Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Για άτομα με διαβήτη τύπου 1 (T1D), δεν είναι όλα διασκεδαστικά και παιχνίδια όταν πρόκειται να κολυμπήσετε σε πισίνες, να κάνετε ηλιοθεραπεία στην παραλία ή να χαλαρώσετε σε ένα υδρομασάζ.
Οι ιδανικές διακοπές στο θέρετρο, ή απλά μια βουτιά στο τζακούζι ενός φίλου, μπορούν να γίνουν άσχημες γρήγορα εάν δεν είστε καλά προετοιμασμένοι όσον αφορά την ινσουλίνη και τις ιατρικές συσκευές που πολλοί από εμάς φορούν κολλημένοι στο δέρμα μας.
Είτε διαχειρίζεστε το παλιό σχολείο T1D με σύριγγες ή χρησιμοποιείτε την πιο καυτή νέα τεχνολογία διαβήτη, υπάρχουν μερικές κρίσιμες λεπτομέρειες που πρέπει να γνωρίζετε.
Ινσουλίνη + θερμότητα = ζώνη κινδύνου
Πριν βυθίσετε τα δάχτυλα των ποδιών σας στο νερό, πρέπει να αρχίσετε να σκέφτεστε πού είναι το «εργαλείο» του διαβήτη σας και πόσο ζεστό είναι σε αυτήν την τοποθεσία. Μια αντλία ινσουλίνης γεμάτη υπερθέρμανση ινσουλίνης είναι ένας γρήγορος τρόπος προσγείωσης στο ER ώρες αργότερα σε διαβητική κετοξέωση (DKA).
Η θερμότερη θερμοκρασία που μπορεί να αντέξει η ινσουλίνη προτού αρχίσει να διασπάται (που σημαίνει ότι δεν θα επηρεάσει σωστά το σάκχαρο στο αίμα) είναι 86 βαθμοί Φαρενάιτ. Η ιδανική θερμοκρασία για μακροζωία και αποτελεσματικότητα ινσουλίνης κυμαίνεται μεταξύ 36 και 46 βαθμών. Σημειώστε ότι ορισμένα γλυκόμετρα θα σταματήσουν επίσης να λειτουργούν εάν υπερθερμανθούν
Ακόμα κι αν η ινσουλίνη σας είναι τοποθετημένη στην τσάντα σας, είναι απολύτως κρίσιμο να μην την αφήσετε στον ήλιο ή να την αφήσετε στο πολύ ζεστό αυτοκίνητό σας. Διατηρείτε πάντα το διαβήτη σας μακριά από τον άμεσο ήλιο, πράγμα που σημαίνει ότι το βάζετε κάτω από μια ομπρέλα ή μια πετσέτα, εάν δεν υπάρχει άλλη σκιά.
Μπορείτε να προστατεύσετε τα στυλό και τα φιαλίδια ινσουλίνης με μία από τις ακόλουθες προσεγγίσεις:
- Απλώς τοποθετήστε ένα πακέτο πάγου στην τσάντα σας που βρίσκεται δίπλα στο κιτ διαβήτη σας. Αυτό φυσικά θα λιώσει, αλλά θα σας δώσει και μία ή δύο ώρες προστασίας ανάλογα με το πόσο ζεστό είναι έξω. Θυμηθείτε να μην τοποθετείτε την ινσουλίνη σας απευθείας πάνω σε παγοκύστη. Η κατάψυξη της ινσουλίνης είναι εξίσου καταστροφική με την υπερθέρμανση.
- Αγοράστε ένα πακέτο Medicool ή πόντσο που έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν τα παγάκια στη σωστή θέση.
- Ή ακόμα καλύτερα, αγοράστε ένα πακέτο FRIO, το οποίο ενεργοποιείται από νερό και διατηρεί τον έλεγχο της θερμοκρασίας της ινσουλίνης για αρκετές ημέρες.
Τι γίνεται με την ινσουλίνη μέσα στην αντλία ή το λοβό που μπορεί να φοράτε στο σώμα σας κάτω από τον ήλιο;
Ναι, η ινσουλίνη μπορεί να υπερθερμανθεί στην αντλία ή το λοβό σας όταν σας ταιριάζει, εξηγεί η Aimee Jose, RN και εκπαιδευτής διαβήτη στο Steady Health στο Σαν Φρανσίσκο.
«Κρατήστε το σώμα σας στραμμένο στη σκιά, αν είναι δυνατόν. Αλλά στον ζεστό ήλιο για μια ώρα περίπου δεν θα κάνει πολλά. Είναι ο άμεσος ήλιος που κάνει τις περισσότερες ζημιές. Εάν καλύπτεται από το πουκάμισό σας, έχετε αυτό το επιπλέον επίπεδο προστασίας », λέει ο Jose.
Ακόμα κι αν δεν βρίσκεστε στην παραλία ή στην πισίνα, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ινσουλίνη και η ηλιοφάνεια δεν ταιριάζουν καλά.
Μάθετε τα όρια νερού της τεχνολογίας του διαβήτη σας
«Όλες οι αντλίες έχουν βαθμολογία IPX και είναι ανθεκτικές στο νερό», λέει ο Jose στην DiabetesMine.
Η βαθμολογία IPX σας λέει πόση ποσότητα νερού μπορεί να αντέξει ένα προϊόν, από ένα ζευγάρι στάζει μέχρι ένα βουτιά μέχρι ένα πλήρες 20 λεπτά dunk στην πισίνα.
«Γενικά, οι σημερινές αντλίες έχουν εγκριθεί για βάθος έως 25 πόδια για 60 λεπτά, αλλά θα πρέπει να ανατρέξετε στο εγχειρίδιο της αντλίας σας για να λάβετε τις λεπτομέρειες για κάθε αντλία και άλλη τεχνολογία διαβήτη», εξηγεί ο Jose.
Ενώ όλοι οι νεότεροι αισθητήρες και πομποί συνεχούς συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGM) είναι αδιάβροχοι, ο δέκτης (το μέρος όπου διαβάζετε το πραγματικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας) δεν είναι. Λάβετε υπόψη ότι ο αισθητήρας και ο πομπός ενδέχεται να χάσουν την επικοινωνία με τον δέκτη σας εάν κολυμπήσετε πολύ μακριά από αυτόν. Τα παλαιότερα μοντέλα πομπού CGM ενδέχεται να χάσουν την ικανότητα επικοινωνίας με τον δέκτη όταν βυθίζονται επίσης στο νερό.
Το νεότερο σύστημα pump-CGM της Medtronic, το Minimed 670G, μπορεί να χειριστεί έως και 12 πόδια νερό για 24 ώρες. Ο αισθητήρας και ο πομπός είναι αδιάβροχοι, αλλά ο δέκτης δεν είναι.
Βάθη άνω των 25 ποδιών θέτουν το ζήτημα της κατάδυσης, το οποίο συνιστάται μόνο για άτομα με πολύ στενά διαχειριζόμενα σάκχαρα αίματος και χωρίς διαγνώσεις αμφιβληστροειδοπάθειας, νευροπάθειας, αγγειακών προβλημάτων ή καρδιακών προβλημάτων.
Μιλώντας για τον ωκεανό, ο Jose προσθέτει ότι είναι σημαντικό να πλένετε ή να σκουπίζετε το θαλασσινό νερό αφού βυθίσετε την αντλία σας στον ωκεανό. Και φυσικά, στοχεύστε απολύτως στην αποφυγή εισόδου ή εισόδου της άμμου στην αντλία σας ή σε άλλη τεχνολογία.
Σε περίπτωση ατυχήματος ή απροσδόκητης δυσλειτουργίας στην τεχνολογία του διαβήτη σας, συνιστά να μεταφέρετε έναν εφεδρικό μετρητή γλυκόζης και ταινίες μέτρησης. Για μεγαλύτερα ταξίδια στην παραλία, είναι εξαιρετικά σημαντικό να έχετε μαζί σας εφεδρική ινσουλίνη και σύριγγες ή βελόνες σε περίπτωση που η αντλία σας έχει υποστεί ζημιά από νερό, ήλιο και άμμο.
Αποσύνδεση από την αντλία σας ενώ κολυμπάτε
Για πολλούς, η προτιμώμενη επιλογή είναι να αποσυνδεθείτε από την αντλία ινσουλίνης όταν κολυμπάτε για αυξημένη άνεση και κινητικότητα. Ενώ φαίνεται απλό, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την αποσύνδεση.
Ο Jose προσφέρει τα ακόλουθα βήματα για την αποσύνδεση από την αντλία σας πριν κολυμπήσετε:
- Βεβαιωθείτε ότι αποθηκεύετε την αντλία σας σε μια σκιερή, δροσερή τοποθεσία. Μην το αφήνετε εκτεθειμένο σε άμεσο ηλιακό φως.
- Εάν αποσυνδέεστε για περισσότερο από 30 λεπτά, θα πρέπει να δώσετε στον εαυτό σας μια δόση bolus για την ποσότητα της βασικής ινσουλίνης που θα χάσετε. Για παράδειγμα, εάν ο βασικός ρυθμός σας εκείνη την ώρα της ημέρας είναι 0,5 μονάδες ανά ώρα και αποσυνδέεστε για 1 ώρα κολύμβησης, θα δώσετε ένα bolus 0,5 μονάδων πριν από το κολύμπι. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφήσει ολόκληρη τη δόση και στη συνέχεια αποσυνδέστε. Εάν ο χρόνος κολύμβησης μειωθεί για οποιονδήποτε λόγο, θυμηθείτε να μην επανασυνδεθείτε το συντομότερο από 1 ώρα, διαφορετικά θα μπορούσατε να διακινδυνεύσετε να πάρετε επιπλέον βασική ινσουλίνη.
- Χρησιμοποιήστε πρόσθετη κόλλα εάν είναι απαραίτητο για να προστατέψετε το σημείο έγχυσης και τη θέση του αισθητήρα CGM από το να βγει λόγω παρατεταμένου χρόνου στο νερό. Οι δημοφιλείς πηγές περιλαμβάνουν Rock Tape, GrifGrips, Skin Tac ή Simpatch.
- Εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε μια αδιάβροχη θήκη για την αντλία σας εάν σκοπεύετε να τη διατηρήσετε ενώ κολυμπάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα από πηγές όπως το AquaPack και η Medtronic.
- Μην ξεχνάτε ότι το κολύμπι είναι άσκηση! Ανάλογα με την ένταση της κολύμβησης που κάνετε, ίσως χρειαστεί να προγραμματίσετε μπροστά για να αποφύγετε χαμηλά σάκχαρα στο αίμα μειώνοντας το βασικό σας ρυθμό κατά τη διάρκεια της ώρας πριν κολυμπήσετε, βάσει των συστάσεων του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Για μερικούς, αυτό θα μπορούσε να είναι μια μείωση 70 τοις εκατό, για άλλους ίσως μόνο το 25 τοις εκατό. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο και την ένταση της δραστηριότητας του νερού σας.
- Εάν τρώτε ένα γεύμα πριν από το κολύμπι, θα θελήσετε να μειώσετε το bolus για αυτό το γεύμα κατά περίπου 50 τοις εκατό ή σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού σας για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας κατά τη διάρκεια μιας ή δύο ωρών μετά από αυτό το γεύμα.
Εάν δεν χρησιμοποιείτε αντλία, ίσως χρειαστεί να καταναλώσετε επιπλέον 10 ή 15 γραμμάρια υδατανθράκων για κάθε ώρα έντονης δραστηριότητας νερού για να αποφύγετε χαμηλά σάκχαρα στο αίμα, όπως θα κάνατε για άλλους τύπους αερόβιας άσκησης.
Είναι τα υδρομασάζ ασφαλή για άτομα με διαβήτη;
Τα υδρομασάζ υποτίθεται ότι αποτελούν πηγή χαλάρωσης, αλλά για ένα άτομο με T1D, απαιτείται επίσης προσεκτική προφύλαξη. (Στην πραγματικότητα, ο γκουρού του διαβήτη ο Δρ Bernstein αντιτίθεται σε αυτούς εντελώς.)
Για τους περισσότερους ανθρώπους, η πρώτη ανησυχία είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.
«Το να κάθεται σε ένα υδρομασάζ ή ακόμα και να στέκεται σε ένα ζεστό ντους μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη ροή του αίματος», εξηγεί ο Jose. "Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα απροσδόκητο χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, επειδή η αυξημένη ροή του αίματος μετακινεί την ινσουλίνη πιο γρήγορα σε ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος σας."
Για πολλαπλές καθημερινές ενέσεις: Μην πάρετε μια πλήρη δόση ινσουλίνης για ένα γεύμα ή για να διορθώσετε ένα υψηλό σάκχαρο στο αίμα πριν πάρετε σε ένα υδρομασάζ. Οι δόσεις θα πρέπει να μειωθούν κατά τουλάχιστον 50 τοις εκατό ή αλλιώς όπως συνιστάται από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.
«Η επίδραση του πολύ ζεστού νερού στο σάκχαρό σας είναι πολύ εξατομικευμένη. Να είστε έξυπνοι », προσθέτει ο Jose.
Για αντλίες ινσουλίνης: Η θερμότητα του νερού σε ένα υδρομασάζ θα καταστρέψει την ινσουλίνη σας εάν βυθιστεί σε αυτό το νερό για περισσότερο από λίγα λεπτά. Τα περισσότερα υδρομασάζ είναι πάνω από 95 βαθμούς, πράγμα που σημαίνει ανεξάρτητα από το αν είναι ανθεκτικό στο νερό ή όχι, μια αντλία ινσουλίνης δεν πρέπει ποτέ να βυθιστεί.
«Πρέπει πάντα να αποσυνδέεσαι από την αντλία σου πριν μπεις σε ένα υδρομασάζ», λέει ο Jose. "Εάν χρησιμοποιείτε ένα Omnipod, πρέπει να βρίσκεται στο πάνω μέρος του σώματός σας όπου μπορείτε να το διατηρήσετε πάνω από τη στάθμη του νερού."
Εάν βυθίσετε κατά λάθος το λοβό σας στο ζεστό νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να παρακολουθείτε πολύ στενά τα σάκχαρα στο αίμα σας κατά τις λίγες ώρες μετά. Τα σημάδια αύξησης των σακχάρων στο υψηλό αίμα θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ότι η ινσουλίνη αυτή η λοβό δεν είναι πλέον αποτελεσματική και θα πρέπει να τοποθετήσετε αμέσως ένα νέο λοβό για να αποτρέψετε το DKA.
Αποσύνδεση από την αντλία σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα υδρομασάζ
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμα και μετά την αποσύνδεση από την αντλία σας, εξακολουθεί να υπάρχει ινσουλίνη στο σωληνίσκο από τη βασική σας δόση. Ανάλογα με το μήκος του σωληνίσκου σας, μπορεί να είναι 0,3 έως 0,7 μονάδες ινσουλίνης.
«Η ινσουλίνη στον σωληνίσκο θα θερμανθεί και θα χάσει την ισχύ της κατά τη διάρκεια του χρόνου σε ένα υδρομασάζ», λέει ο Jose. "Αυτό είναι μέρος του βασικού ρυθμού σας, οπότε θα μπορούσατε να καταλήξετε σε υψηλό σάκχαρο στο αίμα όταν συνδυάσετε αυτήν την κατεστραμμένη ινσουλίνη με το χρόνο που αφιερώνετε στην αντλία ινσουλίνης."
Ο ιδανικός τρόπος για να χρησιμοποιήσετε ένα υδρομασάζ εάν χρησιμοποιείτε αντλία ινσουλίνης είναι μεταξύ των αλλαγών στην τοποθεσία, συνιστά ο Jose. Παρόλο που αυτό είναι πιο εύκολο από το να γίνει, εξηγεί ότι ο χρόνος αλλαγής του τόπου έγχυσης γύρω από το υδρομασάζ είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η καταστροφή της ινσουλίνης σας.
Παρακολουθείτε πάντα το σάκχαρο στο αίμα σας πολύ προσεκτικά μετά τη χρήση υδρομασάζ για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε καλή ινσουλίνη. Εάν αντιμετωπίζετε επίμονα υψηλά επίπεδα, η ινσουλίνη σας μπορεί να έχει καταστραφεί και θα πρέπει να ρυθμίσετε ένα νέο λοβό.
Εάν έχετε νευροπάθεια: «Όσο πιο σοβαρή είναι η νευροπάθεια, τόσο μεγαλύτερη ανησυχία όταν χρησιμοποιείτε υδρομασάζ», εξηγεί ο Δρ Calvin Wu, ενδοκρινολόγος στο Steady Health.
«Η κύρια ανησυχία είναι ότι ένα άτομο με T1D μπορεί να καεί και να μην το αισθανθεί», εξηγεί ο Wu.
Εάν έχετε νευροπάθεια στα πόδια και τα πόδια σας, είναι σημαντικό να περιορίσετε τη χρήση του υδρομασάζ σε μια σύντομη συνεδρία και να παρακολουθήσετε την κατάσταση των ποδιών και των ποδιών σας ενώ βυθίζετε στο νερό. Με μερικά υδρομασάζ τόσο ζεστά όσο 104 βαθμούς, μπορεί να είναι εύκολο να το παρακάνετε. Εάν τα πόδια και τα πόδια σας γίνονται αισθητά κόκκινα, πρέπει να βγείτε αμέσως από το υδρομασάζ και να αφήσετε το σώμα σας να κρυώσει.
Εάν έχετε ανοιχτές πληγές ή λοιμώξεις: Εάν έχετε αγωνιστεί να διατηρήσετε το συνιστώμενο επίπεδο A1C στο ή κάτω από 7,0 τοις εκατό και επίσης αγωνιστείτε με λοιμώξεις ή πληγές και φουσκάλες που δεν θεραπεύονται καλά, μια συνεδρία υδρομασάζ θα μπορούσε να επιδεινώσει περαιτέρω αυτήν τη μόλυνση ή πληγή.
Πριν μπείτε σε ένα υδρομασάζ, φροντίστε να εξετάσετε προσεκτικά τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας, καθώς και τα δάχτυλά σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν βρίσκεστε στο χείλος της λοίμωξης ή της απαρατήρητης πληγής. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αποφύγετε την πλήρη χρήση υδρομασάζ.
Να είστε πάντα προετοιμασμένοι για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
Η προετοιμασία για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενώ κολυμπάτε ή χαλαρώνετε σε υδρομασάζ είναι εξίσου σημαντική με την προετοιμασία κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε άλλου τύπου άσκησης. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε όταν αποφασίζετε τι είδους υδατάνθρακες ταχείας δράσης να έχετε μαζί σας:
- Κάτι που δεν θα λιώσει ή θα σαπίσει στη ζέστη (ένα κουτί με χυμό, σοκολάτα ή φρέσκα φρούτα δεν είναι καλή ιδέα).
- Κάτι που μπορεί να θεραπεύσει πολλαπλά σάκχαρα χαμηλού αίματος (ένα κομμάτι φρούτων μπορεί να θεραπεύσει μόνο ένα χαμηλό).
- Κάτι που μπορεί να αποθηκευτεί σε αδιάβροχο δοχείο εάν, για παράδειγμα, το παίρνετε μαζί σας σε καγιάκ ή κανό.
- Οι ιδανικές πηγές περιλαμβάνουν καρτέλες γλυκόζης ή τζελ, ζαχαρωτά γλυκά, ζελέ φασόλια, Pixie Stix κ.λπ.
Επίσης, θυμηθείτε να ενημερώσετε όλους όσους κολυμπάτε για τον διαβήτη σας. Εάν σας αρέσουν τα κύματα του ωκεανού και αποσπάστε την προσοχή από τη διασκέδαση, θα ήταν εύκολο να παραβλέψετε τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας. Αφήστε τους φίλους σας να είναι μέλη της ομάδας σας και ζητήστε βοήθεια εάν τη χρειάζεστε.
Η κατώτατη γραμμή
Μπορείτε να διασκεδάσετε στο νερό ως άτομο με διαβήτη τύπου 1; Βάζεις στοίχημα. Αλλά όπως και πολλές άλλες πτυχές της ζωής μας, πρέπει να αναγνωρίσουμε και να σεβαστούμε τις προκλήσεις, τις απαιτήσεις και τις ευθύνες που είναι απαραίτητες για να κολυμπήσουμε με ασφάλεια. Είναι σημαντικό να σκεφτείτε μπροστά για να αποθηκεύσετε σωστά όλα τα εργαλεία σας, να δημιουργήσετε αντίγραφα ασφαλείας και να βεβαιωθείτε ότι οι σύντροφοί σας γνωρίζουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Το Ginger Vieira είναι υποστηρικτής και συγγραφέας διαβήτη τύπου 1, που ζει επίσης με κοιλιοκάκη και ινομυαλγία. Είναι η συγγραφέας του «Εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 1», «Αντιμετώπιση της εξάντλησης του διαβήτη» και πολλά άλλα βιβλία διαβήτη που βρέθηκαν στο Amazon. Διαθέτει επίσης πιστοποιήσεις στην προπόνηση, την προσωπική εκπαίδευση και τη γιόγκα.
