Γιατί υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μου;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σας, είτε βλέπετε ροζ στο μπολ τουαλέτας είτε όχι. Έχοντας RBC στα ούρα σας ονομάζεται αιματουρία.

Υπάρχουν δύο τύποι αιματουρίας:

• Η ακαθάριστη αιματουρία σημαίνει ότι το αίμα είναι ορατό στα ούρα σας.
• Η μικροσκοπική αιματουρία περιλαμβάνει RBC που μπορούν να φανούν μόνο με μικροσκόπιο.

Τα RBC συνήθως δεν βρίσκονται στα ούρα. Η παρουσία τους είναι συνήθως ένα σημάδι ενός υποκείμενου υγειονομικού ζητήματος, όπως μια μόλυνση ή ερεθισμός των ιστών του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς εντοπίζονται τα RBC στα ούρα;

Οι γιατροί συνήθως εξετάζουν για RBC κατά τη διάρκεια της ούρησης. Για αυτό το τεστ, ένα άτομο παρέχει δείγμα ούρων για εξέταση.

Στην ιδανική περίπτωση, αυτό το δείγμα ούρων θα είναι ένα καθαρό δείγμα αλίευσης. Η παροχή ενός καθαρού δείγματος αλιευμάτων συνεπάγεται τον καθαρισμό της περιοχής των γεννητικών οργάνων σας και την αφήνοντας μια μικρή ποσότητα ούρων να εισέλθει στην τουαλέτα πριν τοποθετήσετε τα υπόλοιπα σε ένα φλιτζάνι δείγματος. Αυτό βοηθά να διασφαλιστεί ότι το δείγμα ούρων δεν περιέχει μολυσματικές ουσίες.

Το δείγμα στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για δοκιμή. Μερικές φορές, ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα δείκτη μέτρησης για να δοκιμάσει γρήγορα ένα δείγμα ούρων για την παρουσία RBC πριν αποστείλει το δείγμα σε εργαστήριο.

Το δείκτη μέτρησης μοιάζει με κομμάτι χαρτί, αλλά περιέχει χημικές ουσίες που θα αλλάξουν το χρώμα του χαρτιού εάν έρθει σε επαφή με RBC. Αυτό δεν θα δώσει ακριβή μέτρηση, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διάγνωσης ή στον αποκλεισμό ορισμένων καταστάσεων.

Ποιο είναι το κανονικό εύρος για τα RBC;

Τα RBC συνήθως δεν υπάρχουν στα ούρα, επομένως δεν υπάρχει φυσιολογικό εύρος.

Ωστόσο, εάν έχετε εμμηνόρροια όταν παρέχετε δείγμα ούρων, τα ούρα σας πιθανότατα περιέχουν RBC. Αυτό δεν προκαλεί ανησυχία, αλλά φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας προτού δώσετε το δείγμα ότι είστε εμμηνορροϊκός.

Τι προκαλεί τα RBC στα ούρα;

Μερικές από τις αιτίες των υψηλών RBC στα ούρα μπορεί να είναι οξείες. Αυτό σημαίνει ότι είναι προσωρινές συνθήκες που διαρκούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.

Μερικές οξείες αιτίες των RBC στα ούρα περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις. Μια λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα, στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά ή στον προστάτη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ερεθισμό που οδηγούν σε εμφάνιση RBC στα ούρα.
• Σεξουαλική δραστηριότητα. Η πρόσφατη σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των ιστών γύρω από το ουροποιητικό σύστημα.
• Έντονη άσκηση. Η πρόσφατη έντονη δραστηριότητα μπορεί επίσης να φλεγώσει τους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος.
• Πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Τα μέταλλα στα ούρα σας μπορούν να κρυσταλλώσουν και να προκαλέσουν πέτρες που προσκολλώνται στους τοίχους των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης. Δεν θα σας προκαλέσουν πόνο, εκτός εάν ξεκολλήσουν και περάσουν από το ουροποιητικό σύστημα, κάτι που είναι πολύ οδυνηρό. Ο ερεθισμός από τις πέτρες μπορεί να προκαλέσει αίμα στα ούρα, είτε μικροσκοπικές είτε μεγάλες ποσότητες.

Ορισμένες χρόνιες (μακροχρόνιες) καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν RBC στα ούρα περιλαμβάνουν:

• Αιμοφιλία. Αυτή είναι μια αιμορραγική διαταραχή που καθιστά πιο δύσκολο το αίμα ενός ατόμου να πήξει. Αυτό οδηγεί σε εύκολη αιμορραγία.
• Πολυκυστική νόσος των νεφρών. Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει κύστες που αναπτύσσονται στα νεφρά.
• Ασθένεια των δρεπανοκυττάρων. Αυτή η ασθένεια προκαλεί ακανόνιστο σχήμα RBC.
• Ιογενής ηπατίτιδα. Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο ήπαρ και να προκαλέσουν αίμα στα ούρα.
• Καρκίνος της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών. Και τα δύο αυτά μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν RBC στα ούρα.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν την παρουσία RBC στα ούρα. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• αραιωτικά αίματος
• ασπιρίνη
• αντιβιοτικά

Πριν δώσετε ένα δείγμα ούρων, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων τυχόν φαρμάκων χωρίς συνταγή (OTC).

Ποια είναι τα επόμενα βήματα μετά την εύρεση RBC στα ούρα;

Εάν το δείγμα ούρων σας είναι θετικό για RBC, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει εξετάζοντας τα άλλα αποτελέσματα της εξέτασης. Για παράδειγμα, εάν τα ούρα σας περιείχαν επίσης ορισμένα βακτήρια ή λευκά αιμοσφαίρια, μπορεί να έχετε λοίμωξη.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια εξέταση αίματος, όπως έναν πλήρη αριθμό κυττάρων αίματος ή βασικό μεταβολικό πάνελ, για να πάρει μια καλύτερη ιδέα για το πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.

Ανάλογα με τα άλλα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες επεμβατικές εξετάσεις. Για παράδειγμα, μια κυστεοσκόπηση περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας στο ουροποιητικό σας σύστημα για καλύτερη εικόνα της ουροδόχου κύστης.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει βιοψία ιστού στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά σας για να ελέγξει για τυχόν σημάδια καρκίνου.Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μικρών δειγμάτων ιστού από αυτά τα όργανα και την εξέταση τους με μικροσκόπιο.

Η κατώτατη γραμμή

Πολλά πράγματα μπορεί να προκαλέσουν εμφάνιση RBC στα ούρα σας, από βαριά άσκηση έως αιμορραγικές διαταραχές. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν άλλα συμπτώματα που έχετε, καθώς και για τυχόν συνταγογραφούμενα ή εξωχρηματιστηριακά φάρμακα που παίρνετε.

Εάν το δείγμα ούρων σας είναι θετικό για RBC, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μερικές επιπλέον εξετάσεις για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας.