Τα ηρεμιστικά είναι ένας τύπος συνταγογραφούμενου φαρμάκου που επιβραδύνει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου σας. Συνήθως χρησιμοποιούνται για να σας κάνουν να νιώσετε πιο χαλαροί.
Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ηρεμιστικά για τη θεραπεία καταστάσεων όπως άγχος και διαταραχές του ύπνου. Τα χρησιμοποιούν επίσης ως γενικά αναισθητικά.
Τα ηρεμιστικά είναι ελεγχόμενες ουσίες. Αυτό σημαίνει ότι η παραγωγή και οι πωλήσεις τους ρυθμίζονται. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η Υπηρεσία Επιβολής Φαρμάκων (DEA) ρυθμίζει ελεγχόμενες ουσίες. Η πώληση ή η χρήση τους εκτός αυτών των κανονισμών είναι ομοσπονδιακό έγκλημα.
Μέρος του λόγου για τον οποίο τα ηρεμιστικά ρυθμίζονται τόσο έντονα είναι ότι μπορούν να είναι εξαιρετικά εθιστικά. Μπορούν να κάνουν τους ανθρώπους να εξαρτώνται από αυτούς πέρα από τον έλεγχό τους.
Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα για να αποφύγετε την εξάρτηση και τον εθισμό. Μην τα πάρετε εκτός εάν ο γιατρός σας τις έχει συνταγογραφήσει. Πάρτε τα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες.
Ας δούμε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας τους, ποιες προφυλάξεις πρέπει να λάβετε εάν τις χρησιμοποιήσετε και μερικές λιγότερο δυνητικά επιβλαβείς εναλλακτικές λύσεις που ίσως θέλετε να δοκιμάσετε.
Πώς λειτουργούν;
Τα ηρεμιστικά λειτουργούν τροποποιώντας ορισμένες επικοινωνίες νεύρων στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα (ΚΝΣ) στον εγκέφαλό σας. Σε αυτήν την περίπτωση, χαλαρώνουν το σώμα σας επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.
Συγκεκριμένα, τα ηρεμιστικά κάνουν τον νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) να λειτουργεί υπερωρίες. Το GABA είναι υπεύθυνο για την επιβράδυνση του εγκεφάλου σας. Αυξάνοντας το επίπεδο δραστηριότητάς του στο ΚΝΣ, τα ηρεμιστικά επιτρέπουν στο GABA να παράγει πολύ ισχυρότερη επίδραση στη δραστηριότητα του εγκεφάλου σας.
Τύποι ηρεμιστικών
Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση των κοινών τύπων ηρεμιστικών. Είναι όλες ελεγχόμενες ουσίες.
Βενζοδιαζεπίνες
Παραδείγματα ναρκωτικών
- αλπραζολάμη (Xanax)
- λοραζεπάμη (Ativan)
- διαζεπάμη (Valium)
Τι αντιμετωπίζουν
- ανησυχία
- διαταραχές πανικού
- διαταραχή ύπνου
Βαρβιτουρικά
Παραδείγματα ναρκωτικών
- πεντοβαρβιτάλη νατρίου (Nembutal)
- φαινοβαρβιτάλη (Luminal)
Τι αντιμετωπίζουν
- χρησιμοποιείται για αναισθησία
Υπνωτικά (μη βενζοδιαζεπίνες)
Παραδείγματα ναρκωτικών
- zolpidem (Ambien)
Τι αντιμετωπίζουν
- διαταραχή ύπνου
Οπιοειδή / ναρκωτικά
Παραδείγματα ναρκωτικών
- υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη (Vicodin)
- οξυκωδόνη (OxyContin)
- οξυκωδόνη / ακεταμινοφαίνη (Percocet)
Τι αντιμετωπίζουν
- πόνος
Παρενέργειες
Τα ηρεμιστικά μπορεί να έχουν βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες.
Μερικές από τις άμεσες παρενέργειες που μπορεί να παρατηρήσετε περιλαμβάνουν:
- υπνηλία
- ζάλη
- θολή όραση
- δεν είναι σε θέση να βλέπει το βάθος ή την απόσταση όσο συνήθως (μειωμένη αντίληψη)
- πιο αργός χρόνος αντίδρασης σε πράγματα γύρω σας (μειωμένα αντανακλαστικά)
- πιο αργή αναπνοή
- να μην αισθάνεστε πόνο όσο συνήθως (μερικές φορές ούτε έντονο ή έντονο πόνο)
- δυσκολεύεστε να εστιάσετε ή να σκεφτείτε (μειωμένη γνώση)
- να μιλάς πιο αργά ή να μπερδεύεις τα λόγια σου
Η μακροχρόνια ηρεμιστική χρήση μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες παρενέργειες:
- συχνά ξεχνάτε ή χάνετε τη μνήμη σας (αμνησία)
- συμπτώματα κατάθλιψης, όπως κόπωση, αισθήματα απελπισίας ή σκέψεις αυτοκτονίας
- συνθήκες ψυχικής υγείας, όπως άγχος
- ηπατική δυσλειτουργία ή ηπατική ανεπάρκεια από βλάβη ιστού ή υπερδοσολογία
- ανάπτυξη εξάρτησης από ηρεμιστικά που μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμα αποτελέσματα ή συμπτώματα στέρησης, ειδικά αν σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε απότομα
Εξάρτηση και εθισμός
Η εξάρτηση αναπτύσσεται όταν το σώμα σας εξαρτάται φυσικά από το ηρεμιστικό και δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά χωρίς αυτό.
Σημάδια εξάρτησης
Μπορεί να αισθάνεστε εξάρτηση εάν βρίσκεστε τακτικά και τα πιστεύετε ότι δεν μπορείτε να σταματήσετε να τα παίρνετε. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα εμφανές εάν υπερβαίνετε τη συνταγογραφούμενη δόση ή ένα ασφαλές ποσό.
Η εξάρτηση γίνεται επίσης εμφανής όταν χρειάζεστε υψηλότερη δόση για να επιτύχετε το ίδιο αποτέλεσμα.Αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας έχει συνηθίσει το φάρμακο και χρειάζεται περισσότερα για να επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Συμπτώματα στέρησης
Η εξάρτηση τείνει να γίνει πιο εμφανής εάν εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα σας ανταποκρίνεται στην απουσία των ηρεμιστικών με άβολα ή επώδυνα σωματικά και διανοητικά συμπτώματα.
Τα κοινά συμπτώματα στέρησης περιλαμβάνουν:
- αυξημένο άγχος
- ευερέθιστο
- αδυναμία ύπνου
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αρρωστήσετε ή να εμφανίσετε επιληπτικές κρίσεις εάν το σώμα σας έχει συνηθίσει τις υψηλές ποσότητες του ηρεμιστικού και πηγαίνετε «κρύα γαλοπούλα» χωρίς να χαλαρώσετε από το φάρμακο.
Η εξάρτηση αναπτύσσεται ανάλογα με την ανοχή του σώματός σας στο φάρμακο. Μπορεί να συμβεί σε λίγους μήνες ή το συντομότερο λίγες εβδομάδες ή λιγότερο.
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι σε ορισμένα ηρεμιστικά, όπως οι βενζοδιαζεπίνες, από τους νεότερους.
Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα εξάρτησης και απόσυρσης
Η εξάρτηση μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί. Το πιο ξεκάθαρο σύμπτωμα είναι ότι δεν μπορείτε να σταματήσετε να σκέφτεστε να παίρνετε το φάρμακο.
Αυτό μπορεί να είναι σαφέστερο όταν σκέφτεστε υποχρεωτικά το φάρμακο όταν έχετε οποιοδήποτε σύμπτωμα που σχετίζεται με την πάθηση που το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία και πιστεύετε ότι η χρήση του είναι ο μόνος τρόπος για να το αντιμετωπίσετε.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συμπεριφορά και η διάθεσή σας μπορούν να αλλάξουν άμεσα (συχνά αρνητικά) όταν συνειδητοποιήσετε ότι δεν μπορείτε να το αποκτήσετε αμέσως.
Μερικά από αυτά τα συμπτώματα, ιδίως αλλαγές στη διάθεση, μπορούν να συμβούν αμέσως.
Άλλα συμπτώματα δείχνουν απόσυρση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ημέρες ή εβδομάδες μετά τη διακοπή της χρήσης. Τα συμπτώματα απόσυρσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- εμετος
- χάνοντας συνείδηση
Προσοχή στα οπιοειδή
Τα οπιοειδή είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στο να γίνουν εθιστικά και να προκαλούν επιβλαβή συμπτώματα που μπορούν να οδηγήσουν σε υπερδοσολογία. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- επιβραδύνεται ή απουσιάζει η αναπνοή
- επιβραδύνθηκε ο καρδιακός ρυθμός
- ακραία κόπωση
- μικροί μαθητές
Καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας εμφανίζει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα κατά τη χρήση οπιοειδών. Η υπερβολική δόση οπιοειδών έχει υψηλό κίνδυνο θανάτου.
Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε οπιοειδές για να αποφύγετε πιθανά επιβλαβή ή θανατηφόρα συμπτώματα εθισμού στα οπιοειδή και υπερβολική δόση.
Άλλες προφυλάξεις
Ακόμα κι αν παίρνετε μικρές δόσεις ηρεμιστικών όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, μπορείτε να συνεχίσετε να προσέχετε για να είστε σίγουροι ότι θα παραμείνετε ασφαλείς:
- Αποφύγετε το αλκοόλ. Το αλκοόλ λειτουργεί επίσης σαν ηρεμιστικό, οπότε το να πίνετε και να παίρνετε ένα ηρεμιστικό ταυτόχρονα μπορεί να επιδεινώσει τα αποτελέσματα και να οδηγήσει σε επικίνδυνα, απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα, όπως απώλεια συνείδησης ή διακοπή της αναπνοής.
- Μην αναμιγνύετε ηρεμιστικά μαζί με άλλα φάρμακα που έχουν παρόμοια αποτελέσματα. Η ανάμιξη ηρεμιστικών ή η λήψη τους με άλλα φάρμακα που προκαλούν υπνηλία, όπως τα αντιισταμινικά, μπορεί να οδηγήσει σε επιβλαβείς παρενέργειες, ακόμη και σε υπερβολική δόση.
- Μην παίρνετε ηρεμιστικά ενώ είστε έγκυος χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα ηρεμιστικά σε υψηλές δόσεις μπορούν να βλάψουν το έμβρυο εκτός εάν ληφθούν σε ελεγχόμενο ιατρικό περιβάλλον.
- Μην καπνίζετε μαριχουάνα. Η χρήση μαριχουάνας μπορεί στην πραγματικότητα να μειώσει τις επιπτώσεις των ηρεμιστικών, ιδιαίτερα εκείνων που χρησιμοποιούνται για την αναισθησία. Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι οι χρήστες μαριχουάνας χρειάζονταν υψηλότερη δόση ηρεμιστικών για να έχουν τα ίδια αποτελέσματα με μια κανονική δόση για κάποιον που δεν χρησιμοποιεί μαριχουάνα.
Εναλλακτικές λύσεις στα ηρεμιστικά
Εάν ανησυχείτε για την εξάρτηση από ηρεμιστικά φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικές λύσεις.
Τα αντικαταθλιπτικά, όπως τα SSRI, μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία άγχους ή διαταραχών πανικού. Οι τεχνικές μείωσης του στρες μπορούν επίσης να βοηθήσουν, όπως:
- άσκηση
- Διαλογισμός
- αρωματοθεραπεία με αιθέρια έλαια (ειδικά λεβάντα)
Η άσκηση καλής υγιεινής ύπνου είναι ένα άλλο εργαλείο για τη διαχείριση των διαταραχών του ύπνου. Πηγαίνετε στον ύπνο και ξυπνήστε ταυτόχρονα (ακόμη και τις ημέρες σας εκτός) και μην χρησιμοποιείτε ηλεκτρονικά κοντά στον ύπνο. Εδώ είναι 15 άλλες συμβουλές για να κοιμηθείτε καλά τη νύχτα.
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συμπληρωμάτων, όπως η μελατονίνη ή η ρίζα βαλεριάνας.
Πότε να δείτε γιατρό
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ηρεμιστικά.
Ο εθισμός είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου. Μην αισθάνεστε ότι υπάρχει κάτι λάθος με εσάς ή ένα αγαπημένο άτομο με εθισμό ή ότι αποτυγχάνετε στον εαυτό σας ή σε άλλους.
Επικοινωνήστε με έναν από τους παρακάτω πόρους για βοήθεια και υποστήριξη:
- Καλέστε την Εθνική Γραμμή Βοήθειας της Υπηρεσίας κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας στο 800-662-HELP για δωρεάν, εμπιστευτικές παραπομπές θεραπείας και πληροφορίες σχετικά με τον εθισμό.
- Μεταβείτε στον ιστότοπο SAMHSA για να βρείτε ένα κέντρο θεραπείας εθισμού κοντά σας.
- Μεταβείτε στον επίσημο ιστότοπο των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας για συμβουλές και πόρους σχετικά με τα ναρκωτικά και τον εθισμό.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συστήσει έναν σύμβουλο εθισμού, έναν θεραπευτή ή ένα κέντρο θεραπείας που μπορεί να αντιμετωπίσει τόσο τις ιατρικές όσο και τις ψυχιατρικές επιπτώσεις του εθισμού.
Εάν έχετε ανησυχίες για τυχόν ηρεμιστικά που συνταγογραφεί ο γιατρός σας, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας αυτές τις ερωτήσεις:
- Είναι εθιστικό;
- Πόση είναι υπερβολική δόση;
- Υπάρχουν επιβλαβείς παρενέργειες;
Η ανοιχτή, ειλικρινή συνομιλία με έναν ειδικό μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε πιο άνετα όταν τα χρησιμοποιείτε.
Η κατώτατη γραμμή
Τα ηρεμιστικά είναι ισχυρά. Μειώνουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και χαλαρώνουν το μυαλό σας.
Μπορούν να είναι αποτελεσματικές θεραπείες για καταστάσεις που σας κάνουν να αισθάνεστε υπερβολικά ενσύρματα, φοβισμένα, άγχος ή κουρασμένα, όπως άγχος ή διαταραχές του ύπνου. Αλλά μπορούν επίσης να γίνουν εθιστικοί, ειδικά εάν έχουν καταχραστεί.
Συζητήστε με το γιατρό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε ηρεμιστικά και φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες τους.
Η βοήθεια είναι διαθέσιμη σε πολλές μορφές εάν ανησυχείτε για έναν εθισμό στα ηρεμιστικά. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε.
