Από ιατρική άποψη, η εμμηνόπαυση σημαίνει ότι δεν είχατε περίοδο για τουλάχιστον 12 μήνες στη σειρά. Ωστόσο, η μετάβαση από το να έχετε κανονικές ή ακανόνιστες περιόδους στο να μην έχετε καθόλου μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο από ένα χρόνο. Για μερικές γυναίκες, είναι 8 ετών και άνω. Λοιπόν, ποιοι παράγοντες επηρεάζουν όταν θα ξεκινήσετε αυτήν τη μετάβαση; Μπορείτε να κάνετε κάτι για να αλλάξετε όταν ξεκινήσετε την εμμηνόπαυση;
Ενώ η γενετική παίζει σημαντικό ρόλο στον καθορισμό της ηλικίας κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η διατροφή σας, οι συνήθειες άσκησης, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση και άλλοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορεί επίσης να επηρεάσουν.
Αν και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών σχετικά με την αναπαραγωγική σας υγεία και τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με την εμμηνόπαυση, διαβάστε για να εξερευνήσετε τους παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν κατά την έναρξη της.
Πότε ξεκινά η εμμηνόπαυση για τις περισσότερες γυναίκες;
Υπάρχει μια τεράστια γκάμα «φυσιολογικών» όσον αφορά τη φυσική εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση. Οι επαγγελματίες υγείας λένε ότι θα μπορούσε να ξεκινήσει στα 40 σας, αλλά η μέση ηλικία στις ΗΠΑ είναι 51 ετών.
Το οικογενειακό ιστορικό και η εθνικότητά σας ενδέχεται να επηρεάσουν το συνολικό πρόγραμμα. Για παράδειγμα, μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες της Μαύρης και της Λατίνας βιώνουν συχνά εμμηνόπαυση περίπου δύο χρόνια νεότερες από τις γυναίκες της Λευκής και της Ασίας.
Υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να το αναβάλλετε;
Εάν πλησιάζετε την ηλικία που περιμένετε να τελειώσουν οι περίοδοι σας, οι ερευνητές πιστεύουν ότι πιθανώς δεν υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε για να αλλάξετε το χρονοδιάγραμμα. Αλλά κατά τη διάρκεια μιας ζωής, διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλουν σε μια μεταγενέστερη έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης. Αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα για τις συνήθειες και τα χαρακτηριστικά που επεκτείνουν την αναπαραγωγική ζωή, εδώ είναι αυτό που γνωρίζουμε τώρα.
Ιστορικό εγκυμοσύνης και θηλασμού
Εάν θηλάζετε τα μωρά σας για επτά έως δώδεκα μήνες κατά τη διάρκεια της βρεφικής ηλικίας, έχετε μειώσει τις πιθανότητές σας να ξεκινήσετε την εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 45 ετών. Μια πρόσφατη μελέτη ανέλυσε το ιστορικό εγκυμοσύνης και θηλασμού πάνω από 100.000 γυναικών μεταξύ των 25 και 42 ετών.
Όταν προσαρμόστηκαν για τη διάρκεια του θηλασμού, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μια εγκυμοσύνη πλήρους διάρκειας μείωσε τον κίνδυνο πρόωρης εμμηνόπαυσης κατά 8 τοις εκατό, δύο εγκυμοσύνες κατά 16 τοις εκατό και μια τρίτη εγκυμοσύνη κατά 22 τοις εκατό. Ο θηλασμός για συνδυασμένο σύνολο 25 μηνών μείωσε τον κίνδυνο κατά 27% (σε σύγκριση με τις γυναίκες που θηλάζουν λιγότερο από ένα μήνα).
Από του στόματος αντισυλληπτικά
Η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών σας χρόνων σχετίζεται με μεταγενέστερη έναρξη της εμμηνόπαυσης, ειδικά για τις Μαύρες γυναίκες, σύμφωνα με μελέτες. Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να καταλάβουμε γιατί τα αντισυλληπτικά χάπια καθυστερούν την εμμηνόπαυση.
Μερικοί ερευνητές θεωρούν ότι εμποδίζοντας την απελευθέρωση των αυγών, τα αντισυλληπτικά χάπια επεκτείνουν την αναπαραγωγική ζωή επειδή η εμμηνόπαυση ξεκινά μόλις εξαντληθεί η παροχή των αυγών. Άλλοι ερευνητές λένε ότι δεν είναι ο αριθμός των ωαρίων αλλά η λειτουργία των ωοθηκών που προκαλεί την εμμηνόπαυση.
Εκπαίδευση
Σύμφωνα με μια μελέτη που ερεύνησε περίπου 2200 γυναίκες, οι μορφωμένες γυναίκες φτάνουν στην εμμηνόπαυση αργότερα στη ζωή από ό, τι οι αμόρφωτες γυναίκες. Σε μια ερευνητική ανασκόπηση που ανέλυσε 46 μελέτες που περιελάμβαναν 24 έθνη, οι ερευνητές βρήκαν μια σαφή σχέση μεταξύ του εκπαιδευτικού επιπέδου και της μεταγενέστερης ηλικίας της φυσικής εμμηνόπαυσης. Οι λόγοι για αυτήν τη σύνδεση δεν είναι απολύτως σαφείς.
Μέτρια χρήση αλκοόλ
Κατά την εξέταση των επιπτώσεων της κατανάλωσης αλκοόλ και της εμμηνόπαυσης, η έρευνα αναμιγνύεται με ορισμένες μελέτες που δεν βρίσκουν αποτέλεσμα, άλλες βρίσκουν πρώιμη εμμηνόπαυση, και άλλες διαπιστώνουν ότι η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να καθυστερήσει την έναρξη της εμμηνόπαυσης.
Μια μετα-ανάλυση του 2016 για 20 μελέτες που περιελάμβαναν πάνω από 100, 000 γυναίκες συνολικά βρέθηκαν, όταν συγκρίθηκαν χαμηλή έως μέτρια πρόσληψη αλκοόλ, γυναίκες που ανέφεραν ότι κατανάλωναν 1-3 ποτά την εβδομάδα, με τους μη πότες, υπήρχε συσχέτιση μεταξύ των χαμηλών - έως μέτρια πρόσληψη αλκοόλ και αργότερα έναρξη της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, η ένωση δεν ήταν ισχυρή και οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ορίζουν το «μέτριο» ως ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες. Αν όμως δεν πίνετε ήδη αλκοόλ, το CDC συνιστά να μην ξεκινήσετε τώρα και η κατανάλωση αλκοόλ πιθανότατα δεν είναι αποτελεσματικός τρόπος για την καθυστέρηση της εμμηνόπαυσης.
Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, φρούτα και πρωτεΐνες
Η συμπερίληψη πολλών φρούτων και πρωτεϊνών στη διατροφή σας σχετίζεται με μια μεταγενέστερη έναρξη φυσικής εμμηνόπαυσης. έτσι καταναλώνει περισσότερες θερμίδες γενικά. Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ύπαρξη υψηλότερου δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) προβλέπει μεταγενέστερη εμμηνόπαυση. Μια μεγάλη βρετανική μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση λιπαρών ψαριών και φρέσκων οσπρίων καθυστέρησε την εμμηνόπαυση για αρκετά χρόνια.
Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση βιταμίνης D σε γαλακτοκομικά προϊόντα μειώνει τον κίνδυνο πρόωρης εμμηνόπαυσης έως και 17% σε σχέση με τις γυναίκες που κατανάλωναν λιγότερα. Οι συνολικές διατροφικές ανάγκες του σώματός σας μπορεί να διαφέρουν, οπότε είναι καλή ιδέα να συζητήσετε με τις υπηρεσίες υγείας σας τυχόν μεγάλες αλλαγές στη διατροφή σας.
Τι σημαίνει καθυστερημένη εμμηνόπαυση για τη γενική υγεία σας;
Από τη θετική πλευρά, μια μεταγενέστερη εμμηνόπαυση σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης και καταγμάτων. Όταν οι άνθρωποι φτάσουν στην εμμηνόπαυση σε μεταγενέστερη ηλικία, έχουν επίσης μικρότερο κίνδυνο να πεθάνουν ως αποτέλεσμα καρδιαγγειακών παθήσεων και αθηροσκλήρωσης.
Ωστόσο, τα νέα δεν είναι όλα ρόδινα. Η καθυστερημένη εμμηνόπαυση ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, του ενδομητρίου και της ωοθήκης.
Τι επιταχύνει την έναρξη της εμμηνόπαυσης;
Εκτός από το οικογενειακό ιστορικό και την εθνικότητά σας, πολλοί παράγοντες μπορούν να κάνουν πιο πιθανό ότι θα φτάσετε στην εμμηνόπαυση 1-3 χρόνια νεότερα:
- κάπνισμα
- αποχή από το αλκοόλ
- χορτοφαγική διατροφή
- δίαιτες πλούσιες σε πολυακόρεστα λιπαρά, εξευγενισμένα ζυμαρικά και ρύζι
- χαμηλή έκθεση στον ήλιο διάρκειας ζωής
- χαμηλό εισόδημα και εκπαιδευτικό επίπεδο
Τι πρέπει να περιμένω μόλις φτάσει η εμμηνόπαυση;
Αυτή η σημαντική μετάβαση είναι διαφορετική για κάθε άτομο που την βιώνει, αλλά ορισμένα συμπτώματα είναι αρκετά κοινά. Καθώς μπαίνετε στην περιμηνόπαυση και ζείτε στην εμμηνόπαυση, πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε πολλά από αυτά τα σωματικά και συναισθηματικά συμπτώματα:
- λιγότερο συχνές ή λιγότερο προβλέψιμες περιόδους
- αγγειοκινητικά συμπτώματα (αλλιώς γνωστά ως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις)
- κολπική ξηρότητα
- αυπνία
- δυσκολία συγκέντρωσης
- άγχος ή κατάθλιψη
- αύξηση βάρους
- χαμηλότερη σεξουαλική ορμή
- μειωμένη μυϊκή και οστική μάζα
- αραίωση μαλλιών
Εάν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης εμποδίζουν τη ζωή σας παραγωγικά, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το εάν αυτές οι θεραπείες θα μπορούσαν να λειτουργήσουν για εσάς:
- θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
- φάρμακα για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης, του άγχους, της αϋπνίας ή των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων
- φυσικές θεραπείες όπως το μαύρο έλαιο και το έλαιο νυχτολούλουδου
- βελονισμός
Κάθε μία από αυτές τις θεραπείες έχει οφέλη και κινδύνους που πρέπει να λάβετε υπόψη καθώς αποφασίζετε τι είναι σωστό για το σώμα σας.
Το πακέτο
Η ηλικία στην οποία ξεκινάτε τη φυσική εμμηνόπαυση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τα γονίδια και το οικογενειακό σας ιστορικό. Υπάρχουν άλλοι συνεισφέροντες, ωστόσο, κυρίως η διατροφή σας, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση και οι συνήθειες καπνίσματος - που έχουν κάποια επίδραση στο πότε θα σταματήσετε να έχετε περιόδους.
Όσο μεγαλύτεροι είστε, τόσο λιγότερο πιθανό είναι ότι μια αλλαγή στις συνήθειες σας θα αλλάξει την έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, εάν ανησυχείτε για τη διάρκεια της αναπαραγωγικής σας ζωής ή θέλετε να αποφύγετε ορισμένα από τα προβλήματα υγείας που συνοδεύουν την πολύ πρώιμη ή πολύ αργή εμμηνόπαυση, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για αλλαγές που μπορείτε να κάνετε εκ των προτέρων για να δημιουργήσετε μια πιο υγιή ζωή και ευκολότερη μετάβαση.
Άρθρο Πόροι
- Σχετικά με το αλκοόλ. . https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- Αχούτζα Μ. Ηλικία της εμμηνόπαυσης και καθοριστικοί παράγοντες της ηλικίας της εμμηνόπαυσης: Μια έρευνα της PAN India από την IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
- Aydin Z, et αϊ. . Έκθεση στον ήλιο και ηλικία σε φυσική εμμηνόπαυση: Μια μελέτη σε τομή των Τούρκων γυναικών. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
- Bernhardt L, et αϊ. . Πρώιμη εμμηνόπαυση και κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων: ένα ζήτημα για τις νέες γυναίκες. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
- De Angelis C, et αϊ. . Καπνός, αλκοόλ και τοξικομανία και γονιμότητα των γυναικών. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
- Οι Dunneram Υ, et αϊ. . Διατροφική πρόσληψη και ηλικία σε φυσική εμμηνόπαυση: Αποτελέσματα από τη μελέτη κοόρτης γυναικών στο Ηνωμένο Βασίλειο. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
- Χρυσός Ε. Ο χρόνος της ηλικίας κατά την οποία εμφανίζεται η φυσική εμμηνόπαυση. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
- Langton C, et αϊ. . Συσχέτιση ισοτιμίας και θηλασμού με κίνδυνο πρώιμης φυσικής εμμηνόπαυσης. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
- Li L, et αϊ. . Παράγοντες που σχετίζονται με την ηλικία της φυσικής εμμηνόπαυσης και των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης στις κινεζικές γυναίκες. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
- Εμμηνόπαυση 101: Ένα αστάρι για την εμμηνοπαυσιακή. (μ.δ.) http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
- Κίνδυνος εμμηνόπαυσης και καρκίνου. . https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
- Morris D, et αϊ. . Δείκτης μάζας σώματος, άσκηση και άλλοι παράγοντες του τρόπου ζωής σε σχέση με την ηλικία στη φυσική εμμηνόπαυση: αναλύσεις από την πρωτοποριακή μελέτη γενιών https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
- Ozdemir Ο, et αϊ. . Η ηλικία στην εμμηνόπαυση και οι σχετικοί παράγοντες στην περιοχή του κέντρου υγείας στην Άγκυρα της Τουρκίας. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
- Palmer J, et αϊ. . Έναρξη φυσικής εμμηνόπαυσης σε γυναίκες αφροαμερικάνων. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
- Η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο πρόωρης εμμηνόπαυσης, σύμφωνα με μελέτη που χρηματοδοτείται από το NIH. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
- Purdue-Smithe Α, et αϊ. . Πρόσληψη βιταμίνης D και ασβεστίου και κίνδυνος πρόωρης εμμηνόπαυσης. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
- Sapre S, et αϊ.. Ο τρόπος ζωής και οι διατροφικοί παράγοντες καθορίζουν την ηλικία στη φυσική εμμηνόπαυση. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
- Οι Schoenaker D, et αϊ. . Κοινωνικοοικονομική θέση, παράγοντες τρόπου ζωής και ηλικία στη φυσική εμμηνόπαυση: συστηματική ανασκόπηση και μετα-αναλύσεις μελετών σε έξι ηπείρους. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
- Stepaniak U, et αϊ. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
- Svejme O, et αϊ. . Πρώιμη εμμηνόπαυση και κίνδυνος οστεοπόρωσης, κατάγματος και θνησιμότητας: Μια προοπτική μελέτη παρακολούθησης 34 in ετών σε 390 γυναίκες. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
- Οι Taneri PE, et αϊ. . Συσχέτιση της κατανάλωσης αλκοόλ με την έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866