ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η εγκεφαλική παράλυση (CP) είναι μια ομάδα διαταραχών κίνησης και συντονισμού που προκαλούνται από ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου ή εγκεφαλική βλάβη.
Είναι η πιο κοινή νευρολογική διαταραχή στα παιδιά και επηρεάζει περίπου 3,1 για κάθε 1.000 παιδιά ηλικίας 8 ετών, σύμφωνα με μια μελέτη του 2014.
Τα συμπτώματα της CP ποικίλλουν σε σοβαρότητα, αλλά συνήθως εμφανίζονται μέσα στα πρώτα 2 χρόνια της ζωής.
Τα κοινά συμπτώματα της CP περιλαμβάνουν:
- μη φυσιολογικά αντανακλαστικά
- άκαμπτοι μύες
- δισκέτα ή άκαμπτο κορμό και άκρα
- προβλήματα με τα πόδια
- ανώμαλη στάση
- προβλήματα κατάποσης
- ανισορροπίες των μυών των ματιών
- τρόμος και ακούσιες κινήσεις
- πρόβλημα με εξαιρετικές κινητικές ικανότητες
- μαθησιακές δυσκολίες
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η CP αναπτύσσεται συνήθως πριν από τη γέννηση, αλλά μπορεί επίσης να αποκτηθεί κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Η κατάσταση δεν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου και πολλά παιδιά με CP συνεχίζουν να ζουν ανεξάρτητες ζωές. Περισσότερα από τα μισά παιδιά με CP μπορούν να περπατήσουν χωρίς βοήθεια, σύμφωνα με το CDC.
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις πιο κοινές αιτίες του CP. Θα απαντήσουμε επίσης σε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με αυτήν την κοινή διαταραχή κίνησης.
Ποια είναι η κύρια αιτία της εγκεφαλικής παράλυσης;
Η CP που αναπτύσσεται πριν, κατά τη διάρκεια ή εντός 4 εβδομάδων από τη γέννηση είναι γνωστή ως συγγενής CP.
Περίπου 85 τοις εκατό έως 90 τοις εκατό των περιπτώσεων CP είναι συγγενείς, σύμφωνα με το CDC. CP που αναπτύσσεται περισσότερο από 28 ημέρες μετά τη γέννηση ονομάζεται επίκτητη CP.
Συγγενείς αιτίες CP
Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία της συγγενούς CP συχνά δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, οποιαδήποτε από τις ακόλουθες συνθήκες είναι πιθανές αιτίες.
- Νεφελώδες ασφυξία. Το Asphyxia neonatorum είναι η έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης και μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη που οδηγεί σε CP.
- Μεταλλαγές γονιδίων. Οι γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να οδηγήσουν σε ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου.
- Λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια λοίμωξη που ταξιδεύει από μια μητέρα σε ένα έμβρυο μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη και CP. Οι τύποι λοιμώξεων που συνδέονται με CP περιλαμβάνουν ανεμοβλογιά, γερμανική ιλαρά (ερυθρά) και βακτηριακές λοιμώξεις.
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ένα εμβρυϊκό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη και CP. Τα εμβρυϊκά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να προκληθούν από μη φυσιολογικά σχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία, θρόμβους αίματος και καρδιακά ελαττώματα.
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου. Οι λοιμώξεις, οι πυρετοί και το τραύμα μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου που οδηγεί σε CP.
Αποκτήθηκαν αιτίες CP
Το CP είναι γνωστό ως επίκτητο CP όταν αναπτύσσεται περισσότερο από 28 ημέρες μετά τη γέννηση. Το κεκτημένο CP γενικά αναπτύσσεται μέσα στα πρώτα 2 χρόνια της ζωής.
- Τραύμα στο κεφάλι. Ένας σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Κοινές αιτίες τραύματος στο κεφάλι περιλαμβάνουν συγκρούσεις αυτοκινήτων, πτώσεις και επίθεση.
- Λοιμώξεις. Η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα και άλλες λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.
- Ικτερός. Ο ίκτερος που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε έναν τύπο εγκεφαλικής βλάβης που ονομάζεται kernicterus. Ο πυρήνας μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση, προβλήματα όρασης και απώλεια ακοής.
Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τις αιτίες της CP
Μπορούν οι ενήλικες να πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση;
Οι ενήλικες δεν μπορούν να αναπτύξουν CP. Εμφανίζεται μόνο κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής. Ωστόσο, πολλοί ενήλικες ζουν με εγκεφαλική παράλυση που αναπτύχθηκε κατά την πρώιμη παιδική ηλικία ή πριν από τη γέννηση.
Μπορεί το σύνδρομο αναταραχής του μωρού να προκαλέσει εγκεφαλική παράλυση;
Το σύνδρομο Shaken Baby είναι τραύμα στο κεφάλι που προκαλείται όταν το μωρό κλονίζεται πολύ σκληρά ή χτυπά το κεφάλι του. Το σύνδρομο κλονισμένου μωρού μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση.
Είναι η εγκεφαλική παράλυση γενετική;
Η έρευνα δεν έχει ακόμη βρει το CP ως γενετική διαταραχή. Ωστόσο, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017, ορισμένοι ερευνητές υποψιάζονται ότι η γενετική μπορεί να είναι παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης.
Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί εγκεφαλική παράλυση;
Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τις πιθανότητες ότι ένα έμβρυο θα έχει ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Αυτή η ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου μπορεί να συμβάλει σε καταστάσεις όπως εγκεφαλική παράλυση ή επιληπτικές κρίσεις, όπως σημειώνεται σε μια μελέτη του 2017.
Μπορεί ένα εγκεφαλικό να προκαλέσει εγκεφαλική παράλυση;
Τα παιδικά εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλική παράλυση στα παιδιά. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια απόφραξη της ροής του αίματος στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους γύρω ιστούς.
Είναι η εγκεφαλική παράλυση εκφυλιστική;
Η εγκεφαλική παράλυση δεν είναι εκφυλιστική και δεν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Ένα κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας που περιλαμβάνει άσκηση και συνεδρίες με ειδικούς σε θέματα υγείας μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση και τη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Τύποι εγκεφαλικής παράλυσης
Υπάρχουν τέσσερις ιατρικά αναγνωρισμένοι τύποι CP. Είναι επίσης δυνατό να υπάρχει ένας συνδυασμός συμπτωμάτων από διαφορετικούς τύπους CP.
Σπαστική εγκεφαλική παράλυση
Η σπαστική εγκεφαλική παράλυση είναι η πιο κοινή μορφή. Περίπου 80 τοις εκατό με CP έχουν αυτήν την παραλλαγή. Η σπαστική εγκεφαλική παράλυση προκαλεί άκαμπτους μυς και τραυματισμούς.
Πολλά άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν μη φυσιολογικά πρότυπα περπατήματος. Άτομα με σοβαρή σπαστική CP μπορεί να μην μπορούν να περπατήσουν καθόλου.
Δυσκινητική εγκεφαλική παράλυση
Η δυσκινητική εγκεφαλική παράλυση προκαλεί ανώμαλες και ακούσιες κινήσεις των άκρων. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τις κινήσεις της γλώσσας.
Τα άτομα με δυσκινητική εγκεφαλική παράλυση έχουν συχνά πρόβλημα με το περπάτημα, την ομιλία και την κατάποση. Οι κινήσεις τους μπορεί να είναι αργές και στριμμένες ή γρήγορες και σπασμένες.
Υποτονική εγκεφαλική παράλυση
Η υποτονική εγκεφαλική παράλυση προκαλεί στους μυς σας να χαλαρώσουν υπερβολικά. Συχνά, ένα άτομο με υποτονική CP έχει άκρα που εμφανίζονται ως δισκέτα.
Τα μωρά με αυτή την πάθηση συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα στη στήριξη του κεφαλιού τους. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να έχουν προβλήματα με την ομιλία, τα αντανακλαστικά και το περπάτημα.
Αταξική εγκεφαλική παράλυση
Η αταξική εγκεφαλική παράλυση προκαλεί εθελοντικές κινήσεις των άκρων που οδηγούν σε προβλήματα ισορροπίας και συντονισμού. Τα άτομα με αυτόν τον τύπο CP μπορεί επίσης να έχουν πρόβλημα με τις λεπτές κινήσεις του κινητήρα.
Μικτή εγκεφαλική παράλυση
Μερικά άτομα με CP μπορεί να έχουν συμπτώματα περισσότερων από ενός τύπου CP. Πολλά άτομα με μικτή CP έχουν μείγμα σπαστικής και δυσκινητικής CP.
Πιθανές επιπλοκές της εγκεφαλικής παράλυσης
Η CP μπορεί να προκαλέσει ποικίλα σωματικά προβλήματα λόγω ανωμαλιών στην κίνηση. Τα άτομα με CP μπορεί επίσης να αισθάνονται απομονωμένα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως κατάθλιψη ή άγχος.
Τα ακόλουθα είναι πιθανές επιπλοκές της εγκεφαλικής παράλυσης:
- πρόωρη γήρανση
- υποσιτισμός
- κατάθλιψη
- ανησυχία
- καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις
- οστεοαρθρίτιδα
- χρόνιος πόνος
- σκολίωση
Τα άτομα με CP έχουν επίσης υψηλότερα ποσοστά διαφόρων καταστάσεων όπως:
- υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- αρθρίτιδα
- πόνος στις αρθρώσεις
- εγκεφαλικά επεισόδια
- προβλήματα ομιλίας
- δυσκολία στην κατάποση
- Διαβήτης
- καρδιακές παθήσεις
- επιληπτικές κρίσεις
Διαχείριση εγκεφαλικής παράλυσης
Η CP δεν είναι εκφυλιστική και δεν επιδεινώνεται με την ηλικία. Τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται με ένα κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας.
Η θεραπεία περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και περιστασιακά χειρουργική επέμβαση για τη διαχείριση προβλημάτων κίνησης. Οι τύποι θεραπείας περιλαμβάνουν:
- φυσικοθεραπεία
- εργοθεραπεία
- λογοθεραπεία
- ψυχαγωγική θεραπεία
- μυοχαλαρωτικά
- ενέσεις μυών
- ορθοπεδικό χειρουργείο
- επιλεκτικά κοπή νευρικών ινών (σε σπάνιες περιπτώσεις)
Πάρε μακριά
Η έναρξη της εγκεφαλικής παράλυσης είναι είτε πριν από τη γέννηση είτε στην πρώιμη παιδική ηλικία. Με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, πολλά άτομα με εγκεφαλική παράλυση είναι σε θέση να ζήσουν πλήρη και ανεξάρτητη ζωή.
