Τι είναι η δεξτροσκολίωση;
Η δεξτροσκολίωση είναι ένας τύπος σκολίωσης.
Η σκολίωση είναι μια παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που οδηγεί σε μια πλάγια καμπύλη της σπονδυλικής στήλης. Εάν η σπονδυλική στήλη κάμπτει προς τα δεξιά, η πάθηση είναι γνωστή ως δεξτροσκολίωση. Εάν η σπονδυλική στήλη κάμπτει προς τα αριστερά, η πάθηση ονομάζεται λεβοσκολίωση.
Περίπου 3 στα 100 άτομα έχουν κάποια καμπύλη στη σπονδυλική τους στήλη. Η δεξτροσκολίωση είναι ο συνηθέστερος τύπος σκολίωσης.
Η δεξιά καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της σπονδυλικής στήλης σε σχήμα "C" ή "S" αντί για ευθεία γραμμή. Επηρεάζει συνήθως τις μέσες έως τις ανώτερες περιοχές της πλάτης, γνωστές ως τη θωρακική σπονδυλική στήλη.
Η σκολίωση εμφανίζεται γενικά σε παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών, όταν βιώνουν την ανάπτυξη τους. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί σε άλλες ηλικίες εάν προκαλείται από κάτι άλλο, όπως μια μυϊκή νόσο.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της δεξτροσκολίωσης, τον τρόπο αντιμετώπισης και άλλα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δεξτροσκολίωσης;
Τα άτομα που έχουν δεξτροσκολίωση μπορεί να παρουσιάσουν:
- άνισοι ώμοι, με διαφορά στο ύψος των ώμων
- προβολή της ωμοπλάτης, με τη μία ωμοπλάτη να προεξέχει πιο μακριά από την άλλη
- προβολή των πλευρών, με τα πλευρά στη μία πλευρά του σώματος να προεξέχουν περισσότερο από την άλλη πλευρά
- άνιση μέση, με διαφορά ύψους μεταξύ των δύο πλευρών
- ανώμαλοι γοφοί, με διαφορά ύψους μεταξύ των δύο πλευρών
- μια αισθητή καμπύλη προς τη σπονδυλική στήλη
- κεκλιμένη κεφαλή, με το κεφάλι να κλίνει περισσότερο προς τη μία πλευρά
- κλίση σώματος, μια κλίση του άνω σώματος στη μία πλευρά
Για άτομα με σκολίωση που έχουν σοβαρές καμπύλες, η καμπύλη σπονδυλική στήλη τους μπορεί να πιέσει άλλα όργανα και περιοχές του σώματός τους.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα όπως:
- δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια εάν ο πνεύμονας είναι συμπιεσμένος
- πόνος στο στήθος
- πόνος στην πλάτη
- πόνος στο πόδι
- αλλαγές και δυσκολίες στην ούρηση ή την αφόδευση
Τι προκαλεί δεξτροσκολίωση;
Η σκολίωση μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Ο πιο κοινός τύπος σκολίωσης είναι ιδιοπαθής σκολίωση. Με αυτόν τον τύπο, δεν υπάρχει γνωστή αιτία. Η ιδιοπαθή σκολίωση εμφανίζεται στο 80% όλων των ατόμων με σκολίωση.
Οι ιατρικοί ερευνητές υποψιάζονται ότι ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν γενετική προδιάθεση για ανάπτυξη ιδιοπαθούς σκολίωσης. Τριάντα τοις εκατό των ατόμων που έχουν αυτόν τον τύπο έχουν επίσης μέλη της οικογένειας με σκολίωση.
Τα υπόλοιπα άτομα με σκολίωση παρουσιάζουν ένα από τα ακόλουθα:
Συγγενής σκολίωση
Αυτός ο τύπος εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επηρεάζει 1 στις 10.000 γεννήσεις και μπορεί να συνοδεύεται από προβλήματα με τη λειτουργία της καρδιάς και των νεφρών.
Νευρομυϊκή σκολίωση
Αυτός ο τύπος μπορεί να προκύψει από καταστάσεις όπως εγκεφαλική παράλυση, μυϊκή δυστροφία ή από τραυματισμό στον νωτιαίο μυελό.
Εκφυλιστική σκολίωση
Αυτός ο τύπος μπορεί να αναπτυχθεί σε ηλικιωμένους ενήλικες. Προκύπτει από καταστάσεις όπως αρθρίτιδα, εκφυλισμός δίσκου οστεοπόρωσης, αγκυλοποιητική σπονδυλίωση και κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης.
Διάφορα
Αυτό μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα όπως τα σύνδρομα Ehlers-Danlos και Marfans, τα οποία είναι διαταραχές του συνδετικού ιστού, όγκοι και ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, εκτός από άλλες ασθένειες.
Ποιος κινδυνεύει;
Τα Preteen και έφηβες έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ιδιοπαθούς σκολίωσης από τα αγόρια της ίδιας ηλικίας. Τα κορίτσια είναι επίσης πιο πιθανό να βιώσουν πιο προοδευτικές μορφές σκολίωσης.
Η ιδιοπαθή σκολίωση δεν έχει γνωστή αιτία, επομένως δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μπορούν να ληφθούν αυτή τη στιγμή. Μερικοί άνθρωποι φαίνεται να έχουν γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη αυτού του τύπου σκολίωσης.
Πώς διαγιγνώσκεται η δεξτροσκολίωση;
Η δεξτροσκολίωση, όπως συμβαίνει με όλους τους τύπους σκολίωσης, διαγιγνώσκεται από γιατρό κατά τη διάρκεια φυσικής εξέτασης.
Οι εξετάσεις περιλαμβάνουν γενικά:
- κοιτάζοντας τη σπονδυλική σας στήλη από πίσω
- Ελέγξτε για ύψος ώμου, μέσης και ισχίου για να δείτε αν και οι δύο πλευρές είναι ομοιόμορφες ή ανώμαλες
- εξετάζοντας και τις δύο πλευρές του κλουβιού σας για να δείτε εάν η μία πλευρά προεξέχει περισσότερο από την άλλη
- να κάνετε τη δοκιμή "Adam's forward bending", η οποία περιλαμβάνει την κάμψη προς τα εμπρός με τα πόδια σας μαζί, τα γόνατα ευθεία και τα χέρια που κρέμονται χαλαρά στις πλευρές του σώματός σας
- λήψη ακτινογραφιών της σπονδυλικής σας στήλης, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει πού βρίσκεται η καμπύλη και να προσδιορίσει πόση καμπύλη υπάρχει
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της πλάτης σας.
Επιλογές θεραπείας
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν μη χειρουργικές και χειρουργικές προσεγγίσεις. Το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας θα εξαρτηθεί από:
- πόσο σοβαρή είναι η σκολίωση σας
- τη θέση της καμπύλης
- ο κίνδυνος εξέλιξης
- η ηλικία σου
Μη χειρουργική
Εάν η καμπύλη είναι μικρότερη από 25 μοίρες και δεν επιδεινώνεται γρήγορα, ο γιατρός σας θα κάνει ακτινογραφίες και πιθανώς άλλες εξετάσεις απεικόνισης κάθε 6 έως 12 μήνες για να παρακολουθεί την κατάστασή σας.
Εάν οι σπονδυλικές καμπύλες σας κυμαίνονται από 25 έως 45 μοίρες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στήριγμα ή χύτευση για να βοηθήσει στη στήριξη της σπονδυλικής σας στήλης. Αυτό δεν θα διορθώσει μια καμπύλη, αλλά μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση των καμπυλών.
Η χειροπρακτική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία της σκολίωσης με μη επεμβατικό τρόπο. Εάν επιλέξετε να επισκεφθείτε έναν χειροπράκτη, βεβαιωθείτε ότι έχουν εκπαιδευτεί για τη θεραπεία ατόμων με σκολίωση.
Σημειώστε επίσης ότι πρόκειται για μη θεραπευτική θεραπεία και ότι ενδέχεται να απαιτούνται και άλλες μορφές θεραπείας εκτός από τη χειροπρακτική θεραπεία.
Χειρουργικός
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν οι καμπύλες σας είναι:
- αυστηρός
- επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
- προκαλώντας σοβαρές και εμφανείς παραμορφώσεις
- με αποτέλεσμα επιπλοκές, όπως νευρολογικά ή αναπνευστικά προβλήματα
Υπάρχουν διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις, όπως:
Σπονδυλική σύντηξη: Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός επανατοποθετεί τα οστά της σπονδυλικής στήλης που σχηματίζουν την καμπύλη και τα συγχωνεύει μαζί σε ένα οστό χρησιμοποιώντας οστικό μόσχευμα. Το οστικό μόσχευμα τοποθετείται μεταξύ των σπονδύλων που σχηματίζουν την καμπύλη.
Μεταλλική ράβδος ή ράβδος ανάπτυξης: Αυτό περιλαμβάνει την αγκύρωση μίας ή δύο μεταλλικών ράβδων στη σπονδυλική στήλη πάνω και κάτω από την περιοχή με την καμπύλη με σύρματα, άγκιστρα ή βίδες. Με την προσέγγιση της ράβδου ανάπτυξης, ο χειρουργός μπορεί αργότερα να επεκτείνει τη ράβδο με μια μικρή χειρουργική επέμβαση.
Αφαίρεση Hemivertebra: Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος ενός σπόνδυλου για να μειωθεί η σοβαρότητα της καμπύλης. Στη συνέχεια μπορεί να προστεθεί μεταλλικό εμφύτευμα.
Παιδιατρικά χειρουργικά αποτελέσματα
Τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν σπονδυλική σύντηξη για ιδιοπαθή σκολίωση βιώνουν γενικά καλά αποτελέσματα με τις σπονδυλικές καμπύλες τους να ισιώνονται. Πολλοί μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες περίπου 6 έως 9 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορεί να υπάρχουν ορισμένα όρια στο εύρος κίνησης της σπονδυλικής στήλης, επομένως συνήθως συνιστάται να μην συμμετέχουν σε δραστηριότητες πλήρους επαφής και σε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο.
Τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν ιδιοπαθή σκολίωση και δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση γενικά δεν έχουν φυσικούς περιορισμούς.
Πιθανές επιπλοκές
Η ανεπεξέργαστη δεξτροσκολίωση και η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της, έχουν τις δικές τους μοναδικές επιπλοκές.
Επιπλοκές χειρουργικής
Οι επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση σκολίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μόλυνση
- μη φυσιολογική αιμορραγία
- πόνος
- βλάβη σε ένα ή περισσότερα νεύρα
Επιπλοκές από τη θεραπεία της σκολίωσης
Για ήπια σκολίωση, γενικά δεν υπάρχουν επιπλοκές. Οι επιπλοκές από την ύπαρξη πιο σοβαρών καμπυλών με δεξτροσκολίωση και σκολίωση περιλαμβάνουν:
- προβλήματα αναπνοής εάν η καμπύλη προκαλεί αλλαγή στο σχήμα του στήθους σας και ασκεί πίεση στους πνεύμονές σας ή μειώνει το μέγεθος της επέκτασης των πνευμόνων για αναπνοή
- πόνος στο στήθος από παραμόρφωση στον κορμό
- προβλήματα ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης εάν μια καμπύλη συμπιέζει τα νωτιαία νεύρα που οδηγούν σε αυτά τα όργανα ή ασκεί πίεση στα όργανα
- πόνος στην πλάτη ή στα πόδια εάν μια σπονδυλική καμπύλη συμπιέζει τα νωτιαία νεύρα
Συνεχίστε να διαβάζετε: Ασκήσεις σκολίωσης που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι
Πάρε μακριά
Η δεξτροσκολίωση είναι η πιο κοινή μορφή ιδιοπαθούς σκολίωσης, όπου η σπονδυλική στήλη στρέφεται προς τα δεξιά. Δεν έχει γνωστή αιτία.
Η συγγενής σκολίωση που διαγιγνώσκεται σε νεαρή ηλικία τείνει να είναι πιο σοβαρή και η καμπύλη πιθανότατα θα επιδεινωθεί καθώς το παιδί μεγαλώνει. Οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται συνήθως σε μικρότερη ηλικία, οπότε το παιδί μπορεί να καταλήξει σε μικρότερη σπονδυλική στήλη.
Ωστόσο, οι προοπτικές είναι γενικά καλές και αυτά τα παιδιά μπορούν συνήθως να ζήσουν κανονικές ζωές.
