Ίσως αναρωτιέστε τι καθορίζει την πραγματική εμπειρία στη διατροφή.
Ίσως έχετε ακούσει τους όρους «διατροφολόγος» και «διαιτολόγος» και μπερδεύεστε με το τι εννοούν.
Αυτό το άρθρο εξετάζει τις διαφορές μεταξύ των διαιτολόγων και των διατροφολόγων, τι κάνουν και την απαιτούμενη εκπαίδευση.
Επικεντρώνεται σε ορισμούς και κανονισμούς στις Ηνωμένες Πολιτείες και απευθύνεται σε διεθνείς μόνο σε μικρό βαθμό.
Τι κάνει ένας διαιτολόγος
Στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλές άλλες χώρες, ένας διαιτολόγος είναι πιστοποιημένος από την επιτροπή τροφίμων και διατροφής. Είναι πολύ μορφωμένοι στον τομέα της διατροφής και της διαιτολογίας - η επιστήμη της διατροφής, της διατροφής και ο αντίκτυπός τους στην ανθρώπινη υγεία.
Μέσω της εκτεταμένης εκπαίδευσης, οι διαιτολόγοι αποκτούν την εμπειρογνωμοσύνη για την παροχή τεκμηριωμένης ιατρικής διατροφικής θεραπείας και διατροφικών συμβουλών προσαρμοσμένων στις ανάγκες ενός ατόμου.
Είναι κατάλληλοι για εξάσκηση σε ένα εύρος ρυθμίσεων, συμπεριλαμβανομένων νοσοκομείων, κλινικών εξωτερικών ασθενών, ερευνητικών ιδρυμάτων ή τοπικών κοινοτήτων, για να αναφέρουμε μερικές.
Απαιτούνται πτυχία και διαπιστευτήρια
Για να αποκτήσει τα διαπιστευτήρια του Registered Dietitian (RD) ή του Registered Dietitian Nutritionist (RDN), ένα άτομο πρέπει να συμπληρώσει τα κριτήρια που καθορίζονται από κυβερνητικούς φορείς όπως η Ακαδημία Διατροφής και Διαιτολογίας (AND) στις Ηνωμένες Πολιτείες ή η Dietitians Association of Australia .
Επιπλέον, σε ορισμένες χώρες, οι άνθρωποι μπορούν να κερδίσουν τον τίτλο «εγγεγραμμένος διατροφολόγος», ο οποίος είναι συνώνυμος με τον «εγγεγραμμένο διαιτολόγο» και απαιτεί πιστοποίηση από έναν κυβερνητικό φορέα.
Πρόκειται για επαγγελματικές οργανώσεις που επιβλέπουν τον τομέα της διαιτολογίας στις αντίστοιχες χώρες τους.
Για να διευκρινιστεί, τα διαπιστευτήρια των RD και RDN είναι εναλλάξιμα. Ωστόσο, το RDN είναι μια πιο πρόσφατη ονομασία. Οι διαιτολόγοι μπορούν να επιλέξουν ποια διαπιστευτήρια θα προτιμούσαν να χρησιμοποιήσουν.
Για να αποκτήσετε αυτά τα διαπιστευτήρια, οι διαιτολόγοι πρέπει να αποκτήσουν πρώτα πτυχίο πτυχίου ή ισοδύναμες πιστώσεις από διαπιστευμένο πρόγραμμα σε πανεπιστήμιο ή κολέγιο.
Συνήθως, αυτό απαιτεί πτυχίο προπτυχιακής επιστήμης, που περιλαμβάνει μαθήματα βιολογίας, μικροβιολογίας, οργανικής και ανόργανης χημείας, βιοχημείας, ανατομίας και φυσιολογίας, καθώς και πιο εξειδικευμένα μαθήματα διατροφής.
Από την 1η Ιανουαρίου 2024, όλοι οι μαθητές της διαιτολογίας πρέπει επίσης να κατέχουν μεταπτυχιακό δίπλωμα για να λάβουν μέρος στις εξετάσεις RD board στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Εκτός από την επίσημη εκπαίδευση, όλοι οι μαθητές διαιτολογίας στις Ηνωμένες Πολιτείες πρέπει να υποβάλουν αίτηση και να ταιριάζουν με ένα ανταγωνιστικό πρόγραμμα πρακτικής που είναι διαπιστευμένο από το Συμβούλιο Διαπίστευσης για την Εκπαίδευση στη Διατροφή και τη Διαιτολογία (ACEND).
Παρόμοια πρακτική άσκηση μπορεί να απαιτούνται σε άλλες χώρες.
Τα πρακτικά συνήθως εκθέτουν τον μαθητή σε 900–1.200 μη αμειβόμενες εποπτευόμενες ώρες πρακτικής στους 4 τομείς της πρακτικής, με προσεκτική τήρηση ικανοτήτων ή συγκεκριμένων τομέων σπουδών, που συμπληρώνονται από σε βάθος έργα και μελέτες περιπτώσεων εκτός αυτών των ωρών.
Επιπλέον, ο μαθητής πρέπει συνήθως να περάσει μια εξέταση εξόδου που αντικατοπτρίζει το περιεχόμενο των εξετάσεων του διοικητικού συμβουλίου πριν ολοκληρώσει την πρακτική άσκηση. Η επιτυχή ολοκλήρωση αυτών των απαιτήσεων τους επιτρέπει να λάβουν εξετάσεις στο διοικητικό συμβούλιο.
Τέλος, ένας φοιτητής διαιτολογίας που περνά τις εξετάσεις του διοικητικού συμβουλίου στη χώρα του μπορεί να υποβάλει αίτηση για να γίνει εγγεγραμμένος διαιτολόγος.
Άδεια
Η απόκτηση διαπιστευτηρίων διαιτολόγου απαιτεί εθνική πιστοποίηση συμβουλίου.
Επιπλέον, 13 πολιτείες, συμπεριλαμβανομένου του Ρόουντ Άιλαντ, της Αλαμπάμα και της Νεμπράσκα, απαιτούν οι διαιτολόγοι να διαθέτουν άδεια για να εξασκηθούν. Οι υπόλοιπες πολιτείες είτε δεν ρυθμίζουν αυτό το επάγγελμα είτε παρέχουν κρατική πιστοποίηση ή προαιρετική άδεια.
Η διαδικασία αδειοδότησης έχει μερικές φορές επιπρόσθετες απαιτήσεις, όπως την επιτυχή εξέταση νομολογίας. Αυτό έχει σκοπό να διασφαλίσει ότι οι διαιτολόγοι ασκούνται βάσει ενός κώδικα συμπεριφοράς για την προστασία της δημόσιας ασφάλειας.
Ο διαιτολόγος πρέπει επίσης να συνεχίσει την επαγγελματική του ανάπτυξη συμπληρώνοντας πτυχία συνεχούς εκπαίδευσης, κάτι που τους βοηθά να συμβαδίζουν με τον συνεχώς εξελισσόμενο τομέα.
Τύποι διαιτολόγων
Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τομείς πρακτικής για διαιτολόγους - κλινική, διαχείριση υπηρεσιών τροφίμων, κοινότητα και έρευνα.
Οι κλινικοί διαιτολόγοι είναι αυτοί που εργάζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Οι διαιτολόγοι εξωτερικών ασθενών μπορεί επίσης να εργάζονται σε νοσοκομείο ή κλινική, αλλά συνεργάζονται με άτομα που δεν γίνονται δεκτοί σε νοσοκομειακή περίθαλψη και συνήθως είναι λιγότερο άρρωστοι.
Τόσο οι διαιτολόγοι όσο και οι εξωτερικοί ασθενείς παρέχουν υποστήριξη στην ιατρική ομάδα για τη θεραπεία πολλών οξέων και χρόνιων παθήσεων. Οι διαιτολόγοι σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης μπορούν επίσης να επιβλέπουν τη διατροφή ατόμων με σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν συνεχή φροντίδα.
Ακολουθούν τα πρότυπα πρακτικής και περιγράφουν λεπτομερώς το ιατρικό ιστορικό και την τρέχουσα κατάσταση ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένης της εργαστηριακής εργασίας και του ιστορικού βάρους. Αυτό τους επιτρέπει να εκτιμήσουν τις οξείες ανάγκες, δίνοντας προτεραιότητα σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.
Οι διαιτολόγοι σε εσωτερικούς και εξωτερικούς ασθενείς παρέχουν επίσης διατροφική εκπαίδευση σε άτομα με εξειδικευμένες ανάγκες, όπως εκείνοι που πρόσφατα δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, σε θεραπεία καρκίνου ή έχουν διαγνωστεί με χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης ή η νεφρική νόσος.
Στο περιβάλλον των εξωτερικών ασθενών, δίνουν πιο εμπεριστατωμένη διατροφική συμβουλευτική που εργάζεται για έναν στόχο διατροφής.
Οι διαιτολόγοι μπορεί επίσης να εργάζονται σε άλλα περιβάλλοντα όπως ερευνητικά νοσοκομεία, πανεπιστήμια ή διαχείριση υπηρεσιών τροφίμων.
Μπορούν να υποστηρίξουν τις δημόσιες πολιτικές και να παρέχουν εμπειρογνωμοσύνη στο περιβάλλον της κοινότητας, όπως σχολικές περιοχές ή οργανώσεις δημόσιας υγείας όπως οι γυναίκες, τα βρέφη και τα παιδιά (WIC).
Οι διαιτολόγοι διαχείρισης υπηρεσιών τροφίμων επιβλέπουν την παραγωγή επαρκώς θρεπτικών τροφίμων που πληρούν τις οδηγίες ασφάλειας τροφίμων σε έναν μεγάλο οργανισμό, όπως μια σχολική περιοχή ή μια στρατιωτική βάση.
Ένας διαιτολόγος της κοινότητας μπορεί να βοηθήσει στο σχεδιασμό και την εφαρμογή προγραμμάτων που απευθύνονται σε πληθυσμούς αντί για άτομα, όπως πρωτοβουλίες μαγειρικής στην κοινότητα ή παρεμβάσεις πρόληψης του διαβήτη. Μπορούν επίσης να υποστηρίξουν τις δημόσιες πολιτικές με έμφαση στα θέματα διατροφής, τροφίμων και υγείας.
Οι ερευνητές διαιτολόγοι εργάζονται συνήθως σε ερευνητικά νοσοκομεία, οργανισμούς ή πανεπιστήμια. Λειτουργούν σε μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής έναν κύριο ερευνητή και πραγματοποιούν παρεμβάσεις που εστιάζονται στη διατροφή.
Μόλις οι διαιτολόγοι αποκτήσουν τα διαπιστευτήριά τους και εργάζονται στον τομέα, μπορούν να συνεχίσουν να ειδικεύονται σε μια συγκεκριμένη υποκατηγορία, όπως παιδιατρική ή αθλητική διαιτολογία.
Τέλος, οι διαιτολόγοι μπορούν επίσης να ασκούν ιδιωτικές πρακτικές για την παροχή υπηρεσιών όπως διατροφικές συμβουλές.
Μπορούν επιπλέον να διδάσκουν σε ακαδημαϊκό ή ερευνητικό ίδρυμα ή να γράφουν για θέματα που σχετίζονται με τη διατροφή. Άλλοι μπορεί να εργάζονται ως ειδικοί στον τομέα της υγείας και της διατροφής στα μέσα ενημέρωσης ή ως δημόσιοι ομιλητές.
Συνθήκες που αντιμετωπίζουν οι διαιτολόγοι
Οι διαιτολόγοι είναι κατάλληλοι για τη διαχείριση της διατροφικής θεραπείας σε μια περίοδο οξέων και χρόνιων παθήσεων. Ο τύπος των παθήσεων που αντιμετωπίζουν εξαρτάται περισσότερο από τον καθορισμό της πρακτικής τους.
Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να θεραπεύσουν διατροφικά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από καρκίνο ή τη θεραπεία του, καθώς και να συνεργαστούν με έναν πελάτη για να αποτρέψουν την εμφάνιση διαβήτη.
Στα νοσοκομεία, θεραπεύουν μια σειρά ανθρώπων, όπως εκείνοι που έχουν υποσιτισμό κλινικά, καθώς και εκείνους που χρειάζονται θρεπτικά συστατικά μέσω σωλήνων σίτισης.
Οι διαιτολόγοι αντιμετωπίζουν επίσης άτομα που υποβάλλονται σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση (απώλεια βάρους) ή σε άτομα με νεφρικά προβλήματα, καθώς αυτά τα άτομα μπορούν να έχουν πολλούς διατροφικούς περιορισμούς και να επωφεληθούν από εξατομικευμένη φροντίδα για να καλύψουν πλήρως τις ανάγκες του σώματός τους.
Οι διαιτολόγοι διατροφικής διαταραχής έχουν συνήθως αποκτήσει πρόσθετη εκπαίδευση ή εκπαίδευση για τη θεραπεία αυτού του πληθυσμού. Συνεργάζονται με μια ομάδα ψυχοθεραπευτών και γιατρών για να βοηθήσουν τα άτομα να ανακάμψουν από αυτές τις διαταραχές.
Οι διατροφικές διαταραχές περιλαμβάνουν χρόνια πείνα (νευρική ανορεξία) ή εκτοξεύσεις και καθαρισμό (βουλιμία).
Οι αθλητικοί διαιτολόγοι ειδικεύονται στη βελτιστοποίηση της διατροφής για βελτιωμένη απόδοση στους αθλητές. Αυτοί οι διαιτολόγοι μπορεί να εργάζονται σε γυμναστήρια ή κλινικές φυσικοθεραπείας, καθώς και με αθλητική ομάδα ή εταιρεία χορού.
ΠερίληψηΟι διαιτολόγοι μπορούν να εφαρμόσουν την εμπειρία τους σε ένα ευρύ φάσμα ρυθμίσεων, όπως νοσοκομεία, ερευνητικά ιδρύματα και αθλητικές ομάδες. Μπορούν να συνταγογραφήσουν θεραπεία διατροφής για να βοηθήσουν στη θεραπεία ή την πρόληψη οξέων και χρόνιων ασθενειών.
Τι κάνει ένας διατροφολόγος
Σε ορισμένες χώρες, οι άνθρωποι μπορούν να μεταφράσουν τον τίτλο τους ως «διατροφολόγος» και όχι «διαιτολόγος», αν και το εκπαιδευτικό τους υπόβαθρο μοιάζει πολύ με αυτό του διαιτολόγου.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο τίτλος «διατροφολόγος» μπορεί να περιλαμβάνει άτομα με ένα ευρύ φάσμα διαπιστευτηρίων και εκπαίδευση στη διατροφή.
Σε περισσότερες από δώδεκα πολιτείες, ορισμένα προσόντα πρέπει να πληρούνται πριν ένα άτομο να αυτοαποκαλείται διατροφολόγος. Επιπλέον, διαπιστευμένα πιστοποιητικά χορηγούν τίτλους όπως Certified Nutrition Specialist (CNS).
Στις περισσότερες πολιτείες, όσοι λαμβάνουν αυτές τις πιστοποιήσεις έχουν την εξουσία να ασκούν ιατρική διατροφική θεραπεία και άλλες πτυχές της διατροφικής φροντίδας.
Σε πολλές πολιτείες, όπως η Αλάσκα, η Φλόριντα, το Ιλινόις, το Μέριλαντ, η Μασαχουσέτη και η Πενσυλβάνια, στα RD και στο CNS χορηγείται η ίδια κρατική άδεια, που συνήθως ονομάζεται άδεια με άδεια διαιτολόγου (LDN).
Σε πολιτείες που δεν ρυθμίζουν τη χρήση αυτού του όρου, οποιοσδήποτε ενδιαφέρεται για τη διατροφή ή τη διατροφή μπορεί να ονομαστεί διατροφολόγος. Αυτά τα άτομα μπορεί να εφαρμόσουν το ενδιαφέρον τους για τη διατροφή σε οτιδήποτε, από τη λειτουργία ενός blog τροφίμων έως τη συνεργασία με τους πελάτες.
Ωστόσο, επειδή οι μη διαπιστευμένοι διατροφολόγοι συνήθως στερούνται της εμπειρίας και της κατάρτισης για ιατρική διατροφική θεραπεία και συμβουλευτική για τη διατροφή, η συμβουλή τους θα μπορούσε να θεωρηθεί επιβλαβής.
Πριν συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο, ίσως θελήσετε να ελέγξετε εάν η πολιτεία σας ρυθμίζει ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτόν τον τίτλο.
Απαιτούνται πτυχία και διαπιστευτήρια
Στις πολιτείες των ΗΠΑ που δεν ρυθμίζουν τον όρο, δεν απαιτείται πτυχία ή διαπιστευτήρια για να είναι διατροφολόγος. Απλά χρειάζεστε ένα ενδιαφέρον στον τομέα.
Σε πολιτείες που απαιτούν άδεια, ενδέχεται να απαιτούνται διαπιστευτήρια CNS ή RD.
Εκείνοι με διαπιστευτήρια CNS είναι επαγγελματίες υγείας όπως νοσοκόμες ή γιατροί με προχωρημένα πτυχία υγείας που έχουν αναζητήσει επιπλέον μαθήματα, έχουν ολοκληρώσει εποπτευόμενες ώρες πρακτικής και έχουν περάσει μια εξέταση που εποπτεύεται από το Συμβούλιο Πιστοποίησης Ειδικών Διατροφής.
Καταστάσεις που αντιμετωπίζουν τα ΚΝΣ και άλλοι διατροφολόγοι
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα ΚΝΣ έχουν νόμιμο κύρος για τη θεραπεία παθήσεων υγείας στις περισσότερες πολιτείες.
Πάνω από δώδεκα πολιτείες ρυθμίζουν επίσης τον τίτλο "Licensed Nutritionist" ή τον πιο γενικό "διατροφολόγο".
Τα ΚΝΣ ή οι διατροφολόγοι με άδεια χρήσης μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία οποιουδήποτε όρου που θα έπαιρνε μια RD.
Όπως τα RD, τα CNS συνταγογραφούν θεραπεία διατροφής, η οποία είναι συγκεκριμένη φροντίδα που προορίζεται για τη διαχείριση ή τη θεραπεία ασθενειών ή άλλων παθήσεων. Τα ΚΝΣ μπορούν επίσης να επιβλέπουν προγράμματα κοινοτικής διατροφής.
Παρ 'όλα αυτά, όσοι δεν διαθέτουν διαπιστευτήρια ή άδεια μπορούν να ακολουθήσουν προσεγγίσεις στη διατροφή που δεν εμπίπτουν στο πεδίο της παραδοσιακής ιατρικής. Ενώ ορισμένες από αυτές τις προσεγγίσεις μπορεί να έχουν ισχυρή επιστημονική υποστήριξη, άλλες μπορεί όχι.
Η παροχή συμβουλών για τη διατροφή χωρίς την κατάλληλη γνώση και εκπαίδευση μπορεί να είναι επιβλαβής, ειδικά όταν συμβουλεύεστε άτομα με παθήσεις υγείας.
Ως εκ τούτου, εάν σκέφτεστε να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο, ίσως θελήσετε να ρωτήσετε εάν είναι ΚΝΣ ή διαθέτουν κρατική άδεια ή πιστοποίηση ή άλλο διαπιστευτήριο.
ΠερίληψηΣτις Ηνωμένες Πολιτείες, ο όρος «διατροφολόγος» περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα διαπιστευτηρίων και εμπειρογνωμοσύνης. Πολλά κράτη ρυθμίζουν συγκεκριμένα αυτόν τον όρο. Επιπλέον, οι διατροφολόγοι μπορούν να ακολουθήσουν προηγμένη πιστοποίηση CNS.
Η κατώτατη γραμμή
Οι διαιτολόγοι και το ΚΝΣ είναι πιστοποιημένοι, πιστοποιημένοι από την επιτροπή τροφίμων και διατροφικών εμπειρογνωμόνων με εκτεταμένη κατάρτιση και επίσημη εκπαίδευση.
Ανάλογα με τον τόπο διαμονής τους, οι διαιτολόγοι και οι διατροφολόγοι όπως το ΚΝΣ μπορεί επίσης να χρειαστεί να πληρούν πρόσθετες προϋποθέσεις για να έχουν άδεια για άσκηση.
Οι διαιτολόγοι και τα CNS μπορούν να εφαρμόσουν την τεχνογνωσία τους σε μια σειρά ρυθμίσεων, όπως νοσοκομεία, ακαδημαϊκά ιδρύματα και διαχείριση υπηρεσιών τροφίμων. Μερικοί ειδικεύονται στην εργασία με συγκεκριμένους πληθυσμούς, όπως παιδιά, αθλητές ή άτομα με καρκίνο ή διατροφικές διαταραχές.
Εν τω μεταξύ, στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο όρος «διατροφολόγος» ρυθμίζεται από ορισμένα κράτη αλλά όχι από άλλα κράτη. Έτσι, σε πολλές πολιτείες, ο καθένας μπορεί να ονομαστεί διατροφολόγος.
Αν και αυτοί οι τίτλοι μπορεί μερικές φορές να είναι εύκολο να συγχέονται, θυμηθείτε ότι οι επαγγελματίες με τους τίτλους "RD" ή "CNS" έχουν προχωρημένους βαθμούς στη διατροφή.
Ευχαριστίες
Οι συντάκτες του Healthline θα ήθελαν να ευχαριστήσουν τη Victoria Behm, MS, CNS, LDN και Brittany McAllister, MPH, από την Αμερικανική Ένωση Διατροφής για τη συμβολή τους σε αυτό το άρθρο και την τελική κριτική.
.jpg)
