Πώς μπορεί να ποικίλει το TSH
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση, η οποία βοηθά στη ρύθμιση της παραγωγής ορμονών και του μεταβολισμού σε όλο το σώμα σας.
Το TSH βοηθά τον θυρεοειδή αδένα σας να κάνει άλλες ορμόνες απαραίτητες στον μεταβολισμό σας, όπως η θυροξίνη. Συμβάλλει επίσης στα συνολικά ενεργειακά επίπεδα, τις νευρικές λειτουργίες και πολλά άλλα.
Το τυπικό εύρος αναφοράς για τα επίπεδα TSH κυμαίνεται μεταξύ 0,45 και 4,5 milliunits ανά λίτρο (mU / L). Μια πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι το φυσιολογικό εύρος θα πρέπει να είναι περισσότερο από 0,45 έως 4,12 mU / L.
Το TSH μπορεί να ποικίλλει άγρια ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και το στάδιο της ζωής σας. Για παράδειγμα, μια 29χρονη γυναίκα μπορεί να έχει φυσιολογικό TSH περίπου 4,2 mU / L, ενώ ένας άντρας 88 ετών μπορεί να φτάσει τα 8,9 mU / L στα ανώτερα όριά τους. Και το άγχος, η διατροφή σας, τα φάρμακα και η περίοδος σας μπορούν όλα να κάνουν την TSH να κυμαίνεται.
Τα επίπεδα TSH αλλάζουν αντιστρόφως με το πόσο ορμόνη του θυρεοειδούς είναι στο σώμα σας. Σκεφτείτε την υπόφυση σας ως θερμόμετρο θυρεοειδούς:
- Τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα TSH συνήθως σημαίνουν ότι ο θυρεοειδής σας έχει χαμηλή απόδοση. Η υπόφυση σας αντιδρά στην έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών παράγοντας επιπλέον TSH για να καλύψει τη διαφορά. Αυτό ονομάζεται υποθυρεοειδισμός.
- Τα χαμηλά επίπεδα TSH συνήθως σημαίνουν ότι παράγετε υπερβολική ορμόνη του θυρεοειδούς. Η υπόφυση σας ανταποκρίνεται ανάλογα μειώνοντας την παραγωγή TSH για να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Αυτό ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός.
Ας μάθουμε περισσότερα για το εύρος των επιπέδων TSH για διαφορετικές ομάδες ατόμων και τι να κάνουμε εάν το επίπεδό σας είναι πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό.
Ακολουθούν τα εκτιμώμενα φυσιολογικά, χαμηλά και υψηλά εύρη των επιπέδων TSH για ενήλικες, με βάση μια μελέτη του 2013:
Επίπεδα TSH στις γυναίκες
Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ανώμαλων επιπέδων TSH κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κατά τη γέννηση και μετά από εμμηνόπαυση. Περίπου το 5% των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν κάποιο είδος θυρεοειδικής πάθησης, σε σύγκριση με το 3% των ανδρών.
Παρά τους ισχυρισμούς ότι η υψηλή TSH αυξάνει τον κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις, μια μελέτη του 2013 δεν διαπίστωσε καμία σχέση μεταξύ του υψηλού TSH και των καρδιακών παθήσεων όπως η καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, μια μελέτη του 2017 έδειξε ότι οι ηλικιωμένες γυναίκες κινδυνεύουν ιδιαίτερα να αναπτύξουν καρκίνο του θυρεοειδούς εάν έχουν υψηλά επίπεδα TSH μαζί με οζίδια του θυρεοειδούς.
Επίπεδα TSH στους άνδρες
Τόσο το υψηλό όσο και το χαμηλό TSH μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Οι άνδρες με υπο- ή υπερθυρεοειδισμό είχαν και τα δύο σπέρμα με κανονικό σχήμα.
Και οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι από τις γυναίκες σε επιπλοκές όπως η ακανόνιστη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων εάν έχουν υψηλό TSH. Η λήψη θεραπείας αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να είναι απαραίτητη για τους άνδρες να εξισορροπήσουν την TSH.
Επίπεδα TSH στα παιδιά
Τα επίπεδα TSH στα παιδιά μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία τους:
Μια μελέτη του 2008 που μετρούσε στενά τα επίπεδα TSH σε παιδιά από τη γέννηση έως τα 18 ετών βρήκε εξαιρετικά διαφορετικά επίπεδα TSH σε όλη τη ζωή τους.
Και παρόλο που η TSH τείνει να είναι υψηλή για τον πρώτο μήνα μετά τη γέννησή τους, τα επίπεδα TSH ενός παιδιού θα μειωθούν σταδιακά καθώς πλησιάζουν στην ενηλικίωση προτού αυξηθούν ξανά καθώς μεγαλώνουν.
Επίπεδα TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το παρακάτω γράφημα σας δείχνει πώς να γνωρίζετε πότε τα επίπεδα TSH σας είναι φυσιολογικά, χαμηλά και υψηλά όταν είστε έγκυος, ειδικά μεταξύ των ηλικιών 18 και 45 ετών:
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα επίπεδα TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα υψηλά επίπεδα TSH και ο υποθυρεοειδισμός μπορούν να επηρεάσουν ιδιαίτερα τις πιθανότητες αποβολής.
Ως αποτέλεσμα, ένα μικρό ποσοστό των εγκύων γυναικών μπορεί να λαμβάνουν λεβοθυροξίνη (Synthroid), methimazole (Tapazole) ή propylthiouracil (PTU) για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιπέδων TSH και θυρεοειδικών ορμονών, ειδικά εάν έχουν υπο- ή υπερθυρεοειδισμό.
Εάν είστε έγκυος και λαμβάνετε ήδη αυτό το φάρμακο για μη φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει αύξηση της δόσης σας κατά περίπου 30 έως 50 τοις εκατό.
Η επιτυχής θεραπεία του υψηλού TSH και του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας για αποβολή. Ο έλεγχος των επιπέδων TSH μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη άλλων επιπλοκών της εγκυμοσύνης, όπως:
- προεκλαμψία
- γέννηση πρόωρα
- έχοντας ένα μωρό με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση
Πώς αντιμετωπίζονται τα ανώμαλα επίπεδα TSH;
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες για ανώμαλα επίπεδα TSH:
Υποθυρεοειδισμός (υψηλή TSH)
- καθημερινά φάρμακα, όπως η λεβοθυροξίνη
- εκχυλίσματα και συμπληρώματα φυσικής ορμόνης θυροξίνης
- κατανάλωση λιγότερων ουσιών που επηρεάζουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης, όπως ίνες, σόγια, σίδηρο ή ασβέστιο
Υπερθυρεοειδισμός (χαμηλή TSH)
- από του στόματος ραδιενεργό ιώδιο για να συρρικνωθεί ο θυρεοειδής αδένας σας
- μεθυμαζόλη ή προπυλοθειοουρακίλη για να αποτρέψει το θυρεοειδή σας από την παραγωγή υπερβολικής ορμόνης θυρεοειδούς
- αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα σας εάν οι τακτικές θεραπείες δεν λειτουργούν ή μπορεί να είναι απειλητικές για την υγεία σας, όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το πακέτο
Το μη φυσιολογικό TSH μπορεί να υποδεικνύει ότι ο θυρεοειδής σας αδένας δεν λειτουργεί σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες επιπλοκές εάν έχετε μια υποκείμενη κατάσταση που οδηγεί σε υπο- ή υπερθυρεοειδισμό.
Βεβαιωθείτε ότι ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα TSH σας, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό διαταραχών του θυρεοειδούς ή έχετε δει μη φυσιολογικά επίπεδα TSH στα προηγούμενα αποτελέσματα των δοκιμών.
Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας δίνει ο γιατρός σας για να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα ή να τρώτε ορισμένα τρόφιμα πριν από μια δοκιμή TSH για να βεβαιωθείτε ότι τα αποτελέσματα είναι ακριβή. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα πρόγραμμα θεραπείας που είναι καλύτερο για την αιτία της μη φυσιολογικής TSH.
.jpg)
