Μερικά μικρά παιδιά περπατούν με βάδισμα με πάπιες καθώς μαθαίνουν να χρησιμοποιούν τη νέα τους ικανότητα να περπατούν - είναι επίσης γνωστό ως out-toeing. Αυτό σημαίνει ότι περπατούν με τα δάχτυλα των ποδιών τους προς τα έξω και όχι προς τα εμπρός.
Το out-toeing μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθεί για πρώτη φορά σε εφήβους, εφήβους ή ενήλικες. Δεν είναι πάντα αιτία ανησυχίας, αλλά αξίζει να γνωρίζετε τη διαφορά ανάμεσα σε ένα φυσικό βάδισμα με πάπιες και μια κατάσταση που επηρεάζει τον τρόπο που περπατάτε.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τις αιτίες αυτής της κατάστασης, πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και πληροφορίες σχετικά με λύσεις.
Τι σημαίνει να πατάς;
Το out-toeing είναι ένας τύπος στρεπτικής παραμόρφωσης. Συνήθως συμβαίνει όταν ένα από τα δύο μακρύτερα οστά του ποδιού στρέφεται προς το εξωτερικό του ποδιού, προκαλώντας το πόδι να βγεί έξω:
- κνήμη: βρίσκεται μεταξύ του γόνατος και του αστραγάλου
- μηριαίο: βρίσκεται μεταξύ του ισχίου και του γόνατος
Το out-toeing μπορεί να συμβεί σε ένα ή και στα δύο πόδια. Σε πολλά μικρά παιδιά, το out-toeing είναι συνήθως προσωρινό και βραχύβιο. Αλλά η πάπια μπορεί να παραμείνει στην εφηβεία ή πέρα από αυτήν, μερικές φορές και στην ενηλικίωση.
Η ύπαρξη επίπεδων ποδιών μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση των δακτύλων.
Είναι παρόμοιο με το περιστέρι;
Μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με μια πιο συνηθισμένη στρεπτική παραμόρφωση που ονομάζεται in-toeing - με περιστέρι. Είναι ουσιαστικά το αντίθετο από το να πατάς.
Με βάδισμα με περιστέρια, περπατάτε με τα δάχτυλα των ποδιών σας στραμμένα προς τα μέσα και όχι προς τα έξω.
Ποια είναι τα συμπτώματα της πάπιας;
Το out-toeing μπορεί να κάνει ένα παιδί να μοιάζει να περπατάει από τη μία πλευρά στην άλλη. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα γόνατα του παιδιού σας φαίνεται επίσης να δείχνουν προς τα έξω.
Το out-toeing δεν σχετίζεται συνήθως με πόνο ή δυσφορία. Επίσης, δεν επηρεάζει συνήθως την ικανότητα ενός παιδιού να περπατά, να τρέχει ή να κινείται με οποιονδήποτε τρόπο.
Το out-toeing μπορεί να είναι πιο εμφανές όταν ένα παιδί τρέχει παρά όταν περπατά. Οι γονείς μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ότι τα παπούτσια του παιδιού τους έχουν φθαρεί ή έχουν πιο εμφανή σημάδια γρατζουνιών στις εξωτερικές άκρες των παπουτσιών.
Μπορείτε να ελέγξετε για το δάχτυλό σας σε ενήλικες στέκοντας φυσικά με τα πόδια σας σε απόσταση περίπου 1 ποδιού. Κοιτάξτε προς τα κάτω τη θέση των δακτύλων σας - εάν δείχνουν προς τα έξω αντί για ευθεία μπροστά, πιθανότατα έχετε πάπια.
Εδώ είναι ένας άλλος τρόπος για να δείτε αν είστε παπιές:
- Ξαπλώστε ανάσκελα.
- Τα πόδια σας γυρίζουν προς τα έξω μαζί με τα γόνατά σας; Ενδέχεται να έχετε out-toeing που προκαλείται από σφιχτούς μυς του ισχίου.
Ποιες είναι οι αιτίες της πάπιας;
Υπάρχουν πολλές κοινές αιτίες εξωστρέφειας σε νήπια ή παιδιά, όπως:
- οικογενειακό ιστορικό της πάπιας
- εμβρυϊκή θέση των ποδιών στη μήτρα πριν από τη γέννηση
- θέση ανάπαυσης των ποδιών κατά τη βρεφική ηλικία
- είναι επίπεδη
Μερικές σπάνιες αιτίες του out-toeing περιλαμβάνουν:
- συγγενής οστική παραμόρφωση
- ολίσθηση κεφαλής μηριαίας επίφυσης, μια κατάσταση ισχίου που αναγκάζει την μπάλα στην κορυφή του μηριαίου ολισθήματος προς τα πίσω.
Ολίσθηση κεφαλής μηριαίας επίφυσης
Η κεφαλαιακή επίφυση του μηριαίου εμφανίζεται σε εφήβους ή εφήβους που εξακολουθούν να αναπτύσσονται. Μερικές φορές αναφέρεται ως διαταραχή της πλάκας ανάπτυξης ισχίου.
Σε ενήλικες, το out-toeing μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
- τραυματισμός στο πόδι, το ισχίο, τον αστράγαλο ή το πόδι
- μυϊκή σφίξιμο στα πόδια ή τους γοφούς
- κακή στάση
- ένας καθιστικός τρόπος ζωής που έχει ως αποτέλεσμα μια πρόσθια πυελική κλίση ή μια λεκάνη που οδηγεί προς τα εμπρός
Μπροστινή πυελική κλίση σε ενήλικες
Η πρόσθια πυελική κλίση προκαλεί τη σύσφιξη των μυών του ισχίου, η οποία περιστρέφει το μηρό προς τα έξω και μπορεί να οδηγήσει σε πάπια.
Πρέπει να με ανησυχεί;
Σε ενήλικες, το out-toeing μπορεί να είναι ήπιο ή ακραίο. Εάν η κατάστασή σας δεν σας εμποδίζει να συμμετάσχετε σε δραστηριότητες όπως το περπάτημα, το τρέξιμο ή το κολύμπι, δεν προκαλεί συναγερμό.
Εάν ανησυχείτε για το βάδισμα του παιδιού σας σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του, μιλήστε με το γιατρό του.
Τα παιδιά συνήθως ξεπερνούν την πάπια μεταξύ των ηλικιών 6 και 8 ετών. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για το πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν η κατάσταση του παιδιού σας παραμένει πέρα από αυτό το χρονικό διάστημα ή εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα:
- Το παιδί σας περνάει ή πέφτει συχνά ενώ περπατά ή τρέχει.
- Το παιδί σας έχει συνεχιζόμενο ή διαλείποντα πόνο στα πόδια, τους γοφούς ή τη βουβωνική χώρα - αυτό μπορεί να υποδηλώνει ολισθηρή κεφαλή μηριαίας επίφυσης. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός και μπορεί να είναι σε εξέλιξη ή να εμφανιστεί ξαφνικά.
- Το παιδί σας έχει μια ξαφνική αδυναμία να περπατήσει (αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει ολισθητή μηριαία επίφυση κεφαλαίου).
- Η κατάστασή σας είναι σοβαρή και προκαλεί πόνο, ανισορροπία ή αστάθεια.
Υπάρχουν θεραπείες για την πάπια;
Το ήπιο out-toeing μπορεί συχνά να επιλυθεί με θεραπεία στο σπίτι. Εδώ είναι μερικές θεραπείες που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι.
Εκπαιδεύστε εκ νέου τη στάση σας
Γνωρίστε καλύτερα τον τρόπο που τοποθετείτε τα πόδια σας όταν περπατάτε ή στέκεστε. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση ή τη μείωση του out-toeing.
Χρησιμοποιήστε ορθωτικά ένθετα
Αναζητήστε ορθωτικά ένθετα που υποστηρίζουν και σηκώνουν την αψίδα του ποδιού. Αυτά μπορεί να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση της φτέρνας και στη βελτίωση της ευθυγράμμισης.
Τέντωμα και άσκηση
Οι ασκήσεις που τεντώνουν τα μπλουζάκια και τους γοφούς μπορούν να ωφελήσουν το ήπιο out-toeing. Εδώ είναι μερικά εύκολα τεντώματα που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι.
Τέντωμα τοίχου
- Τοποθετήστε μια βάση ποδιών ή πολλά παχιά βιβλία περίπου 2 μέτρα μακριά από έναν τοίχο.
- Σταθείτε στη βάση ποδιών, αλλά αφήστε τα τακούνια σας να πέσουν κάτω από την πίσω άκρη.
- Βρίσκεστε στη σωστή θέση εάν υποστηρίζονται οι καμάρες σας, αλλά τα τακούνια σας δεν είναι.
- Γείρετε προς τον τοίχο και αφήστε τα χέρια σας να στηρίξουν το σώμα σας. Τα χέρια σας πρέπει να είναι ενάντια στον τοίχο σε μήκος ώμου και τα χέρια σας πρέπει να είναι εκτεταμένα.
- Σηκώστε τα πόδια σας πάνω-κάτω, ένα κάθε φορά, τεντώνοντας το πόδι και το μοσχάρι.
Ρολό μπάλα του τένις
- Καθίστε στο πάτωμα με τα πόδια σας απλωμένα μπροστά σας.
- Τοποθετήστε μια μπάλα τένις κάτω από το μοσχάρι σας, και κυλήστε την μπρος-πίσω για περίπου 2 λεπτά.
- Αυξήστε το τέντωμα κάμπτοντας το πόδι σας ενώ συνεχίζετε να ρίχνετε την μπάλα.
- Δοκιμάστε να κυλήσετε την μπάλα στο εξωτερικό του ποδιού σας εάν αισθάνεται σφιχτή, τρυφερή ή πληγή.
- Επαναλάβετε στο άλλο πόδι.
- Επαναλάβετε αρκετές φορές την ημέρα.
Τέντωμα Piriformis
- Ξαπλώστε ανάσκελα και λυγίστε τα γόνατά σας έτσι ώστε τα πόδια σας να βρίσκονται στο πάτωμα με απόσταση πλάτους ισχίου.
- Διασχίστε το ένα πόδι πάνω από το άλλο με τον αστράγαλο να πιέζει στο μηρό σας ακριβώς πάνω από το γόνατο.
- Πιέστε απαλά προς τα κάτω με τον αστράγαλο και κρατήστε το για 60 δευτερόλεπτα.
- Θα πρέπει να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τέντωμα σε όλο το μηρό, το ισχίο και το κάτω μέρος της πλάτης.
- Επαναλάβετε από την άλλη πλευρά.
Πότε πρέπει να δω το γιατρό μου;
Οποιοδήποτε αίσθημα πόνου, δυσφορίας ή έλλειψης κινητικότητας θα πρέπει να ζητήσει κλήση στο γιατρό τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με το γιατρό του παιδιού σας εάν πέφτουν ή αδυνατίζουν συχνά.
Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δείτε έναν γιατρό ή έναν φυσιοθεραπευτή πριν προσπαθήσετε να θεραπεύσετε το ήπιο outing toe στο σπίτι.
Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν η κατάστασή σας προκαλείται από μυϊκή σφίξιμο ή από μια εξωτερική κνήμη ή μηρό. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες ασκήσεις μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές.
Πώς διαγιγνώσκεται η πάπια;
Ακολουθούν ορισμένες από τις μεθόδους και τις εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να προσδιορίσει εάν εσείς ή το παιδί σας είναι γεμάτο πάπια:
- Εισαγωγή: μπορεί να προσδιορίσει πόσο καιρό έχει παραμείνει η κατάσταση και αν υπάρχουν περιστατικά που μπορεί να είναι η αιτία. Θα ρωτήσουν επίσης για το οικογενειακό ιστορικό.
- Φυσική εξέταση: επικεντρώνεται στα πόδια, τους γοφούς και τα πόδια. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει σημάδια σφίξιμου, έλλειψης ευελιξίας και εύρους κίνησης.
- Βαθμός περιστροφής: προσδιορίζεται στα οστά των ποδιών με την εκτίμηση των γωνιών μεταξύ των ποδιών και των ποδιών. Αυτό γίνεται συνήθως με το να ξαπλώνετε στο στομάχι σας με γόνατα λυγισμένα για οπτική ανάλυση.
- Υποδήματα: ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τα υποδήματά σας και να σας κάνει να περπατήσετε στα κοινά σας υποδήματα για να δείτε το τυπικό σας βάδισμα.
- Τρέξιμο: ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να τρέξετε για να δείτε αν περπατάτε από τη μία πλευρά στην άλλη καθώς και να εξετάζετε τη θέση των ποδιών ενώ κινείστε.
- Δοκιμές απεικόνισης: ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία εάν υποψιάζεται ότι υπάρχει σοβαρή κατάσταση όπως η ολισθηρή κεφαλαιακή επίφυση.
Υπάρχουν ιατρικές θεραπείες για πάπια;
Ακολουθούν μερικές πιθανές ιατρικές θεραπείες για την πάπια που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας:
- Προσεκτική αναμονή: εάν το παιδί σας είναι κάτω των 6 ετών, ο γιατρός του μπορεί να συστήσει να παρακολουθεί και να περιμένει να δει εάν η κατάσταση επιλύεται από μόνη της.
- Φυσικοθεραπεία: ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει στην επίβλεψη ασκήσεων που μπορεί να συγκρατήσουν τα πόδια και τα πόδια ή να μειώσουν την πίεση και τη σφίξιμο στους γοφούς.
- Χειρουργική επέμβαση: εάν εντοπιστεί παραμόρφωση οστού ή ολισθηρή κεφαλή μηριαίας επιφύσεως, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές από την πάπια;
Όταν το σοβαρό out-toeing δεν ελέγχεται, μπορεί τελικά να προκαλέσει άλλες καταστάσεις, όπως:
- μυϊκή ατροφία στα κάτω πόδια και τους γλουτούς
- τραυματισμός γονάτου
- τραυματισμός στον αστράγαλο
- πλατυποδία
- πόνος στα πόδια
- βλάβη του μυός του piriformis, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ισχιαλγία
Το πακέτο
Το out-toeing, ή το πάτωμα, είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόδια που δείχνουν προς τα έξω αντί για ευθεία μπροστά.
Είναι πιο συνηθισμένο σε νήπια και μικρά παιδιά, τα οποία συνήθως ξεπερνούν μέχρι την ηλικία των 8 ετών. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να γίνουν πάπιες λόγω του καθιστικού τρόπου ζωής, της κακής στάσης του σώματος, του τραυματισμού ή άλλων αιτιών.
Αυτή η κατάσταση είναι σπάνια σοβαρή και συνήθως ανταποκρίνεται καλά στις θεραπείες στο σπίτι. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο του παιδιού σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με το βάδισμα του παιδιού σας.
