Ποιο είναι το καλύτερο αντισυλληπτικό για γυναίκες με PCOS;

Πώς μπορεί να βοηθήσει ο έλεγχος των γεννήσεων

Μία στις 10 γυναίκες PCOS

• ορμονική ανισορροπία
• φούσκωμα
• κράμπες
• ακμή
• πυελικός πόνος
• υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών
• ακανόνιστες περιόδους
• έλλειψη ωορρηξίας

Από του στόματος αντισυλληπτικά

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι η πιο κοινή και αποτελεσματική επιλογή που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του PCOS. Υπάρχουν δύο τύποι από του στόματος αντισυλληπτικών: συνδυαστικά χάπια και χάπια μόνο με προγεστίνη. Και οι δύο τύποι ελέγχου των γεννήσεων είναι αποτελεσματικοί για τη θεραπεία των συμπτωμάτων PCOS και μπορούν να σας βοηθήσουν:

• ωορρηξία
• έχουν τακτικές περιόδους
• έχουν ελαφρύτερες περιόδους
• μειώστε τις κράμπες
• έχουν καθαρότερο δέρμα
• Μειώστε τους κινδύνους για καρκίνο του ενδομητρίου, καρκίνο των ωοθηκών και κύστεις των ωοθηκών
• μειώστε την επιπλέον ανάπτυξη των μαλλιών

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν PCOS δεν εμφανίζουν παρενέργειες όταν παίρνουν το χάπι, αλλά διαφορετικοί τύποι ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζουν τον καθένα διαφορετικά. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• αλλαγές στη διάθεση
• πιθανή αύξηση βάρους ή απώλεια
• ναυτία
• πονοκεφάλους
• πονόλαιμος
• κάποια κηλίδες

Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, το πρόγραμμά σας μπορεί να καλύψει πλήρως το κόστος αυτού του φαρμάκου. Ενδέχεται επίσης να μπορείτε να το αποκτήσετε με ελάχιστο ή μηδενικό κόστος μέσω του Medicaid ή ενός προγράμματος βοήθειας ασθενών. Χωρίς κάλυψη, ένα πακέτο συνδυαστικών χαπιών κοστίζει συνήθως μεταξύ 20 και 50 $ κάθε μήνα. Τα χάπια μόνο με προγεστερόνη συνήθως κοστίζουν περίπου 50 $ για την προμήθεια ενός μήνα

Συνδυαστικό χάπι

Τα χάπια συνδυασμού περιέχουν οιστρογόνα και προγεστίνη, δύο συνθετικές ορμόνες παρόμοιες με αυτές των ωοθηκών σας. Η ποσότητα της παρούσας ορμόνης ποικίλλει από μάρκα σε μάρκα. Μπορείτε να επιλέξετε σκευάσματα χαμηλής ή υψηλής δόσης. Για παράδειγμα, τα χάπια συνδυασμού χαμηλής δόσης περιέχουν περίπου 20 μικρογραμμάρια (mcg) οιστρογόνου. Τα χάπια ελέγχου γεννήσεων υψηλής δόσης έχουν συνήθως μεταξύ 30 και 35 mcg οιστρογόνων. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη σωστή δοσολογία για εσάς.

Χάπι μόνο με προγεστίνη

Τα χάπια μόνο με προγεστίνη, γνωστά ως μίνι χάπια, είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για τις γυναίκες που έχουν PCOS και δεν μπορούν να πάρουν συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια. Το PCOS σας προκαλεί χαμηλά επίπεδα ορμόνης προγεστερόνης. Τα χάπια μόνο με προγεστερόνη αυξάνουν την προγεστερόνη σας, γεγονός που θα σας κάνει να έχετε τακτικές περιόδους και να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Τα χάπια μόνο με προγεστίνη μπορούν να περιέχουν έως και 35 mcg συνθετικής προγεστίνης. Μάθετε περισσότερα: Πώς να επιλέξετε το σωστό χάπι ελέγχου των γεννήσεων »

Δέρμα

Το αντισυλληπτικό έμπλαστρο είναι ένα λεπτό πλαστικό έμπλαστρο που περιέχει οιστρογόνα και προγεστίνη. Φοράτε το έμπλαστρο για 21 ημέρες, το αφαιρείτε για επτά ημέρες για να επιτρέψετε μια εμμηνορροϊκή περίοδο και, στη συνέχεια, αντικαταστήστε το με ένα νέο έμπλαστρο. Όπως το χάπι, το έμπλαστρο μπορεί να σας βοηθήσει:

• ωορρηξία
• ρυθμίστε τις περιόδους σας
• μειώστε το φούσκωμα και τις κράμπες
• μείωση της ακμής
• μείωση της υπερβολικής ανάπτυξης των μαλλιών
• χαμηλώστε τον κίνδυνο καρκίνου σας

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του επιθέματος περιλαμβάνουν:

• ερεθισμένο δέρμα
• ναυτία και έμετος
• αλλαγές στη διάθεση
• πονόλαιμος
• πονοκέφαλο
• πιθανή αύξηση βάρους
• υψηλή πίεση του αίματος

Μια μηνιαία προμήθεια του έμπλαστρου αντισύλληψης κοστίζει συνήθως 30 έως 35 $. Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες θα καλύψουν την επιδερμίδα χωρίς κόστος.

Κολπικός δακτύλιος

Ο αντισυλληπτικός δακτύλιος (NuvaRing) είναι ένας μαλακός, εύκαμπτος πλαστικός δακτύλιος που εισάγετε στον κόλπο σας. Φοράτε το δαχτυλίδι για 21 ημέρες, το αφαιρείτε για επτά ημέρες για να αφήσετε μια περίοδο και, στη συνέχεια, αντικαταστήστε το με ένα νέο για τον επόμενο μήνα. Όπως το χάπι και το έμπλαστρο, ο κολπικός δακτύλιος μπορεί να σας βοηθήσει:

• ωορρηξία
• ρυθμίστε τις περιόδους σας
• μειώστε το φούσκωμα και τις κράμπες
• μείωση της ακμής
• Μειώστε την υπερβολική τρίχα του σώματος
• χαμηλώστε τον κίνδυνο καρκίνου σας

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του δακτυλίου περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ναυτία
• πονόλαιμος
• κούραση
• πιθανή αύξηση βάρους
• αλλάζει η όρεξη

Ο κολπικός δακτύλιος κοστίζει όσο το έμπλαστρο του δέρματος ή 30 έως 35 $ για την προμήθεια ενός μήνα. Το δαχτυλίδι καλύπτεται επίσης από τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα.

Θα λειτουργήσει οποιαδήποτε μορφή ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων;

Ο συνδυασμός αντισύλληψης - είτε σε μορφή χαπιού, δακτυλίου ή μπαλώματος - είναι η πιο δημοφιλής και συνιστώμενη μορφή θεραπείας για PCOS. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε το χάπι συνδυασμού ή να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους συνδυασμού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει το χάπι μόνο με προγεστίνη. Υπάρχουν επίσης άλλες εναλλακτικές λύσεις, όπως:

• Θεραπεία προγεστερόνης: Μπορείτε να πάρετε προγεστερόνη για 10 έως 14 ημέρες κάθε ένα έως δύο μήνες. Αυτή η θεραπεία δεν αποτρέπει την εγκυμοσύνη ή βελτιώνει τα επίπεδα ανδρογόνων, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.
• Ενδομήτρια συσκευή που περιέχει προγεστίνη (IUD): Τα IUD που περιέχουν προγεστίνη μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του PCOS με τον ίδιο τρόπο που κάνουν οι συνδυασμοί ή τα χάπια μόνο με προγεστίνη.
• Μετφορμίνη: Αυτό το φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2, το εμπορικό σήμα Glucophage, μειώνει τα επίπεδα ινσουλίνης και ανδρογόνων και βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Η αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται συνήθως με PCOS και η μετφορμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτού. Δεν έχει εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων να αντιμετωπίζει συγκεκριμένα το PCOS, επομένως αυτό θεωρείται εκτός χρήσης ετικέτα. Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει στην επανεκκίνηση της ωορρηξίας και να οδηγήσει σε κανονικές περιόδους.

ΥΠΕΝΘΥΜΙΣΗ ΤΗΣ ΜΕΤΡΟΥΜΡΙΝΗΣ ΕΠΕΚΤΑΜΕΝΗΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗΣ

Τον Μάιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνέστησε σε ορισμένους κατασκευαστές παρατεταμένης απελευθέρωσης μετφορμίνης να αφαιρέσουν ορισμένα από τα δισκία τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου παράγοντα (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας συμβουλέψουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.

Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από το FDA για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει εγκριθεί. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί ακόμα να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για το σκοπό αυτό. Αυτό συμβαίνει επειδή το FDA ρυθμίζει τον έλεγχο και την έγκριση φαρμάκων, αλλά όχι πώς οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους. Έτσι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ωστόσο πιστεύουν ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας. Μάθετε περισσότερα: Όλα σχετικά με τη χρήση συνταγογραφούμενων ναρκωτικών εκτός ετικέτας »

Χρησιμοποιώντας τον έλεγχο των γεννήσεων για προστασία από την εγκυμοσύνη

Αν και το PCOS είναι η κύρια αιτία της στειρότητας, επηρεάζει διαφορετικά κάθε γυναίκα. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να γίνουν στείρες σε νεαρή ηλικία και άλλες μπορεί να θεωρήσουν ότι η εγκυμοσύνη είναι ακόμα δυνατή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας και ποιες επιλογές έχετε στη διάθεσή σας, είτε πρόκειται για σχέδια σύλληψης είτε για βοήθεια με την αντισύλληψη. Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων για τη διαχείριση του PCOS και θέλετε να αποκομίσετε τα αντισυλληπτικά οφέλη, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Σχετικά με τα αντισυλληπτικά από του στόματος

Κατά μέσο όρο, το χάπι ελέγχου των γεννήσεων είναι περίπου 91% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 9 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν το χάπι θα μείνουν έγκυες κάθε χρόνο. Εάν παραλείψετε μια δόση, ο κίνδυνος εγκυμοσύνης αυξάνεται. Ρυθμίστε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας για να σας βοηθήσει να θυμάστε να παίρνετε το χάπι την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Σχετικά με το αντισυλληπτικό έμπλαστρο και τον κολπικό δακτύλιο

Το αντισυλληπτικό έμπλαστρο και ο κολπικός δακτύλιος είναι επίσης περίπου 91% αποτελεσματικοί.Αυτό σημαίνει ότι περίπου 9 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν οποιαδήποτε από τις δύο μεθόδους θα μείνουν έγκυες κάθε χρόνο. Είναι σημαντικό να αντικαταστήσετε τον κολπικό δακτύλιο ή το έμπλαστρο του δέρματος εγκαίρως, έτσι ώστε να προστατεύεστε συνεχώς. Η πιθανότητά σας να μείνετε έγκυος αυξάνεται κάθε μέρα που δεν έχετε τον έλεγχο των γεννήσεων.

Επιλέγοντας την καλύτερη επιλογή για εσάς

Εάν έχετε PCOS, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή θεραπείας που θα ήταν καλύτερη για εσάς. Όταν εσείς και ο γιατρός σας εργαστείτε στις επιλογές σας, θυμηθείτε να λάβετε υπόψη:

• Ευκολία χρήσης: Θα πρέπει να σκεφτείτε τι είδους αντισυλληπτικό από το στόμα θα ήταν πιο εύκολο για εσάς να το χρησιμοποιήσετε. Εάν μπορεί να είναι δύσκολο να παίρνετε ένα χάπι κάθε μέρα, τότε το δαχτυλίδι ή το έμπλαστρο μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή για εσάς.
• Παρενέργειες: Οι περισσότερες επιλογές ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων έχουν παρόμοιες παρενέργειες. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει ο ένας τον άλλον εάν έχετε ανησυχίες. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικές διαφορετικές επιλογές προτού βρείτε αυτήν που είναι καλύτερη για το σώμα και τον τρόπο ζωής σας.
• Κόστος: Εάν μπορείτε, επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να μάθετε εάν καλύπτονται τυχόν μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων και ποια είναι τα έξοδα εκτός τσέπης. Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα προγράμματα βοήθειας των ασθενών.

Μάθετε περισσότερα: Η εμμηνόπαυση επηρεάζει το PCOS; »