Τι είναι ένα πάνελ αντιπυρηνικών αντισωμάτων;
Τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Βοηθούν το σώμα σας να αναγνωρίσει και να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Τα αντισώματα στοχεύουν συνήθως επιβλαβείς ουσίες, όπως βακτήρια και ιούς, ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα για να τα απαλλαγούμε.
Μερικές φορές τα αντισώματα στοχεύουν κατά λάθος τα υγιή κύτταρα και τους ιστούς σας. Αυτό είναι γνωστό ως αυτοάνοση απόκριση. Τα αντισώματα που προσβάλλουν υγιείς πρωτεΐνες στον πυρήνα - το κέντρο ελέγχου των κυττάρων σας - ονομάζονται αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA).
Όταν το σώμα λαμβάνει σήματα για να επιτεθεί στον εαυτό του, μπορεί να προκαλέσει αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο λύκος, το σκληρόδερμα, η μικτή νόσος του συνδετικού ιστού, η αυτοάνοση ηπατίτιδα και άλλα. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ασθένεια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν εξανθήματα, πρήξιμο, αρθρίτιδα ή κόπωση.
Αν και είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο ANA, το να έχετε πάρα πολλές από αυτές τις πρωτεΐνες είναι ένα σημάδι ενεργού αυτοάνοσης νόσου. Ένας πίνακας ANA βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου του ANA στο αίμα σας. Μπορεί να έχετε μια αυτοάνοση διαταραχή εάν το επίπεδο είναι υψηλό. Ωστόσο, καταστάσεις όπως λοιμώξεις, καρκίνος και άλλα ιατρικά προβλήματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε θετικό τεστ ANA.
Πότε απαιτείται αντιπυρηνικός πίνακας αντισωμάτων;
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει ένα πάνελ ANA εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα αυτοάνοσης διαταραχής. Μια δοκιμή ANA μπορεί να υποδεικνύει ότι έχετε κάποιο τύπο αυτοάνοσης πάθησης, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης διαταραχής. Εάν το τεστ σας επιστρέψει με θετικό αποτέλεσμα, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει πιο συγκεκριμένες και λεπτομερείς εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν μια αυτοάνοση ασθένεια προκαλεί τα συμπτώματά σας.
Πρέπει να προετοιμαστώ για τη δοκιμή;
Δεν απαιτείται προετοιμασία για τον πίνακα ANA. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε, ακόμη και χωρίς συνταγή. Ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα φάρμακα κατάσχεσης και καρδιάς, μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια του τεστ.
Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια του πάνελ ANA;
Το πάνελ ANA είναι παρόμοιο με άλλες εξετάσεις αίματος. Ένας φλεβοτόμος (ένας τεχνικός που κάνει εξετάσεις αίματος) θα δέσει μια ελαστική ταινία γύρω από το άνω χέρι σας, ώστε οι φλέβες σας να πρηστούν με αίμα. Αυτό τους διευκολύνει να βρουν φλέβα.
Αφού καθαρίσετε τον ιστότοπο με αντισηπτικό, θα βάλουν μια βελόνα στη φλέβα. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο μέτριο πόνο όταν η βελόνα μπαίνει, αλλά η ίδια η δοκιμή δεν είναι επώδυνη.
Στη συνέχεια, συλλέγεται αίμα σε σωλήνα συνδεδεμένο στη βελόνα. Μόλις συλλεχθεί το αίμα, ο φλεβοτόμος θα αφαιρέσει τη βελόνα από τη φλέβα σας και θα καλύψει το σημείο παρακέντησης.
Για βρέφη ή παιδιά, ένα νυστέρι (μικρό νυστέρι) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να τρυπήσει το δέρμα και το αίμα μπορεί να συλλεχθεί σε ένα μικρό σωλήνα που ονομάζεται πιπέτα. Μπορεί επίσης να συλλεχθεί σε μια ταινία μέτρησης.
Στη συνέχεια, το αίμα αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.
Υπάρχουν κίνδυνοι με το τεστ;
Οι κίνδυνοι από τη δημιουργία ενός πάνελ ANA είναι ελάχιστοι. Άτομα με φλέβες που είναι πιο δύσκολο να έχουν πρόσβαση μπορεί να αντιμετωπίσουν περισσότερη δυσφορία από άλλους κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος. Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν:
- υπερβολική αιμορραγία
- μόλυνση στο σημείο παρακέντησης
- λιποθυμία
- αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Ένα αρνητικό τεστ σημαίνει ότι ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες είναι λιγότερο πιθανό να υπάρχουν.Ωστόσο, ενδέχεται να χρειαστούν και άλλες εξετάσεις με βάση τα συμπτώματά σας. Μερικά άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες μπορεί να έχουν αρνητικό αποτέλεσμα εξέτασης για ANA αλλά θετικά για άλλα αντισώματα.
Ένα θετικό τεστ ANA σημαίνει ότι έχετε υψηλά επίπεδα ANA στο αίμα σας. Ένα θετικό τεστ ANA αναφέρεται συνήθως τόσο ως λόγος (ονομάζεται τίτλος) όσο και ως μοτίβο, όπως ομαλός ή στιγματισμένος. Ορισμένες ασθένειες είναι πιο πιθανό να έχουν ορισμένα πρότυπα.
Όσο υψηλότερος είναι ο τίτλος, τόσο πιθανότερο είναι το αποτέλεσμα να είναι "αληθινό θετικό" αποτέλεσμα, που σημαίνει ότι έχετε σημαντικές ANA και μια αυτοάνοση ασθένεια.
Για παράδειγμα, για αναλογία 1:40 ή 1:80, η πιθανότητα αυτοάνοσης διαταραχής θεωρείται χαμηλή. Μια αναλογία 1: 640 ή μεγαλύτερη υποδεικνύει υψηλή πιθανότητα αυτοάνοσης διαταραχής, αλλά τα αποτελέσματα θα πρέπει να αναλυθούν από έναν γιατρό και να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις για να εξαχθεί ένα συμπέρασμα.
Ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα ότι έχετε αυτοάνοση ασθένεια. Έως και το 15 τοις εκατό των εντελώς υγιών ανθρώπων έχουν θετικό τεστ ANA. Αυτό ονομάζεται ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δοκιμής. Οι τίτλοι ANA μπορούν επίσης να αυξηθούν με την ηλικία μεταξύ των υγιών ανθρώπων, οπότε είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα συμπτώματά σας και τι σημαίνει το αποτέλεσμα για εσάς.
Εάν ο κύριος γιατρός σας διέταξε τη δοκιμή, μπορεί να συστήσει παραπομπή σε ρευματολόγο - ειδικό για αυτοάνοσες ασθένειες - για να επανεξετάσει τυχόν ανώμαλα αποτελέσματα ANA. Μπορούν συχνά να βοηθήσουν στον προσδιορισμό εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας σχετίζονται με μια συγκεκριμένη κατάσταση.
Ένα θετικό τεστ ANA και μόνο δεν μπορεί να διαγνώσει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ωστόσο, ορισμένες συνθήκες που σχετίζονται με θετικό τεστ ANA περιλαμβάνουν:
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (λύκος): μια αυτοάνοση διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των νεφρών, των αρθρώσεων και του δέρματος
- αυτοάνοση ηπατίτιδα: μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή του ήπατος, μαζί με εξανθήματα, πόνο στις αρθρώσεις, κόπωση, κακή όρεξη και ναυτία
- ρευματοειδής αρθρίτιδα: μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί καταστροφή των αρθρώσεων, πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις και επηρεάζει τους πνεύμονες, την καρδιά, τα μάτια και άλλα όργανα
- Σύνδρομο Sjögren: μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τους σιελογόνους και τους δακρυϊκούς αδένες, που παράγουν σάλιο και δάκρυα
- σκληρόδερμα: μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει κυρίως το δέρμα και άλλους συνδετικούς ιστούς, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τα όργανα
- αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς: μια σειρά καταστάσεων που επηρεάζουν τον θυρεοειδή σας, συμπεριλαμβανομένου του υποθυρεοειδισμού και του υπερθυρεοειδισμού
- πολυμυοσίτιδα ή δερματομυοσίτιδα: αυτοάνοσες καταστάσεις που προκαλούν πόνο, αδυναμία και φλεγμονή των μυών και μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα
Τα εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν ως προς τα πρότυπα τους για μια θετική δοκιμή. Συζητήστε με το γιατρό σας για το τι σημαίνουν τα επίπεδά σας και πώς τα συμπτώματά σας μπορεί να εξηγηθούν από την παρουσία του ANA. Εάν το τεστ ANA επανέλθει θετικό, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει περισσότερες εξετάσεις για να βοηθήσει να προσδιορίσει εάν τα αποτελέσματα σχετίζονται με μια συγκεκριμένη κατάσταση.
Το τεστ ANA είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στη διάγνωση του λύκου. Περισσότερο από το 95 τοις εκατό των ατόμων με λύκο θα έχουν θετικό αποτέλεσμα δοκιμής ANA. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι όσοι έχουν θετικό αποτέλεσμα δοκιμής λύκος και δεν έχουν θετικό αποτέλεσμα σε όλους τους ασθενείς με λύκο. Επομένως, το τεστ ANA δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μόνη μέθοδος διάγνωσης.
Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με πρόσθετες εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει υποκείμενη αιτία για την αυξημένη ΑΝΑ στο αίμα σας.
