικών δοκιμών». Ακούγονται σαν μια καλή ομάδα για να κρατήσετε στην τσέπη σας. Ω, έχουν επίσης αυτό το ενημερωτικό δελτίο όταν προσλαμβάνουν δικηγόρο έχει νόημα.

Έτσι, ακόμη και συνειδητοποιούν, μερικές φορές πρέπει να καλέσετε τους δικηγόρους.

Προσωπικά, σε αντίθεση με τον Σαίξπηρ, ο οποίος έγραψε στο Henry VI, «Το πρώτο πράγμα που κάνουμε, ας σκοτώσουμε όλους τους δικηγόρους», νομίζω ότι υπάρχουν πολλές φορές όταν χρειαζόμαστε δικηγόρους για να προστατεύσουμε τα συμφέροντά μας, να διαμορφώσουμε τις νομικές μας πολιτικές και να μας βοηθήσουμε σωστά λάθη.

Αλλά ο καθένας από εμάς έχει έναν στον συγκρατητή; Ελπίζω να μην φτάσει ποτέ σε αυτό.

Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήμουν εκεί το έκανα αυτό γνώση από τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Χρειάζεστε ακόμα την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.