Επισκόπηση του HIV
Τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC) ανέφεραν τις πρώτες πέντε γνωστές περιπτώσεις επιπλοκών από τον ιό HIV στο Λος Άντζελες τον Ιούνιο του 1981. Οι προηγούμενοι υγιείς άνδρες είχαν προσβληθεί από πνευμονία και δύο πέθαναν. Σήμερα, περισσότεροι από ένα εκατομμύριο Αμερικανοί έχουν τον ιό.
Η διάγνωση με HIV ήταν κάποτε θανατική ποινή. Τώρα, ένας 20χρονος με HIV που ξεκινά τη θεραπεία νωρίς μπορεί να περιμένει να ζήσει στις αρχές της δεκαετίας του '70. Η ασθένεια, η οποία προσβάλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να ελεγχθεί με σύγχρονα αντιρετροϊκά φάρμακα.
Επικράτηση, συχνότητα και ποσοστά θανάτου: Τότε και τώρα
Περίπου 1,1 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν HIV. Περίπου το 15% των ατόμων ηλικίας 13 ετών και άνω με HIV δεν γνωρίζουν ότι το έχουν.
Εκτιμάται ότι 39.782 Αμερικανοί διαγνώστηκαν πρόσφατα με HIV το 2016. Την ίδια χρονιά, 18.160 άτομα που ζούσαν με HIV εμφάνισαν HIV ή AIDS. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τις πρώτες μέρες του HIV.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ομοσπονδία Έρευνας για το AIDS, μέχρι το τέλος του 1992, 250.000 Αμερικανοί είχαν αναπτύξει AIDS και 200.000 από αυτούς είχαν πεθάνει. Μέχρι το 2004, ο αριθμός των περιπτώσεων AIDS που αναφέρθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες έκλεισε σε 1 εκατομμύριο, με θανάτους συνολικά πάνω από 500.000.
Δημογραφικά στοιχεία: Ποιος πάσχει από HIV και πώς;
Σύμφωνα με το CDC, οι άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες αποτελούσαν σχεδόν το 67% των 50.000 ατόμων που προσβλήθηκαν από HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016. από αυτά, 26.570 μολύνθηκαν από τον ιό ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής μεταξύ ανδρών και ανδρών.
Ωστόσο, όποιος κάνει σεξ χωρίς προφυλακτικό ή μοιράζεται βελόνες μπορεί να προσβληθεί από τον ιό HIV. Μεταξύ των 9.578 ετεροφυλόφιλων ατόμων που διαγνώστηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016, 2.049 άνδρες και 7.529 γυναίκες προσβλήθηκαν από τον ιό. Συνολικά, οι νέες διαγνώσεις μειώθηκαν.
Όσον αφορά τον αγώνα, 17.528 από αυτούς που διαγνώστηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016 ήταν μαύροι, 10.345 ήταν λευκοί και 9.766 ήταν Λατίνοι.
Οι Αμερικανοί ηλικίας 25 έως 29 ετών είχαν τις περισσότερες διαγνώσεις εκείνο το έτος: 7.964. Επόμενο υψηλότερο ήταν εκείνες οι ηλικίες 20 έως 24 και 30 έως 34.
Τοποθεσία: Ένα μεγάλο πρόβλημα παγκοσμίως
Το 2016, μόνο πέντε πολιτείες αποτελούσαν σχεδόν τις μισές νέες διαγνώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτές οι πέντε πολιτείες αντιπροσωπεύουν 19,994 από 39.782 νέες διαγνώσεις, σύμφωνα με το CDC:
- Καλιφόρνια
- Φλόριντα
- Τέξας
- Νέα Υόρκη
- Γεωργία
Το AIDS.gov αναφέρει ότι 36,7 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ζουν με τον ιό HIV και 35 εκατομμύρια έχουν πεθάνει από το 1981. Επιπλέον, η πλειονότητα των ατόμων με HIV ζουν σε αναπτυσσόμενες και μέτριου εισοδήματος χώρες, όπως αυτές στην υποσαχάρια Αφρική.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι η πρόσβαση στη φροντίδα έχει αυξηθεί μεταξύ 2010 και 2012 σε αυτούς τους τομείς. Ωστόσο, τα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σε όλο τον κόσμο δεν έχουν πρόσβαση σε θεραπεία ή πρόληψη. Μόνο πάνω από το ένα τρίτο των 28,6 εκατομμυρίων ανθρώπων σε αναπτυσσόμενες και μέτριου εισοδήματος χώρες που πρέπει να λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα το παίρνουν.
Πρόληψη της μετάδοσης του HIV
Είναι σημαντικό για τα άτομα - ειδικά εκείνα που έχουν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από HIV - να δοκιμάζονται συχνά. Η έναρξη της θεραπείας HIV νωρίς είναι σημαντική για τα καλύτερα αποτελέσματα. Περίπου το 44% των ατόμων ηλικίας 18 έως 64 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες ανέφεραν ότι έλαβαν τεστ HIV. Η εκπαίδευση για τον ιό HIV είναι υποχρεωτική σε 34 πολιτείες και στην Ουάσιγκτον, D.C.
Από τη σκοπιά της δημόσιας υγείας, η πρόληψη της μετάδοσης του HIV είναι εξίσου σημαντική με τη θεραπεία εκείνων που το έχουν. Υπήρξε αξιοσημείωτη πρόοδος σε αυτό το θέμα. Για παράδειγμα, η σύγχρονη αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες ενός HIV-θετικού ατόμου να μεταδώσει τον ιό κατά 100 τοις εκατό, εάν η θεραπεία λαμβάνεται με συνέπεια για τη μείωση του ιού σε μη ανιχνεύσιμο επίπεδο στο αίμα.
Υπήρξε μια απότομη μείωση των ποσοστών μετάδοσης στις Ηνωμένες Πολιτείες από τα μέσα της δεκαετίας του 1980. Ενώ οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες αντιπροσωπεύουν μόνο το 4 τοις εκατό του ανδρικού πληθυσμού σε αυτήν τη χώρα, αποτελούν περίπου το 70 τοις εκατό εκείνων που προσβλήθηκαν πρόσφατα από τον ιό HIV.
Η χρήση προφυλακτικών παραμένει μια φθηνή, οικονομικά αποδοτική πρώτη γραμμή άμυνας κατά του HIV. Ένα χάπι γνωστό ως Truvada, ή προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP), προσφέρει επίσης προστασία. Ένα άτομο χωρίς HIV μπορεί να προστατευθεί από τη μόλυνση από τον ιό, παίρνοντας αυτό το χάπι μία φορά την ημέρα. Όταν λαμβάνεται σωστά, το PrEP μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης κατά περισσότερο από 90 τοις εκατό.
Το κόστος του HIV
Δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για τον ιό HIV και μπορεί να έχει τεράστιο οικονομικό φόρο σε όσους ζουν με αυτόν. Οι Ηνωμένες Πολιτείες αναμένεται να δαπανήσουν περισσότερα από 26 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως για προγράμματα HIV, όπως:
- έρευνα
- στέγαση
- θεραπεία
- πρόληψη
Από αυτό το ποσό, 6,6 δισεκατομμύρια δολάρια προορίζονται για βοήθεια στο εξωτερικό. Οι δαπάνες αυτές αντιπροσωπεύουν λιγότερο από 1 τοις εκατό του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού.
Όχι μόνο τα φάρμακα που σώζουν τη ζωή τους είναι ακριβά, αλλά μεγάλος αριθμός ανθρώπων σε χώρες που έχουν πληγεί με περιορισμένους πόρους έχουν πεθάνει ή δεν μπορούν να εργαστούν λόγω του HIV. Αυτό επηρέασε την ανάπτυξη αυτών των εθνών.
Ο HIV επηρεάζει τους ανθρώπους κατά τη διάρκεια των ετών εργασίας τους. Οι χώρες καταλήγουν σε χαμένη παραγωγικότητα και, σε πολλές περιπτώσεις, σημαντική μείωση του εργατικού δυναμικού. Όλα αυτά αυξάνουν τις σοβαρές επιπτώσεις στις εθνικές τους οικονομίες.
Το μέσο κόστος θεραπείας ενός ατόμου με HIV κατά τη διάρκεια της ζωής του είναι 379.668 $. Το CDC αναφέρει ότι οι παρεμβάσεις πρόληψης μπορεί να είναι οικονομικά αποδοτικές λόγω του ιατρικού κόστους που αποφεύγεται όταν ο HIV δεν μεταδίδεται τόσο ευρέως.
