Σχετικά με τις αλλεργικές σταγόνες (SLIT)

Τι είναι οι «σταγόνες αλλεργίας»;

Οι σταγόνες αλλεργίας είναι μια εναλλακτική λύση έναντι των αλλεργικών βολών. Και οι δύο θεραπείες είναι επιλογές για τη θεραπεία αλλεργιών στην αιτία τους.

Ενώ οι βολές αλλεργίας περιλαμβάνουν έγχυση μικρών δόσεων αλλεργιογόνου κάτω από το δέρμα σας με βελόνα, οι σταγόνες αλλεργίας λαμβάνονται από το στόμα.

Σταγόνες αλλεργίας (SLIT)Αλλεργικές λήψεις (SCIT)Υπογλώσσια ανοσοθεραπεία (SLIT). Το υπογλώσσιο σημαίνει απλώς «κάτω από τη γλώσσα» και περιλαμβάνει δισκία ή υγρές σταγόνες που διαλύονται στο στόμα.Υποδόρια ανοσοθεραπεία (SCIT). Υποδόρια σημαίνει «κάτω από το δέρμα» και περιλαμβάνει πυροβολισμούς ή ενέσεις που παρέχονται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πώς λειτουργούν οι σταγόνες αλλεργίας

Το SCIT και το SLIT είναι μορφές ανοσοθεραπείας με αλλεργιογόνα. Η ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνο αναφέρεται σε επανειλημμένη έκθεση σε μικρές δόσεις για κάτι που είστε αλλεργικός (αλλεργιογόνο) για να σας κάνει λιγότερο ευαίσθητο σε αυτό. Όταν το αλλεργιογόνο σας χορηγείται τοποθετώντας το κάτω από τη γλώσσα σας, ονομάζεται υπογλώσσια ανοσοθεραπεία (SLIT) ή "αλλεργικές σταγόνες".

Σε αντίθεση με τα αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα που θεραπεύουν συμπτώματα αλλεργίας, η ανοσοθεραπεία αντιμετωπίζει την ίδια την κατάσταση.

Όταν το σώμα σας εκτίθεται σε μέτρια έως μεγάλη ποσότητα σε κάτι που είστε αλλεργικός, το ανοσοποιητικό σας σύστημα προσπαθεί να το ξεφορτωθεί. Αυτό προκαλεί τα γνωστά συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας, όπως φτέρνισμα, καταρροή και υγρά μάτια.

Από την άλλη πλευρά, η επαναλαμβανόμενη έκθεση σε μικρές αλλά αυξανόμενες δόσεις αλλεργιογόνου απευαισθητοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Τελικά, το σώμα σας γίνεται ανεκτικό στο αλλεργιογόνο, οπότε έχετε λιγότερα ή λιγότερο σοβαρά συμπτώματα όταν εκτίθεται σε μεγαλύτερες ποσότητες.

Το πακέτο

Οι σταγόνες αλλεργίας, όπως και άλλες μορφές ανοσοθεραπείας, αντιμετωπίζουν την αιτία και όχι μόνο τα συμπτώματα αλλεργιών.

Οι σταγόνες αλλεργίας καλύπτουν αυτές τις αλλεργίες

Η θεραπεία με αλλεργικές σταγόνες έχει εγκριθεί μόνο από το FDA για τέσσερα αλλεργιογόνα. Αυτοί είναι:

• αγριόχορτο
• Τιμόθεο γρασίδι
• ακάρεα σκόνης
• ένας συνδυασμός πέντε ειδών χόρτου

Η αλλεργία μειώνει τα οφέλη

Καλό για αλλεργική ρινίτιδα

Μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση δημοσιευμένων μελετών αποκάλυψε ότι υπάρχουν πολλά καλά στοιχεία ότι οι σταγόνες αλλεργίας είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας. Το SCIT ήταν επίσης ασφαλές και αποτελεσματικό, αλλά δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία για να προσδιοριστεί εάν είναι αλλεργικές σταγόνες περισσότερο αποτελεσματικό από το SCIT.

Λιγότερες παρενέργειες από ό, τι από τις λήψεις

Ένα έγγραφο που εξετάζει την ασφάλεια της ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας έδειξε ότι η πιθανότητα σοβαρών αντιδράσεων είναι πολύ χαμηλότερη για τις αλλεργικές σταγόνες σε σύγκριση με το SCIT (αλλεργικές λήψεις).

Αλλεργικές αντιδράσεις λιγότερο σοβαρές ή έχουν φύγει για χρόνια

Μια ανασκόπηση των δημοσιευμένων μελετών έδειξε ότι η ανακούφιση των συμπτωμάτων συνεχίστηκε για δύο έως τρία χρόνια μετά τη διακοπή της θεραπείας με αλλεργία μετά τη λήψη για τρία χρόνια.

Έχει γίνει πολλή έρευνα με τη χρήση σταγόνων αλλεργίας για τη θεραπεία μιας ποικιλίας αλλεργιογόνων, αλλά χρειάζονται περισσότερα για να καθοριστεί η συνολική ασφάλεια και αποτελεσματικότητά του.

Μορφές σταγόνες αλλεργίας

Οι σταγόνες αλλεργίας μπορεί να είναι σε υγρή μορφή ή σε μορφή δισκίου.

Επί του παρόντος, όλες οι σταγόνες αλλεργίας που έχουν εγκριθεί από το FDA είναι σε μορφή δισκίου. Το FDA εξακολουθεί να αξιολογεί την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της υγρής μορφής και δεν το έχει εγκρίνει ακόμη. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι υγρές σταγόνες εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται από ορισμένους γιατρούς, αλλά μόνο ως φάρμακα εκτός ετικέτας.

Πώς χορηγούνται οι σταγόνες αλλεργίας

Αφού η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης έχει πραγματοποιήσει δοκιμές αλλεργίας για να προσδιορίσει ακριβώς σε τι είστε αλλεργικοί, θα λάβετε θεραπεία με ένα tablet που περιέχει εκχύλισμα του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου σας.

Η πρώτη φορά

Η πρώτη δόση σταγόνων αλλεργίας πρέπει να χορηγείται στο γραφείο του γιατρού σας.

• Το tablet τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα σας, όπου το κρατάτε μέχρι να διαλυθεί.
• Δεν πρέπει να καταπιείτε για ένα λεπτό ή να τρώτε ή να πίνετε για πέντε λεπτά μετά.
• Θα παρακολουθείτε για 30 λεπτά μετά τη λήψη του tablet σε περίπτωση που έχετε σοβαρή αντίδραση. Είναι απίθανο, αλλά είναι σημαντικό να έχετε διαθέσιμη ιατρική βοήθεια εάν συμβεί κάτι τέτοιο.

Μετά την πρώτη φορά

Εάν ανεχτείτε την πρώτη πτώση αλλεργίας, θα δώσετε στον υπόλοιπο εαυτό σας τις υπόλοιπες σταγόνες αλλεργίας.

Πόσο συχνά, πόσο καιρό, και ανακούφιση από τα συμπτώματα

Οι περισσότερες σταγόνες αλλεργίας λαμβάνονται κάθε τρεις έως επτά ημέρες για τρία χρόνια. Συνήθως δεν θα έχετε καθόλου ή ελάχιστα συμπτώματα αλλεργίας τον τέταρτο χρόνο. Μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν χωρίς συμπτώματα επ 'αόριστον, αλλά οι περισσότεροι πρέπει να ξεκινήσουν μια άλλη πορεία αλλεργίας μετά από δύο ή τρία χρόνια επειδή τα συμπτώματα επιστρέφουν.

Εάν έχετε εποχιακές αλλεργίες (αλλεργικός πυρετός), θα αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τις αλλεργικές σταγόνες τρεις έως τέσσερις μήνες πριν από την έναρξη της σεζόν αλλεργίας και θα συνεχίσετε να τις παίρνετε μέχρι να τελειώσει. Εάν είστε αλλεργικοί σε κάτι που είναι συνεχώς, όπως τα ακάρεα σκόνης, θα τα πάρετε όλο το χρόνο.

Τα συμπτώματα αλλεργίας σας θα πρέπει να αρχίσουν να βελτιώνονται μέσα σε λίγους μήνες από την έναρξη των αλλεργικών σταγόνων, αλλά το πλήρες όφελος μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο ή περισσότερο.

Σε περίπτωση ανάγκης

Εφόσον δίνετε στον εαυτό σας τα δισκία στο σπίτι, θα πρέπει να λάβετε γραπτές οδηγίες σχετικά με το πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και πώς να εντοπίσετε και να διαχειριστείτε τυχόν πιθανές παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει επίσης επινεφρίνη που μπορεί να γίνει αυτοένεση σε περίπτωση που έχετε αναφυλακτική αντίδραση.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε σταγόνες αλλεργίας εάν έχετε σοβαρό άσθμα επειδή μπορεί να προκαλέσουν επίθεση άσθματος.

Σταγόνες αλλεργίας έναντι λήψεων αλλεργίας

Η αλλεργία μειώνει τα πλεονεκτήματα

• χωρίς βελόνες ή ενέσεις
• μπορεί να ληφθεί στο σπίτι
• λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων δυνητικά χαμηλότερου κινδύνου αναφυλαξίας
• μπορεί να είναι λιγότερο ακριβό επειδή λαμβάνεται στο σπίτι
• πιο αποδεκτό για τα παιδιά
• παίρνει λιγότερο χρόνο συνολικά

Η αλλεργία μειώνει τα μειονεκτήματα

• συνήθως μόνο ένα αλλεργιογόνο ανά δισκίο
• Τα φάρμακα για τέσσερα μόνο αλλεργιογόνα έχουν εγκριθεί από το FDA
• η μακροχρόνια ασφάλεια και αποτελεσματικότητα δεν είναι ακόμη γνωστά ή δεν έχουν ερευνηθεί ακόμη
• απαιτεί συμμόρφωση με τη λήψη του φαρμάκου
• πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά
• μπορεί να μην καλύπτεται από ασφάλιση

Πλεονεκτήματα SCIT

• μπορεί να περιλαμβάνει πολλαπλά αλλεργιογόνα σε μία βολή
• Εγκεκριμένο από το FDA για τα περισσότερα αλλεργιογόνα
• Η μακροχρόνια ασφάλεια και αποτελεσματικότητα είναι γνωστά και καλά ερευνημένα
• έχουν χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια
• να το λαμβάνετε μόνο μία έως δύο φορές την εβδομάδα ή τον μήνα

Μειονεκτήματα SCIT

• απαιτεί βελόνες και ενέσεις
• πρέπει να πάω στο γραφείο του γιατρού για να τα πάρω
• περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων πιθανώς υψηλότερου κινδύνου αναφυλαξίας
• πιο ακριβό λόγω των επισκέψεων στο γραφείο
• μπορεί να μην είναι αποδεκτό για τα παιδιά

Σταγόνες αλλεργίας και θεραπείες αλλεργίας στα τρόφιμα

Οι σταγόνες αλλεργίας μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικές για τροφικές αλλεργίες, αλλά έχει γίνει πολύ λιγότερη έρευνα σε σχέση με την από του στόματος ανοσοθεραπεία (OIT).

Το OIT είναι μια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ευαισθητοποίηση σε αλλεργιογόνο. Αλλά χρησιμοποιείται μόνο για αλλεργίες στα τρόφιμα, ειδικά στα φιστίκια. Είναι παρόμοιο με τις σταγόνες αλλεργίας, αλλά αντί του αλλεργιογόνου να βρίσκεται σε ένα δισκίο που είναι τοποθετημένο κάτω από τη γλώσσα σας, σας δίνεται μικροσκοπική ποσότητα αλλεργιογόνου τροφής για φαγητό.

Ένα άρθρο που συγκρίνει το OIT και τις αλλεργικές σταγόνες διαπίστωσε ότι το OIT λειτουργεί καλύτερα αλλά έχει περισσότερες παρενέργειες. Η χρήση και των δύο μεθόδων μαζί μπορεί να δώσει καλύτερο αποτέλεσμα με λιγότερες παρενέργειες. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες.

Το OIT επίσης δεν έχει εγκριθεί από το FDA. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας, ενώ δεν μπορούμε να γνωρίζουμε εάν ή πότε θα δημιουργηθεί ένα τυποποιημένο προϊόν OIT από οποιονδήποτε ή εγκεκριμένο από το FDA, το πιο πιθανό θα ήταν για την αλλεργία στα φιστίκια.

Η αλλεργία μειώνει τις παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα κατά την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας. Πολλά είναι συνήθως ήπια. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• ερεθισμός του λαιμού
• φαγούρα στα χείλη σας, στο εσωτερικό του στόματος ή στα αυτιά σας
• πληγές στη γλώσσα σας ή στο στόμα σας
• πρήξιμο της γλώσσας σας ή του εσωτερικού του στόματος

Λιγότερο συχνές, πιο σοβαρές αντιδράσεις

Σπάνια εμφανίζονται ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος.

Σπάνια εμφανίζεται μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε ολόκληρο το σώμα που ονομάζεται αναφυλαξία. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός
• χαμηλή πίεση αίματος
• γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
• πρήξιμο στο λαιμό
• σύγχυση
• απώλεια συνείδησης
• αποπληξία

Η αναφυλαξία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό με αυτοένεση επινεφρίνης και στη συνέχεια να καλέσετε το 911.

Το πακέτο

Οι σταγόνες αλλεργίας μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικές για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας λόγω αμβροσίας, ορισμένων χόρτων και ακάρεων σκόνης. Είναι εξίσου αποτελεσματικές με τις αλλεργίες και σχετίζονται με λιγότερες παρενέργειες. Επί του παρόντος υπάρχουν μόνο τέσσερις τύποι σταγόνες αλλεργίας εγκεκριμένες από την FDA, αν και άλλοι τύποι χρησιμοποιούνται ως φάρμακα εκτός ετικέτας.

Οι σταγόνες αλλεργίας μπορεί να είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για τις αλλεργικές βολές για εσάς εάν δεν σας αρέσουν οι λήψεις ή δεν έχετε χρόνο για συχνές επισκέψεις στο γραφείο του γιατρού.