Εισαγωγή
Η ουροδόχος κύστη σας είναι ένα όργανο σε σχήμα μπαλονιού που αποθηκεύει ούρα από τα νεφρά έως ότου απελευθερωθεί μέσω της ουρήθρας. Η κύστη βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα μεταξύ των πυελικών οστών. Μπορεί να κρατήσει περίπου 2 φλιτζάνια ούρα.
Όταν η ουροδόχος κύστη γεμίζει με ούρα, οι μύες στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης χαλαρώνουν. Όταν έρθει η ώρα να ουρήσει, οι μύες του τοίχου της ουροδόχου κύστης σφίγγονται για να βοηθήσουν να σπρώξουν τα ούρα μέσω της ουρήθρας.
Η πάχυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης μπορεί να αποτελεί ένδειξη πολλών ιατρικών παθήσεων. Συνήθως συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις θεραπεύονται εύκολα με έγκαιρη διάγνωση.
Είναι σημαντικό να αναφέρετε στον ιατρό σας τυχόν αλλαγές στις ουρολογικές σας συνήθειες. Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, για παράδειγμα, μπορούν να οδηγήσουν σε λοιμώξεις των νεφρών. Αυτά μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά εάν δεν αντιμετωπιστούν νωρίς.
Πάχυνση τοίχου κύστης
Το μυϊκό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης τείνει να μεγαλώνει πιο παχύ εάν πρέπει να δουλέψει σκληρότερα για να ουρήσει. Μπορεί επίσης να πυκνώσει εάν γίνει ερεθισμένο και φλεγμονή. Οι ουλές του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να προκαλέσουν πυκνότητα.
Συχνές αιτίες της πάχυνσης του τοίχου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:
Φλεγμονή λόγω λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
Ένα UTI είναι συχνά το αποτέλεσμα βακτηρίων που εισέρχονται στην ουρήθρα και στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη. Αυτές οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Οι UTI συνδέονται συχνά με σεξουαλική επαφή, αλλά μια γυναίκα που δεν είναι σεξουαλικά ενεργή μπορεί επίσης να αναπτύξει λοίμωξη της ουροδόχου κύστης. Αυτό οφείλεται απλώς στην ποσότητα βακτηρίων μέσα και γύρω από τον κόλπο.
Μία από τις κύριες αντιδράσεις σε ένα UTI είναι η φλεγμονή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, μια κατάσταση γνωστή ως κυστίτιδα. Η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του τοίχου. Ορισμένες άλλες αιτίες κυστίτιδας περιλαμβάνουν φλεγμονή που προκαλείται από θεραπείες καρκίνου, όπως ακτινοβολία και χημειοθεραπεία ή παρατεταμένη χρήση καθετήρα.
Μη καρκινική ανάπτυξη ιστών
Η ανώμαλη ανάπτυξη ιστού στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης προκαλεί ανάπτυξη όγκων και πυκνότητα του τοιχώματος. Οι μη καρκινικοί (καλοήθεις) όγκοι περιλαμβάνουν θηλώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ιοί μπορεί να είναι η αιτία αυτών των αυξήσεων.
Άλλοι καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν τα λιομυώματα, αλλά αυτοί είναι σπάνιοι. Προκύπτουν από υπερανάπτυξη κυττάρων λείου μυός στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
Τα ινώματα είναι ένας άλλος καλοήθης όγκος της ουροδόχου κύστης. Η ανώμαλη ανάπτυξη του ινώδους συνδετικού ιστού στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης τα προκαλεί.
Καρκίνος
Οι καρκινικοί (κακοήθεις) όγκοι τείνουν να σχηματίζονται πρώτοι στην εσωτερική επένδυση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Αυτή η επένδυση είναι γνωστή ως το μεταβατικό επιθήλιο.
Η ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης μπορεί να σχετίζεται με το κάπνισμα του καπνού ή την έκθεση σε χημικές ουσίες. Ο χρόνιος ερεθισμός του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης ή προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί επίσης να είναι ο ένοχος.
Αιμορραγική κυστίτιδα
Μερικές φορές ο ερεθισμός και η φλεγμονή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης προκαλεί αιμορραγία από την επένδυση της ουροδόχου κύστης. Αυτό θεωρείται αιμορραγική κυστίτιδα. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακτινοθεραπεία
- χημειοθεραπεία
- λοίμωξη
- έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες, όπως εντομοκτόνα ή βαφές
Αμυλοείδωση
Το αμυλοειδές είναι ένας τύπος ανώμαλης πρωτεΐνης που παράγεται στο μυελό των οστών σας. Η αμυλοείδωση είναι η συσσώρευση αμυλοειδούς σε ένα όργανο. Η ουροδόχος κύστη είναι ένα από τα πολλά όργανα που μπορεί να είναι ευάλωτα σε αυτήν την ασθένεια, αλλά δεν είναι συνηθισμένο.
Η νεφρική νόσος τελικού σταδίου μπορεί να προκαλέσει την ανώμαλη ανάπτυξη του αμυλοειδούς όταν η αιμοκάθαρση δεν φιλτράρει το αμυλοειδές που μπορεί να υπάρχει. Οι αυτοάνοσες φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αμυλοείδωση, καθώς και άλλες καταστάσεις. Υπάρχει επίσης μια κληρονομική έκδοση που ονομάζεται οικογενειακή αμυλοείδωση.
Απόφραξη εξόδου της ουροδόχου κύστης
Η απόφραξη εξόδου της ουροδόχου κύστης (BOO) είναι απόφραξη στη βάση της ουροδόχου κύστης όπου εκκενώνεται στην ουρήθρα. Για τους άνδρες, ένας αυξημένος καρκίνος του προστάτη ή του προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε BOO. Άλλες αιτίες του BOO για άνδρες και γυναίκες περιλαμβάνουν:
- πέτρες της ουροδόχου κύστης
- όγκοι
- ουλώδης ιστός στην ουρήθρα
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα της πάχυνσης του τοίχου της ουροδόχου κύστης συνήθως σχετίζονται με αλλαγές στις συνήθειες των ούρων σας. Μπορεί να ουρείτε πιο συχνά ή μπορεί να παρατηρήσετε ότι αισθάνεται διαφορετικό όταν ανακουφίζετε τον εαυτό σας. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αλλαγές στα ίδια τα ούρα.
Οι υποκείμενες αιτίες, όπως λοιμώξεις ή όγκοι, μπορεί να οδηγήσουν σε μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Πυρετός
Η κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει πυρετό χαμηλού βαθμού. Ο πυρετός είναι σύμπτωμα πολλών καταστάσεων. Εάν όμως εμφανιστεί πυρετός ταυτόχρονα με τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας.
Πόνος κατά την ούρηση
Η επώδυνη ούρηση είναι επίσης ένα σύμπτωμα πολλών καταστάσεων, που κυμαίνονται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) έως καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών μπορεί επίσης να προκαλέσει αίσθημα καύσου όταν ουρείτε. Αυτό είναι ένα από τα πιο σίγουρα σημάδια ότι θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη σύντομα.
Επείγον ή δυσκολία στην ούρηση
Μια διαταραχή της ουροδόχου κύστης μπορεί να δυσκολευτεί να αδειάσει πλήρως η κύστη σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συχνή ούρηση, να αισθάνεστε ότι πρέπει πάντα να ουρείτε ή και τα δύο.
Όταν το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης πυκνώνει, η ουροδόχος κύστη μπορεί να μην είναι σε θέση να συγκρατεί τόσο πολύ ούρα όσο συνήθως. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει αυτά τα επείγοντα συναισθήματα ότι πρέπει να ουρείτε πιο συχνά. Το BOO μπορεί επίσης να δυσκολέψει την ούρηση.
Συννεφιά ούρα ή αίμα στα ούρα
Μπορεί επίσης να δείτε μια μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα σας. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει από κάτι τόσο αβλαβές όσο μια επίπονη προπόνηση. Θα μπορούσε επίσης να είναι ένα σημάδι κυστίτιδας, καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή άλλου προβλήματος του ουροποιητικού συστήματος.
Συχνά, το αίμα στα ούρα μπορεί να δει μόνο με μικροσκόπιο. Εάν μπορείτε να δείτε μόνοι σας αίμα στα ούρα σας ή παρατηρήσετε θολό στα ούρα σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας, ακόμα κι αν δεν έχετε ακόμη άλλα συμπτώματα. Μπορεί να είναι ένα σημάδι πολλών δυνητικά σοβαρών καταστάσεων. Είναι καλύτερο να κάνετε μια έγκαιρη διάγνωση νωρίτερα παρά αργότερα.
Μυρωδιά ούρα
Τα δυσάρεστα ούρα ή τα ούρα με πολύ έντονη μυρωδιά θα μπορούσαν απλώς να σχετίζονται με τρόφιμα ή ποτά που καταναλώσατε πρόσφατα. Ωστόσο, μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης. Μόλις αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, η σχετική δυσάρεστη μυρωδιά θα πρέπει να εξαφανιστεί.
Πάχυνση τοίχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες
Οι υποκείμενες αιτίες ενός πυκνού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης μπορεί να διαφέρουν μεταξύ ανδρών και γυναικών.
Το BOO είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες, επειδή συνδέεται συχνά με προβλήματα προστάτη. Ένας διευρυμένος προστάτης αναγκάζει την ουροδόχο κύστη να εργαστεί σκληρότερα για να αδειάσει τα ούρα. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί πυκνότητα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία του προστάτη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του φορτίου στην ουροδόχο κύστη.
Οι UTI είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Η ενδελεχής επεξεργασία μπορεί να διευκολύνει την καταπόνηση στην ουροδόχο κύστη και να επιτρέψει στα παχιά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης να επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Πώς διαγιγνώσκεται αυτό;
Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα πάχυνσης του τοίχου της ουροδόχου κύστης ή συμπτώματα που σχετίζονται με το ουροποιητικό σας σύστημα, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Πιθανότατα θα πρέπει να υποβληθείτε σε πολλές εξετάσεις, όπως ούρηση. Για αυτό το τεστ, ένα δείγμα των ούρων σας ελέγχεται για σημεία λοίμωξης, αιμοσφαιρίων ή ανώμαλων επιπέδων πρωτεΐνης. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται καρκίνο της ουροδόχου κύστης, θα ελέγξει επίσης καρκινικά κύτταρα.
Εάν υπάρχει πιθανότητα καρκίνου, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κυστεοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα λεπτό, εύκαμπτο πεδίο καθοδηγείται στην ουρήθρα για να ελέγξει την επένδυση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Μια κυστεοσκόπηση μπορεί επίσης να αξιολογήσει τις επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα.
Επιπλέον, μια γυναίκα μπορεί να υποβληθεί σε πυελική εξέταση για να βοηθήσει στη διάγνωση μιας λοίμωξης ή άλλης διαταραχής.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
Η θεραπεία ενός παχύρευστου τοιχώματος της ουροδόχου κύστης σημαίνει τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης που προκάλεσε την αλλαγή στον τοίχο.
Για παράδειγμα, η θεραπεία με UTI συνήθως περιλαμβάνει μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά. Για να αποφύγετε UTI, εξασκήστε καλή υγιεινή. Σκουπίστε μπροστά προς τα πίσω για να μειώσετε τον κίνδυνο μικροβίων από το ορθό να φτάσει στην ουρήθρα.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απομακρύνει μη καρκινικούς όγκους που σας προκαλούν συμπτώματα. Οι όγκοι συνήθως δεν θα επαναληφθούν.
Οι καρκινικές αναπτύξεις μπορούν μερικές φορές να αφαιρεθούν και με χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες πρόσθετες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία.
Η θεραπεία του προστάτη είναι ένα κάπως αμφιλεγόμενο θέμα. Η χειρουργική επέμβαση του προστάτη μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε ακράτεια ή στυτική δυσλειτουργία. Εάν τα συμπτώματα του προστάτη είναι μικρά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια προσέγγιση παρακολούθησης και αναμονής για την τακτική παρακολούθηση του προστάτη σας. Ο καρκίνος του προστάτη είναι συχνά ένας καρκίνος με αργή ανάπτυξη. Αυτό σημαίνει ότι η επιθετική θεραπεία δεν είναι πάντα η καλύτερη.
Εάν το πρόβλημα της υπερβολικής εκκένωσης της ουροδόχου κύστης λόγω της ακράτειας της επείγουσας ανάγκης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιχολινεργικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τον μυ του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης.
Εάν η κατακράτηση ούρων συμβαίνει λόγω του BOO, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως η ταμσουλοσίνη, για να βοηθήσει τη ροή των ούρων σας να είναι ισχυρότερη.
Το πακέτο
Ένα εύρος συνθηκών μπορεί να προκαλέσει πάχυνση τοίχου της ουροδόχου κύστης. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μια κατάσταση που σας προκαλεί προβλήματα στην ουροδόχο κύστη, επισκεφθείτε το γιατρό σας, ακόμα κι αν φαίνεται σαν μια μικρή ενόχληση στην αρχή. Κάτι τέτοιο θα αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων σας. Ορισμένες καταστάσεις της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητικά για τη ζωή νεφρικά προβλήματα.
Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη μακροχρόνια βλάβη και να παρέχει γρήγορη ανακούφιση για τα δυσάρεστα συμπτώματα.
.jpg)
