- Το Medicare δεν είναι υποχρεωτικό. Μπορείτε να αναβάλλετε την κάλυψη Medicare εάν πιστεύετε ότι είναι προς το συμφέρον σας να το κάνετε.
- Εάν εσείς ή ο / η σύζυγός σας έχετε κάλυψη ασφάλισης υγείας μέσω ενός μεγάλου εργοδότη ή συνδικάτου, μπορείτε να αναβάλλετε την κάλυψη Medicare.
- Ένας άλλος λόγος για την αναβολή του Medicare είναι εάν θέλετε να διατηρήσετε τον λογαριασμό ταμιευτηρίου υγείας (HSA).
- Εάν χάσετε την τρέχουσα κάλυψη, πρέπει να εγγραφείτε στο Medicare εντός συγκεκριμένου χρονικού πλαισίου. Εάν δεν το κάνετε, θα επιβαρυνθείτε με κυρώσεις που ενδέχεται να διαρκέσουν ολόκληρη τη ζωή σας.
Όπως πολλοί άνθρωποι, εσείς ή ένα αγαπημένο σας άτομο μπορεί να μην είστε έτοιμοι να πάρετε μέρος στην κάλυψη Medicare, παρά το γεγονός ότι είστε επιλέξιμοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχει νόημα να αναβάλλεται η κάλυψη. Σε άλλους, μπορεί να σας κοστίσει μακροχρόνιες ή ακόμη και μόνιμες κυρώσεις.
Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν μπορείτε να λαμβάνετε παροχές κοινωνικής ασφάλισης ενώ αναβάλλετε το Medicare.
Για να αναβάλλετε το Medicare, πρέπει να έχετε ειδική ασφάλιση υγείας, όπως μέσω ενός μεγάλου ομαδικού προγράμματος που καλύπτει 20 ή περισσότερους υπαλλήλους.
Αυτή η ασφάλιση μπορεί να γίνει μέσω του χώρου εργασίας σας ή του χώρου εργασίας του συζύγου σας. Μπορεί επίσης να γίνει μέσω μιας ένωσης ή άλλης πηγής, όπως οι βετεράνοι (VA). Επιπλέον, θα πρέπει να παρέχει το ισοδύναμο κάλυψης Medicare Part B και Medicare Part D (συνταγογραφούμενα φάρμακα).
Ακόμα κι αν αναβάλλετε το Medicare Part B, ίσως εξακολουθείτε να θέλετε να εγγραφείτε στο μέρος A, το οποίο είναι χωρίς premium για τους περισσότερους ανθρώπους.
Αυτό το άρθρο θα παρέχει περισσότερες πληροφορίες που πρέπει να λάβετε υπόψη σας προτού αποφασίσετε εάν θα αναβάλλετε το Medicare. Θα καλύψει επίσης τον τρόπο εγγραφής στο Medicare όταν είστε έτοιμοι.
Μπορώ να αναβάλω την κάλυψη Medicare;
Το Medicare δεν είναι υποχρεωτικό. Μπορείτε να αναβάλλετε την κάλυψη Medicare εάν πιστεύετε ότι είναι προς το συμφέρον σας να το κάνετε.
Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι τα περισσότερα άτομα που είναι επιλέξιμα για Medicare επωφελούνται από την εγγραφή τόσο στο Μέρος Α όσο και στο Μέρος Β (αρχικό Medicare) κατά την αρχική περίοδο εγγραφής τους.
Medicare Μέρος Α
Το Medicare Μέρος Α καλύπτει τα έξοδα νοσοκομείου. Εάν εσείς ή ο / η σύζυγός σας εργαστήκατε για τουλάχιστον 10 χρόνια (40 τέταρτα), πιθανότατα θα δικαιούστε το Μέρος Α χωρίς premium όταν γίνετε 65 ετών.
Δεδομένου ότι συνήθως δεν υπάρχει κόστος που σχετίζεται με την εγγραφή στο Μέρος Α, έχετε υπόψη σας ότι είναι προς το συμφέρον σας να εγγραφείτε όταν πληροίτε τις προϋποθέσεις για πρώτη φορά. Εάν δεν πληροίτε τα κριτήρια για το Μέρος Α χωρίς premium, το μηνιαίο κόστος σας θα μπορούσε να φτάσει τα 471 $ το μήνα το 2021.
Medicare Μέρος Β
Το Medicare Μέρος Β καλύπτει ιατρικά έξοδα εξωτερικών ασθενών και συνοδεύεται από μηνιαίο ασφάλιστρο για όλους τους δικαιούχους του Medicare. Το τυπικό ασφάλιστρο είναι 148,50 $ ανά μήνα το 2021, αλλά αυτό το ποσοστό θα μπορούσε να είναι υψηλότερο με βάση το εισόδημά σας.
Το 2021, εάν κερδίζετε περισσότερα από 88.000 $ ή εσείς και ο σύζυγός σας κερδίζετε συλλογικά περισσότερα από 176.000 $, το μηνιαίο ασφάλιστρο θα είναι υψηλότερο. Τα μηνιαία ασφάλιστρα για το Medicare Part B κυμαίνονται από 148,50 $ έως 504,90 $.
Αρχική εγγραφή
Η αρχική εγγραφή ξεκινά 3 μήνες πριν από την ηλικία των 65 ετών, περιλαμβάνει ολόκληρο τον μήνα γενεθλίων και συνεχίζεται για περισσότερους από 3 μήνες μετά. Αυτό σας δίνει συνολικά 7 μήνες για να ελέγξετε τις επιλογές σας και να εγγραφείτε, εάν θέλετε.
Εάν δεν εγγραφείτε στο Medicare κατά την αρχική εγγραφή, ενδέχεται να λάβετε σημαντικές χρηματικές ποινές που θα διαρκέσουν καθ 'όλη τη διάρκεια της κάλυψης του Medicare. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μπορείτε να αναβάλλετε χωρίς κυρώσεις. θα εξετάσουμε αυτές τις καταστάσεις αργότερα.
Λόγοι για τους οποίους μπορεί να θέλετε να αναβάλλετε το Medicare
Εάν σκέφτεστε να αναβάλλετε το Medicare, συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με τον τρέχοντα ασφαλιστή, τον εκπρόσωπο της ένωσης ή τον εργοδότη σας. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς ή εάν το τρέχον πρόγραμμά σας θα λειτουργήσει με το Medicare, ώστε να μπορείτε να επιλέξετε την πιο ολοκληρωμένη δυνατή υπερβολική ηλικία.
Ανεξάρτητα από τους λόγους για την αναβολή, πρέπει να εγγραφείτε στο Medicare εντός 8 μηνών από την απώλεια της τρέχουσας κάλυψης. Εάν καθυστερήσετε, θα επιβαρυνθείτε με κυρώσεις που ενδέχεται να διαρκέσουν καθ 'όλη τη διάρκεια της κάλυψης του Medicare.
Στη συνέχεια, θα συζητήσουμε μερικούς από τους κοινούς λόγους για τους οποίους μπορεί να σκέφτεστε να αναβάλλετε το Medicare.
Έχετε ασφάλιση υγείας που θέλετε να διατηρήσετε
Εάν αυτήν τη στιγμή έχετε ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που σας αρέσει - είτε μέσω μιας εργασίας, του συζύγου σας, ενός συνδικάτου ή άλλης πηγής - ίσως θελήσετε να συνεχίσετε την τρέχουσα κάλυψη.
Η αναβολή του Medicare μπορεί να σας εξοικονομήσει χρήματα σε μηνιαία ασφάλιστρα, ειδικά εάν είστε υψηλόμισθος. Εάν η τρέχουσα ασφάλειά σας παρέχεται μέσω ενός μεγάλου ασφαλιστικού ομίλου και καλύπτει όλα όσα καλύπτονται από τα τμήματα B και D της Medicare, δεν θα σας επιβληθεί ποινή εάν αναβάλλετε για αυτόν τον λόγο.
Θέλετε να συνεχίσετε να συνεισφέρετε σε μια HSA
Ίσως θελήσετε επίσης να αναβάλλετε την εγγραφή για το πρωτότυπο Medicare εάν έχετε αυτήν τη στιγμή έναν λογαριασμό ταμιευτηρίου υγείας (HSA). Μόλις εγγραφείτε στο αρχικό Medicare, δεν θα μπορείτε πλέον να συνεισφέρετε χρήματα σε μια HSA.
Τα χρήματα που βάζετε σε μια HSA αυξάνονται σε αφορολόγητη βάση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πληρωμή πολλών εξόδων υγειονομικής περίθαλψης.
Οι HSA είναι διαθέσιμες σε άτομα με υψηλά εκπεστέα προγράμματα ασφάλισης υγείας. Εάν η τρέχουσα ασφάλιση υγείας σας πληροί τις απαιτήσεις της Medicare για αξιόπιστη κάλυψη, δεν θα επιβαρυνθείτε με ποινή εάν αναβάλλετε για αυτόν τον λόγο.
Θέλετε να χρησιμοποιήσετε τα τρέχοντα προνόμια βετεράνων σας
Εάν είστε στρατιωτικός βετεράνος και έχετε οφέλη μέσω του Υπουργείου Υποθέσεων Βετεράνων, καλύπτεστε μόνο για υπηρεσίες που παρέχονται σε εγκαταστάσεις VA. Τα προνόμια VA συνήθως δεν καλύπτουν τις υπηρεσίες που λαμβάνετε σε εξωτερικές εγκαταστάσεις, εκτός εάν έχουν εγκριθεί ειδικά από τη VA.
Σε αυτήν την περίπτωση, είναι λογικό να εγγραφείτε στο Medicare Μέρος Α, έτσι ώστε να έχετε πρόσβαση σε υπηρεσίες που μπορεί να χρειαστείτε σε νοσοκομεία εκτός VA.
Ίσως καλύτερα να λάβετε επίσης το Μέρος Β κατά την αρχική εγγραφή, ακόμα κι αν πρέπει να πληρώσετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο Μέρους Β. Εάν αναβάλλετε την εγγραφή, οι μακροπρόθεσμες κυρώσεις θα αυξήσουν τα ποσοστά σας.
Εάν εγγραφείτε στο Μέρος Β, οι παροχές VA θα συνεχίσουν να πληρώνουν για πράγματα που δεν καλύπτει το Medicare, όπως βοηθήματα ακοής και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορεί επίσης να δικαιούστε βοήθεια για την πληρωμή των ασφαλίστρων σας μέσω ενός προγράμματος αποταμίευσης Medicare.
Για ευελιξία, ίσως θελήσετε επίσης να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Part D (συνταγογραφούμενα φάρμακα) ή σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage (Part C) που καλύπτει φάρμακα.
Τα οφέλη VA περιλαμβάνουν κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που θεωρείται τουλάχιστον εξίσου καλή με την κάλυψη Medicare. Αλλά απαιτεί από εσάς να χρησιμοποιήσετε έναν ιατρικό πάροχο ιατρικής και φαρμακείο.
Εάν χάσετε τα προνόμια VA ή αποφασίσετε ότι θέλετε ένα πρόγραμμα Μέρος Δ, μπορείτε να εγγραφείτε χωρίς ποινή, ακόμη και μετά τη λήξη της αρχικής περιόδου εγγραφής.
Αυτήν τη στιγμή έχετε κάλυψη TRICARE ή CHAMPVA
Τα ενεργά μέλη και τα συνταξιούχα στρατιωτικά μέλη και οι οικογένειές τους είναι συνήθως επιλέξιμα για ασφάλιση υγείας TRICARE μέσω του Υπουργείου Άμυνας. Όσοι δεν είναι επιλέξιμοι, όπως οι επιζών σύζυγοι και τα παιδιά, μπορεί να είναι επιλέξιμοι για κάλυψη CHAMPVA (Πολιτική Υγεία και Ιατρικό Πρόγραμμα του Τμήματος Υποθέσεων Βετεράνων).
Εάν έχετε κάλυψη TRICARE ή CHAMPVA και πληροίτε τα κριτήρια για το μέρος Α χωρίς premium, πρέπει επίσης να εγγραφείτε στο Μέρος B για να διατηρήσετε την τρέχουσα κάλυψη.
Εάν δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για μέρος Α χωρίς χρέωση, δεν απαιτείται να εγγραφείτε στο Μέρος Α ή στο Μέρος Β. Εάν δεν εγγραφείτε κατά την αρχική εγγραφή, ωστόσο, θα επιβληθείτε ποινή καθυστερημένης εγγραφής καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής εγγραφείτε.
Πώς να αναβάλλετε την κάλυψη Medicare
Εάν θέλετε να αναβάλλετε την κάλυψη Medicare, δεν χρειάζεται να ενημερώσετε το Medicare. Είναι απλό: Απλώς μην εγγραφείτε όταν πληροίτε τις προϋποθέσεις.
Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε στο Μέρος Α αλλά όχι στο Μέρος Β κατά την αρχική εγγραφή.
Ειδικές περίοδοι εγγραφής
Για να αποφύγετε κυρώσεις, πρέπει να εγγραφείτε εντός 8 μηνών από τη λήξη της τρέχουσας κάλυψης. Αυτό είναι γνωστό ως ειδική περίοδος εγγραφής.
Ορισμένα συμβάντα μπορεί να προκαλέσουν ειδικές περιόδους εγγραφής, όπως απώλεια της τρέχουσας ασφάλισης υγείας σας. Εάν συμβεί αυτό, μην περιμένετε την επόμενη ανοιχτή περίοδο εγγραφής στο Medicare, διαφορετικά ενδέχεται να έχετε καθυστέρηση στην κάλυψη και οφείλετε πρόστιμα.
Η 8μηνη ειδική περίοδος εγγραφής δεν περιλαμβάνει μήνες που καλύπτεστε από την COBRA. Για παράδειγμα, εάν η απασχόλησή σας τερματιστεί τον Μάρτιο αλλά εξακολουθείτε να πληρώνετε για τη δική σας κάλυψη μέσω της COBRA για τον Απρίλιο και τον Μάιο, η 8μηνη ειδική περίοδος εγγραφής σας ξεκινά τον Μάρτιο και λήγει τον Οκτώβριο.
Κυρώσεις καθυστερημένης εγγραφής
Εάν χάσετε τόσο την αρχική εγγραφή όσο και την ειδική εγγραφή, οι κυρώσεις καθυστερημένης εγγραφής σας μπορεί να είναι απότομες και μπορεί να διαρκέσουν πολύ.
Εάν δεν πληροίτε τα κριτήρια για το μέρος Α χωρίς premium και το αγοράσετε αργά, το μηνιαίο ασφάλιστρο θα αυξηθεί κατά 10 τοις εκατό για το διπλάσιο του αριθμού των ετών που δεν εγγραφήκατε. Για παράδειγμα, εάν αναβάλλατε την κάλυψη για 5 χρόνια, θα πληρώσετε το υψηλότερο ασφάλιστρο για 10 χρόνια.
Εάν εγγραφείτε αργά για το Μέρος Β, θα πληρώνετε τέλη καθυστέρησης καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας κάθε μήνα, πέρα από το κανονικό σας ασφάλιστρο Μέρος Β. Η προστιθέμενη χρέωση είναι 10 τοις εκατό της πριμοδότησης Μέρους Β για κάθε περίοδο 12 μηνών που είχατε επιλέξει, αλλά δεν εγγραφήκατε.
Για παράδειγμα, εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Μέρος Β, αλλά δεν εγγραφείτε έως και 2 χρόνια αργότερα, το ασφάλιστρό σας θα αυξηθεί κατά 20 τοις εκατό επιπλέον για όσο διάστημα διαθέτετε το πρόγραμμα Μέρος Β
Μείωση της κάλυψης του Medicare
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να θέλετε να απορρίψετε εντελώς το Medicare. Αυτό μπορεί να συμβαίνει είτε επειδή έχετε άλλη ασφάλιση υγείας είτε για θρησκευτικούς ή φιλοσοφικούς λόγους.
Εάν το κάνετε αυτό, θα χάσετε όλες τις παροχές κοινωνικής ασφάλισης ή τις παροχές του Railroad Retirement Board. Θα σας ζητηθεί επίσης να επιστρέψετε τυχόν πληρωμές που έχετε ήδη λάβει μέσω αυτών των προγραμμάτων.
Όταν είστε έτοιμοι να εγγραφείτε
Εγγραφή στο αρχικό Medicare
Εάν έχετε συγκεκριμένες αναπηρίες ή συνθήκες υγείας, μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare σε οποιαδήποτε ηλικία.
Για περισσότερα άτομα, η εγγραφή ενεργοποιείται από τα 65α γενέθλιά τους. Αυτό είναι γνωστό ως η αρχική περίοδος εγγραφής. Ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα που γίνεσαι 65, διαρκεί μέχρι τον μήνα γέννησής σου και τελειώνει 3 μήνες μετά από αυτό.
Κατά τη διάρκεια μιας ετήσιας γενικής περιόδου εγγραφής, μπορείτε να εγγραφείτε στο αρχικό πρόγραμμα Medicare ή στο πρόγραμμα Medicare Part C. Η γενική εγγραφή διαρκεί κάθε χρόνο από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου.
Μπορείτε να εγγραφείτε στο αρχικό Medicare με διάφορους τρόπους:
- μέσω της ιστοσελίδας της Κοινωνικής Ασφάλισης
- μέσω του τοπικού γραφείου του προγράμματος κρατικής ασφάλισης υγείας (SHIP)
- καλώντας την Κοινωνική Ασφάλιση στο 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778)
- αυτοπροσώπως στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης
Εγγραφή στο Medicare Μέρος Δ
Μπορείτε να εγγραφείτε για ένα μέρος Μέρος Δ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή κατά τη διάρκεια των 2 μηνών μετά την εγγραφή σας στο αρχικό Medicare.
Τα σχέδια του μέρους Δ μπορούν να προστεθούν στην κάλυψη σας κατά τη διάρκεια της ανοιχτής περιόδου εγγραφής, η οποία πραγματοποιείται κάθε χρόνο από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου.
Παρόλο που το Μέρος Δ είναι προαιρετικό μέρος του Medicare, ενδέχεται να πληρώσετε τέλη καθυστερημένης εγγραφής εάν εγγραφείτε μετά από αυτές τις χρονικές περιόδους.
Το πακέτο
- Τα περισσότερα άτομα επωφελούνται από την εγγραφή στο αρχικό Medicare όταν πληρούν τις προϋποθέσεις για πρώτη φορά.
- Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχει νόημα να περιμένετε.
- Μιλήστε με τον τρέχοντα εργοδότη σας ή τον διαχειριστή του προγράμματος για να προσδιορίσετε πώς μπορείτε να συντονίσετε καλύτερα το τρέχον πρόγραμμά σας με το Medicare.
- Μην αφήσετε την κάλυψη της υγειονομικής σας περίθαλψης να λήξει. Αυτό δεν σας βάζει μόνο σε στενή θέση εάν ξαφνικά αρρωστήσετε, αλλά μπορεί επίσης να σας κοστίσει περισσότερα χρήματα σε ποινές και καθυστερημένες χρεώσεις μόλις εγγραφείτε στο Medicare.
Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2020, ώστε να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.
