Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος του μαστού

Είτε εσείς, ένας φίλος ή ένα μέλος της οικογένειας έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, η πλοήγηση σε όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες μπορεί να είναι συντριπτική.

Ακολουθεί μια απλή επισκόπηση του καρκίνου του μαστού και των σταδίων του, ακολουθούμενη από μια ανάλυση του πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος του μαστού, πώς διαγιγνώσκεται και πώς οι γιατροί το αντιμετωπίζουν.

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού;

Ο καρκίνος του μαστού συμβαίνει όταν σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα στον ιστό του μαστού. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους διάγνωσης καρκίνου για τις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, δεύτερος μετά τον καρκίνο του δέρματος. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει τους άνδρες.

Η έγκαιρη ανίχνευση βοήθησε στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και στη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα κομμάτι στο στήθος σας
• αιματηρή απόρριψη από τις θηλές σας
• αλλαγές στο μέγεθος, το σχήμα ή την εμφάνιση του μαστού σας
• αλλαγές στο χρώμα ή την υφή του δέρματος στο στήθος σας

Η παρακολούθηση τακτικών αυτοεξετάσεων και μαστογραφιών του μαστού μπορεί να σας βοηθήσει να παρατηρήσετε τυχόν αλλαγές καθώς αυτές συμβαίνουν. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του μαστού;

Ο γιατρός σας προσδιορίζει το στάδιο του καρκίνου καθορίζοντας:

• αν ο καρκίνος είναι επεμβατικός ή μη επεμβατικός
• το μέγεθος του όγκου
• ο αριθμός των λεμφαδένων που επηρεάζονται
• η παρουσία του καρκίνου σε άλλα μέρη του σώματος

Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας πει περισσότερα για τις προοπτικές σας και τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές μόλις καθοριστεί το στάδιο μέσω διαφόρων εξετάσεων.

Τα πέντε στάδια του καρκίνου του μαστού είναι:

Στάδιο 0

Στο στάδιο 0, ο καρκίνος θεωρείται μη επεμβατικός. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του μαστού σταδίου 0:

• Στο καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS), ο καρκίνος βρίσκεται μέσα στην επένδυση των αγωγών γάλακτος αλλά δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς του μαστού.
• Ενώ το λοβιακό καρκίνωμα in situ (LCIS) ταξινομείται επίσης ως καρκίνος του μαστού σταδίου 0, δεν θεωρείται στην πραγματικότητα καρκίνος. Αντ 'αυτού, περιγράφει ανώμαλα κύτταρα που έχουν σχηματιστεί στους λοβούς του μαστού.

Ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 0 είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος.

Στάδιο 1

Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος θεωρείται επεμβατικός αλλά εντοπισμένος. Το στάδιο 1 χωρίζεται σε μορφές 1Α και 1Β:

• Στο στάδιο 1Α, ο καρκίνος είναι μικρότερος από 2 εκατοστά (cm). Δεν έχει εξαπλωθεί στους γύρω λεμφαδένες.
• Στο στάδιο 1Β, ο γιατρός σας μπορεί να μην βρει έναν όγκο στο στήθος σας, αλλά οι λεμφαδένες μπορεί να έχουν μικροσκοπικές ομάδες καρκινικών κυττάρων. Αυτές οι ομαδοποιήσεις μετρούν μεταξύ 0,2 και 2 mm (mm).

Όπως με το στάδιο 0, ο καρκίνος του μαστού σταδίου 1 είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος.

Στάδιο 2

Ο καρκίνος είναι επεμβατικός στο στάδιο 2. Αυτό το στάδιο χωρίζεται σε 2Α και 2Β:

• Στο στάδιο 2Α, μπορεί να μην έχετε όγκο, αλλά ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας. Εναλλακτικά, ο όγκος μπορεί να έχει μέγεθος μικρότερο από 2 cm και περιλαμβάνει τους λεμφαδένες. Ή ο όγκος μπορεί να μετρήσει μεταξύ 2 και 5 cm αλλά δεν περιλαμβάνει τους λεμφαδένες σας.
• Στο στάδιο 2Β, το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο. Μπορεί να διαγνωστεί 2Β εάν ο όγκος σας είναι μεταξύ 2 και 5 cm και έχει εξαπλωθεί σε τέσσερις ή λιγότερους λεμφαδένες. Διαφορετικά, ο όγκος μπορεί να είναι μεγαλύτερος από 5 cm χωρίς διάδοση λεμφαδένων.

Μπορεί να χρειαστείτε ισχυρότερη θεραπεία από ό, τι με τα προηγούμενα στάδια. Ωστόσο, οι προοπτικές είναι ακόμα καλές στο στάδιο 2.

Στάδιο 3

Ο καρκίνος σας θεωρείται επεμβατικός και προχωρημένος εάν φτάσει στο στάδιο 3. Δεν έχει εξαπλωθεί ακόμη στα άλλα όργανα σας. Αυτό το στάδιο χωρίζεται στα υποσύνολα 3A, 3B και 3C:

• Στο στάδιο 3Α, ο όγκος σας μπορεί να είναι μικρότερος από 2 cm, αλλά υπάρχουν μεταξύ τεσσάρων και εννέα προσβεβλημένων λεμφαδένων. Το μέγεθος του όγκου σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι μεγαλύτερο από 5 cm και περιλαμβάνει μικρές συγκεντρώσεις κυττάρων στους λεμφαδένες σας. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στο μασχάλη και στο στήθος σας.
• Στο στάδιο 3Β, ο όγκος μπορεί να έχει οποιοδήποτε μέγεθος. Σε αυτό το σημείο, έχει επίσης εξαπλωθεί στο στήθος ή στο δέρμα σας και επηρεάζει έως και εννέα λεμφαδένες.
• Στο στάδιο 3C, ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε περισσότερους από 10 λεμφαδένες ακόμα και αν δεν υπάρχει όγκος. Οι λεμφαδένες που επηρεάζονται μπορεί να βρίσκονται κοντά στο λαιμό, στη μασχάλη ή στο στήθος.

Οι επιλογές θεραπείας στο στάδιο 3 περιλαμβάνουν:

• μαστεκτομή
• ακτινοβολία
• ορμονική θεραπεία
• χημειοθεραπεία

Αυτές οι θεραπείες προσφέρονται επίσης σε προηγούμενα στάδια. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν συνδυασμό θεραπειών για το καλύτερο αποτέλεσμα.

Στάδιο 4

Στο στάδιο 4, ο καρκίνος του μαστού έχει μετασταθεί. Με άλλα λόγια, έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• εγκέφαλος
• οστά
• πνεύμονες
• συκώτι

Ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει μια ποικιλία επιλογών θεραπείας, αλλά ο καρκίνος θεωρείται τερματικός σε αυτό το στάδιο.

Πώς συμβαίνει η εξάπλωση;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εξάπλωσης του καρκίνου στο σώμα.

• Η άμεση εισβολή συμβαίνει όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε ένα κοντινό όργανο στο σώμα. Τα καρκινικά κύτταρα ριζώνουν και αρχίζουν να αναπτύσσονται σε αυτήν τη νέα περιοχή.
• Η λεμφαγγιτική εξάπλωση εμφανίζεται όταν ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω του λεμφικού συστήματος. Ο καρκίνος του μαστού συχνά περιλαμβάνει τους γειτονικούς λεμφαδένες, οπότε ο καρκίνος μπορεί να εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα της λέμφου και να συγκρατηθεί σε διάφορα μέρη του σώματος.
• Η αιματογενής εξάπλωση κινείται με τον ίδιο τρόπο όπως η λεμφαγγιτική εξάπλωση αλλά μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Τα καρκινικά κύτταρα ταξιδεύουν μέσω του σώματος και ριζώνουν σε απομακρυσμένες περιοχές και όργανα.

Πού εξαπλώνεται συνήθως ο καρκίνος του μαστού;

Όταν ο καρκίνος ξεκινά στον ιστό του μαστού, μπορεί συχνά να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες προτού επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος. Ο καρκίνος του μαστού συνήθως εξαπλώνεται στο:

• οστά
• εγκέφαλος
• συκώτι
• πνεύμονες

Πώς διαγιγνώσκεται η μετάσταση;

Μια ποικιλία δοκιμών μπορεί να ανιχνεύσει την εξάπλωση του καρκίνου. Αυτές οι εξετάσεις συνήθως δεν πραγματοποιούνται εκτός εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί.

Πριν τα παραγγείλετε, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει το μέγεθος του όγκου σας, την εξάπλωση των λεμφαδένων και τα συγκεκριμένα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Οι πιο κοινές δοκιμές περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφία θώρακος
• σάρωση οστού
• αξονική τομογραφία
• σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• υπερηχογράφημα
• μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

Ο τύπος του τεστ που θα καταλήξετε θα εξαρτάται από το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, εάν εσείς ή ο γιατρός σας υποψιάζεστε ότι ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί στην κοιλιά σας, μπορεί να έχετε υπερηχογράφημα.

Οι σαρώσεις CT και MRI μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να απεικονίσει ταυτόχρονα διάφορα μέρη του σώματος. Μια σάρωση PET μπορεί να είναι χρήσιμη εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί, αλλά δεν είναι σίγουρος πού.

Όλες αυτές οι εξετάσεις είναι σχετικά μη επεμβατικές και δεν πρέπει να απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο. Μπορεί να σας δοθούν ειδικές οδηγίες πριν από τη δοκιμή σας.

Εάν έχετε CT σάρωση, για παράδειγμα, ίσως χρειαστεί να πιείτε ένα πόσιμο σκιαγραφικό μέσο για να περιγράψετε διαφορετικά χαρακτηριστικά στο σώμα σας.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες, μην διστάσετε να καλέσετε το γραφείο που διεξάγει τη δοκιμή για διευκρινίσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται η μετάσταση;

Ο καρκίνος του μαστού σταδίου 4 δεν μπορεί να θεραπευτεί. Αντ 'αυτού, μόλις διαγνωστεί, η θεραπεία αφορά την επέκταση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Οι κύριες μορφές θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 4 περιλαμβάνουν:

• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• χειρουργική επέμβαση
• ορμονική θεραπεία
• στοχευμένη θεραπεία
• κλινικές δοκιμές
• διαχείριση του πόνου

Ποια θεραπεία ή θεραπείες δοκιμάζετε θα εξαρτηθεί από την εξάπλωση του καρκίνου σας, το ιατρικό σας ιστορικό και τις προσωπικές σας επιλογές. Δεν είναι όλες οι θεραπείες κατάλληλες για όλους.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Ο τρόπος εξάπλωσης του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και καταστάσεις που είναι μοναδικές για το σώμα σας και τον καρκίνο σας. Μόλις ο καρκίνος εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, δεν υπάρχει θεραπεία.

Ανεξάρτητα, η θεραπεία στο στάδιο 4 μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας και ακόμη να επιμηκύνετε τη ζωή σας.

Ο γιατρός σας είναι ο καλύτερος πόρος σας για να κατανοήσετε ποιο στάδιο καρκίνου βρίσκεστε και να προτείνει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας που έχετε στη διάθεσή σας.

Εάν παρατηρήσετε ένα κομμάτι ή άλλες αλλαγές στο στήθος σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να κλείσετε ραντεβού.

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε πόνο, πρήξιμο ή άλλα ανησυχητικά συμπτώματα.