Ατονική ουροδόχος κύστη: Τι σημαίνει;

Τι είναι η ατονική κύστη;

Μια ατονική ουροδόχος κύστη, που μερικές φορές ονομάζεται υγρή ή ακραία ουροδόχος κύστη, αναφέρεται σε κύστη της οποίας οι μύες δεν συστέλλονται πλήρως. Αυτό καθιστά δύσκολη την ούρηση.

Συνήθως, όταν η κύστη γεμίζει με ούρα και εκτείνεται, στέλνει δύο σήματα στον νωτιαίο μυελό σας:

• ένα αισθητήριο σήμα που σας δίνει την επιθυμία να ουρήσετε
• ένα σήμα κινητήρα που κάνει τους μυς της ουροδόχου κύστης να συστέλλονται

Κάποιος με ατονική ουροδόχο κύστη μπορεί να αισθανθεί ότι πρέπει να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να το κάνει γιατί οι μύες της ουροδόχου κύστης δεν θα συστέλλονται. Ως αποτέλεσμα, η κύστη σας μπορεί να ξεχειλίζει με ούρα, προκαλώντας διαρροή και δυσφορία.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις ατονικές κύστεις και τον τρόπο αντιμετώπισής τους.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας ατονικής κύστης;

Το κύριο σύμπτωμα μιας ατονικής κύστης είναι η διαρροή ούρων από την ουροδόχο κύστη σας. Αυτό είναι γνωστό ως ακράτεια υπερχείλισης. Όταν συμβαίνει αυτό, διαρρέετε συχνά ούρα, αλλά η ουροδόχος κύστης σας δεν εκκενώνεται ποτέ πλήρως.

Η συνεχής πλήρης κύστη μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία. Ωστόσο, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, ορισμένα άτομα με ατονική κύστη δεν έχουν μεγάλη αίσθηση στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.

Τι προκαλεί μια ατονική κύστη;

Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν μια ατονική κύστη, συμπεριλαμβανομένων νευρολογικών καταστάσεων, τραυματισμών ή απόφραξης.

Νευρολογικές καταστάσεις

Οποιαδήποτε κατάσταση που καταστρέφει τα τοπικά αισθητήρια νεύρα από την ουροδόχο κύστη έως τον νωτιαίο μυελό σας μπορεί να προκαλέσει ατονική κύστη. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει μια ασθένεια που καταστρέφει το κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού σας ή τα νεύρα που προέρχονται από αυτό.

Ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν μια ατονική κύστη περιλαμβάνουν:

• spina bifida
• διαβητική νευροπάθεια
• πολλαπλή σκλήρυνση

Βλάβη

Τραυματισμοί στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης ή στον νωτιαίο μυελό μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε ατονική κύστη. Αυτά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλών πραγμάτων, όπως:

• τραυματικοί τραυματισμοί, όπως σκληρή πτώση ή σύγκρουση
• μακρύς ή δύσκολος τοκετός στον κόλπο
• πυελική χειρουργική επέμβαση

Παρεμπόδιση

Οποιοδήποτε είδος απόφραξης ή απόφραξης στην ουροδόχο κύστη μπορεί επίσης να δυσκολέψει τη συστολή της ουροδόχου κύστης. Όταν συμβεί αυτό, τα ούρα δεν μπορούν να φύγουν από την ουροδόχο κύστη σας, ακόμα και όταν συστέλλεται η κύστη σας.

Όταν αυτό συμβαίνει επανειλημμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να τεντώσει τους μυς της ουροδόχου κύστης, καθιστώντας πιο δύσκολο για την ουροδόχο κύστη σας να αισθανθεί όταν είναι γεμάτη.

Μερικές κοινές αιτίες της απόφραξης της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• διευρυμένος προστάτης
• πυελικός όγκος
• ουρηθρική στένωση

Πώς διαγιγνώσκεται μια ατονική κύστη;

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε ατονική κύστη, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Υπάρχουν πολλές δοκιμές που μπορούν να κάνουν για τη διάγνωση μιας ατονικής κύστης, όπως:

• Κυστεογράφημα. Αυτή η δοκιμή δείχνει το μέγεθος της ουροδόχου κύστης σας, πόση πίεση μπορεί να παράγει το μυϊκό τοίχωμα και πόσο καλά αδειάζει. Οι ατονικές κύστεις είναι μεγαλύτερες και δεν προκαλούν μεγάλη πίεση.
• Ηλεκτρομυόγραμμα. Αυτό δοκιμάζει τον μυϊκό τόνο της ουροδόχου κύστης και την ικανότητα συστολής. Μια ατονική κύστη θα έχει λίγο ή καθόλου τόνο ή ικανότητα να συστέλλεται.
• Υπέρηχος. Αυτό το τεστ απεικόνισης θα δείξει πόσα ούρα απομένουν στην ουροδόχο κύστη σας αφού προσπαθήσετε να ουρήσετε. Μια ατονική ουροδόχος κύστη θα έχει ακόμα μεγάλη ποσότητα ούρων σε αυτήν.
• Σάρωση πυελικής μαγνητικής τομογραφίας. Αυτό το τεστ απεικόνισης μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να ελέγξει για τυχόν βλάβη στον νωτιαίο μυελό ή στα κοντινά νεύρα.

Πώς αντιμετωπίζεται μια ατονική κύστη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει θεραπεία για μια ατονική κύστη. Αντ 'αυτού, η θεραπεία επικεντρώνεται στην απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη σας με άλλους τρόπους για την αποφυγή επιπλοκών.

Μη χειρουργική θεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την εισαγωγή καθετήρα. Αυτός είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας που μπαίνει στην κύστη σας για να απελευθερώσει ούρα. Θα πρέπει να χρησιμοποιείτε καθετήρα τέσσερις έως οκτώ φορές την ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δείξει πώς να το κάνετε μόνοι σας στο σπίτι.

Επιπλέον, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ποσότητας των ούρων που παράγετε. Για παράδειγμα, η αποφυγή ανθρακούχων ποτών και καφέ μπορεί να μειώσει τον αριθμό των φορών που πρέπει να τοποθετήσετε έναν καθετήρα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να φοράτε απορροφητικά εσώρουχα για να διαχειριστείτε την ακράτεια υπερχείλισης.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν ή δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθετήρα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική θεραπεία, όπως:

• Υπερκαβικός καθετήρας. Αυτός είναι ένας μόνιμος καθετήρας που περνά από το δέρμα σας και στην ουροδόχο κύστη σας. Είναι προσαρτημένο σε μια τσάντα που πρέπει να αδειάζεται τακτικά.
• Εκτροπή ούρων. Αυτή η διαδικασία δημιουργεί μια νέα διαδρομή για τα ούρα σας να βγουν από το σώμα σας. Έχει αλλάξει διαδρομή, έτσι ώστε να βγαίνει από μια τρύπα στην κοιλιά σας σε μια θήκη που θα πρέπει να αδειάσετε όπως απαιτείται.
• Κυστεοπλαστική. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί τον περιβάλλοντα ιστό για να μεγεθύνει την ουροδόχο κύστη σας. Αυτό επιτρέπει στην ουροδόχο κύστη σας να κρατά περισσότερα ούρα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να τοποθετείτε καθετήρα τόσο συχνά. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της ακράτειας υπερχείλισης.

Μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μια ατονική κύστη μπορεί να προκαλέσει αρκετές επιπλοκές. Όλα αυτά οφείλονται στη συσσώρευση στάσιμων ούρων, τα οποία μπορούν να φιλοξενήσουν πολλά βακτήρια με την πάροδο του χρόνου.

Πιθανές επιπλοκές από μια ατονία ουροδόχο κύστη χωρίς θεραπεία περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης
• λοιμώξεις των νεφρών
• νεφρική βλάβη από τα ούρα που δημιουργούνται σε αυτά
• νεφρική ανεπάρκεια

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Η κατοχή μιας ατονικής κύστης μπορεί να είναι δυσάρεστη, ειδικά επειδή δεν υπάρχει θεραπεία. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάσταση και να αδειάσετε την κύστη σας. Αν και μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να συνηθίσετε, πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι ο αυτοκαθετηριασμός γίνεται πολύ πιο εύκολος με την πάροδο του χρόνου. Εάν δεν μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε καθετήρα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές χειρουργικής θεραπείας.