Τι είναι ένα κολπικό διάφραγμα;
Ένα κολπικό διάφραγμα είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα δεν αναπτυχθεί πλήρως. Αφήνει ένα διαχωριστικό τοίχωμα ιστού στον κόλπο που δεν είναι ορατός εξωτερικά.
Το τοίχωμα του ιστού μπορεί να τρέχει κάθετα ή οριζόντια, χωρίζοντας τον κόλπο σε δύο τμήματα. Πολλά κορίτσια δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν κολπικό διάφραγμα έως ότου φτάσουν στην εφηβεία, όταν ο πόνος, η ταλαιπωρία ή μια ασυνήθιστη εμμηνορροϊκή ροή μερικές φορές σηματοδοτούν την κατάσταση. Άλλοι δεν ανακαλύπτουν μέχρι να γίνουν σεξουαλικά ενεργοί και να βιώσουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες με κολπικό διάφραγμα δεν έχουν ποτέ συμπτώματα.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι;
Υπάρχουν δύο τύποι κολπικού διαφράγματος. Ο τύπος βασίζεται στη θέση του διαφράγματος.
Διαμήκη κολπικό διάφραγμα
Ένα διαμήκες κολπικό διάφραγμα (LVS) καλείται μερικές φορές διπλός κόλπος επειδή δημιουργεί δύο κολπικές κοιλότητες που χωρίζονται από ένα κατακόρυφο τοίχωμα ιστού. Το ένα κολπικό άνοιγμα μπορεί να είναι μικρότερο από το άλλο.
Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, ο κόλπος ξεκινά ως δύο κανάλια. Συνδυάζονται συνήθως για να δημιουργήσουν μία κολπική κοιλότητα κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αλλά μερικές φορές αυτό δεν συμβαίνει.
Ορισμένα κορίτσια ανακαλύπτουν ότι έχουν LVS όταν αρχίζουν να εμμηνορρυσία και χρησιμοποιούν ταμπόν. Παρά την εισαγωγή ταμπόν, ενδέχεται να εξακολουθούν να βλέπουν διαρροή αίματος. Η κατοχή ενός LVS μπορεί επίσης να καταστήσει δύσκολη ή επώδυνη την επαφή λόγω του επιπλέον τοιχώματος του ιστού.
Εγκάρσιο κολπικό διάφραγμα
Ένα εγκάρσιο κολπικό διάφραγμα (TVS) τρέχει οριζόντια, διαιρώντας τον κόλπο σε μια άνω και κάτω κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στον κόλπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να κόψει εν μέρει ή πλήρως τον κόλπο από το υπόλοιπο αναπαραγωγικό σύστημα.
Τα κορίτσια συνήθως ανακαλύπτουν ότι έχουν TVS όταν ξεκινούν την εμμηνόρροια, επειδή ο επιπλέον ιστός μπορεί να εμποδίσει τη ροή του εμμηνορροϊκού αίματος. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος εάν το αίμα συγκεντρωθεί στην αναπαραγωγική οδό.
Ορισμένες γυναίκες με TVS έχουν μια μικρή τρύπα στο διάφραγμα που επιτρέπει στο εμμηνορροϊκό αίμα να ρέει έξω από το σώμα. Ωστόσο, η τρύπα μπορεί να μην είναι αρκετά μεγάλη για να αφήσει όλο το αίμα, προκαλώντας περιόδους μεγαλύτερες από το μέσο όρο των δύο έως επτά ημερών.
Ορισμένες γυναίκες το ανακαλύπτουν επίσης όταν γίνονται σεξουαλικά ενεργές. Το διάφραγμα μπορεί να μπλοκάρει τον κόλπο ή να τον κάνει πολύ σύντομο, γεγονός που συχνά καθιστά την επαφή επώδυνη ή άβολη.
Τι το προκαλεί;
Ένα έμβρυο ακολουθεί μια αυστηρή ακολουθία γεγονότων καθώς αναπτύσσεται. Μερικές φορές η ακολουθία πέφτει εκτός λειτουργίας, κάτι που προκαλεί τόσο το LVS όσο και το TVS.
Ένα LVS συμβαίνει όταν οι δύο κολπικές κοιλότητες που σχηματίζουν αρχικά τον κόλπο δεν συγχωνεύονται σε μία πριν από τη γέννηση. Το TVS είναι το αποτέλεσμα των αγωγών μέσα στον κόλπο που δεν συγχωνεύονται ή δεν αναπτύσσονται σωστά κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.
Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί αυτήν την ασυνήθιστη ανάπτυξη.
Πώς διαγιγνώσκεται;
Τα κολπικά διαφράγματα συνήθως απαιτούν διάγνωση γιατρού, καθώς δεν μπορείτε να τα δείτε εξωτερικά. Εάν έχετε συμπτώματα κολπικού διαφράγματος, όπως πόνο ή δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά ενός κολπικού διαφράγματος, όπως η ενδομητρίωση.
Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει εξετάζοντας το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα σας δώσουν μια πυελική εξέταση για να ελέγξετε για κάτι ασυνήθιστο, συμπεριλαμβανομένου ενός διαφράγματος. Ανάλογα με το τι βρίσκουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ενδέχεται να χρησιμοποιήσουν μια μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να ρίξουν μια καλύτερη ματιά στον κόλπο σας. Εάν έχετε κολπικό διάφραγμα, αυτό μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε εάν είναι LVS ή TVS.
Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης θα βοηθήσουν επίσης το γιατρό σας να ελέγξει για αναπαραγωγικές αναπαραγωγές που μερικές φορές συμβαίνουν σε γυναίκες με αυτήν την πάθηση. Για παράδειγμα, ορισμένες γυναίκες με κολπικό διάφραγμα έχουν επιπλέον όργανα στην άνω αναπαραγωγική οδό τους, όπως διπλό τράχηλο ή διπλή μήτρα.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Τα κολπικά διαφράγματα δεν απαιτούν πάντα θεραπεία, ειδικά εάν δεν προκαλούν συμπτώματα ή επηρεάζουν τη γονιμότητα. Εάν έχετε συμπτώματα ή ο γιατρός σας πιστεύει ότι το κολπικό διάφραγμα σας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της εγκυμοσύνης, μπορείτε να το αφαιρέσετε χειρουργικά.
Η αφαίρεση ενός κολπικού διαφράγματος είναι μια πολύ απλή διαδικασία που συνεπάγεται ελάχιστο χρόνο αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τον επιπλέον ιστό και θα αποστραγγίσει οποιοδήποτε αίμα από προηγούμενους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Ακολουθώντας τη διαδικασία, πιθανότατα θα παρατηρήσετε ότι η συνουσία δεν είναι πλέον άβολη. Μπορεί επίσης να δείτε αύξηση της εμμηνορροϊκής σας ροής.
Ποιες είναι οι προοπτικές;
Για μερικές γυναίκες, το κολπικό διάφραγμα δεν προκαλεί ποτέ συμπτώματα ή προβλήματα υγείας. Για άλλους, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, προβλήματα εμμήνου ρύσεως και ακόμη και στειρότητα. Εάν έχετε κολπικό διάφραγμα ή νομίζετε ότι μπορείτε, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Χρησιμοποιώντας κάποια βασική απεικόνιση και μια πυελική εξέταση, μπορούν να καθορίσουν εάν το κολπικό διάφραγμα θα μπορούσε να οδηγήσει σε μελλοντικές επιπλοκές. Εάν ναι, μπορούν εύκολα να αφαιρέσουν το διάφραγμα με χειρουργική επέμβαση.
