Εισαγωγή σωλήνα τροφοδοσίας (γαστροστομία)

Τι είναι ο σωλήνας τροφοδοσίας;

Ο σωλήνας τροφοδοσίας είναι μια συσκευή που εισάγεται στο στομάχι σας μέσω της κοιλιάς σας. Χρησιμοποιείται για την παροχή διατροφής όταν έχετε πρόβλημα με το φαγητό. Η εισαγωγή του σωλήνα τροφοδοσίας ονομάζεται επίσης διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία (PEG), οισοφαγογαστροδωδενοσκόπηση (EGD) και εισαγωγή σωλήνα G.

Αυτή η θεραπεία προορίζεται για όταν έχετε πρόβλημα να φάτε μόνοι σας, για λόγους όπως οι εξής:

• Έχετε μια ανωμαλία του στόματος ή του οισοφάγου, που είναι ο σωλήνας που συνδέει το λαιμό σας με το στομάχι σας.
• Αντιμετωπίζετε δυσκολία στην κατάποση ή τη διατήρηση της τροφής.
• Δεν παίρνετε αρκετή διατροφή ή υγρά από το στόμα.

Οι καταστάσεις που μπορεί να σας προκαλέσουν δυσκολία στο φαγητό περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλικό
• εγκαύματα
• εγκεφαλική παράλυση
• νόσος του κινητικού νευρώνα
• άνοια

Η θεραπεία μπορεί επίσης να γίνει εάν τη χρειάζεστε για να λάβετε ορισμένα φάρμακα.

Πρέπει να προετοιμαστώ για τη διαδικασία;

Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομείο ή κλινική.

Πριν ξεκινήσετε, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων αραιωτικών αίματος όπως βαρφαρίνη (Coumadin), ασπιρίνη (Bufferin) ή clopidogrel (Plavix). Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μία εβδομάδα περίπου πριν από τη διαδικασία.

Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να γνωρίζει εάν είστε έγκυος ή έχετε ορισμένες καταστάσεις, όπως:

• Διαβήτης
• αλλεργίες
• καρδιακές παθήσεις
• πνευμονικές καταστάσεις

Εάν έχετε διαβήτη, τα από του στόματος φάρμακα ή η ινσουλίνη σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν την ημέρα της διαδικασίας.

Ο γιατρός σας πραγματοποιεί γαστροστομία χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, το οποίο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με συνδεδεμένη κάμερα. Μπορεί να σας δοθεί αναισθησία για να σας κάνει πιο άνετα. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία ακολουθώντας τη διαδικασία. Πριν από τη διαδικασία, κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι.

Αυτή η διαδικασία απαιτεί από εσάς να νηστεύετε. Συνήθως, οι γιατροί ζητούν να απέχετε από το φαγητό οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία. Τα περισσότερα άτομα μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι την ίδια μέρα με τη διαδικασία ή την επόμενη μέρα.

Πώς εισάγεται το ενδοσκόπιο;

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή οδοντοστοιχίες. Στη συνέχεια, σας δίνεται ένα αναισθητικό και κάτι για την ανακούφιση του πόνου.

Ενώ ξαπλώνετε στην πλάτη σας, ο γιατρός σας τοποθετεί το ενδοσκόπιο στο στόμα σας και κάτω από τον οισοφάγο σας. Η κάμερα βοηθά τον γιατρό να απεικονίσει την επένδυση του στομάχου σας για να διασφαλίσει ότι ο σωλήνας τροφοδοσίας είναι σωστά τοποθετημένος.

Όταν ο γιατρός σας μπορεί να δει το στομάχι σας, κάνουν μια μικρή τομή στην κοιλιά σας. Στη συνέχεια, εισάγουν το σωλήνα τροφοδοσίας μέσω του ανοίγματος. Στη συνέχεια ασφαλίζουν το σωλήνα και τοποθετούν ένα αποστειρωμένο σάλτσα γύρω από την περιοχή. Μπορεί να υπάρχει μικρή αποστράγγιση σωματικών υγρών, όπως αίμα ή πύον, από την πληγή.

Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από μία ώρα.

Ο σωλήνας τροφοδοσίας μπορεί να είναι προσωρινός ή μόνιμος, ανάλογα με τον κύριο λόγο για τον σωλήνα τροφοδοσίας.

Μετά τη διαδικασία

Σχέδιο για ξεκούραση μετά τη διαδικασία. Η κοιλιά σας θα πρέπει να επουλωθεί σε περίπου πέντε έως επτά ημέρες.

Μετά την εισαγωγή του σωλήνα, μπορεί να συναντήσετε έναν διαιτολόγο που θα σας δείξει πώς να χρησιμοποιήσετε το σωληνάριο για σίτιση. Ο διαιτολόγος σας θα σας εκπαιδεύσει επίσης για το πώς να φροντίζετε το σωλήνα.

Η αποχέτευση γύρω από το σωλήνα είναι φυσιολογική για μία ή δύο μέρες και μια νοσοκόμα πιθανότατα θα αλλάξει το ντύσιμο σας σε τακτική βάση. Το να αισθάνεσαι πόνος για λίγες μέρες γύρω από το μέρος όπου έγινε η τομή είναι φυσιολογικό. Φροντίστε να διατηρήσετε την περιοχή στεγνή και καθαρή για να αποφύγετε τον ερεθισμό ή τη μόλυνση του δέρματος.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διαδικασία, αλλά δεν είναι συνηθισμένοι. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή και ναυτία από το φάρμακο. Η υπερβολική αιμορραγία και η μόλυνση είναι κίνδυνοι κάθε φορά που έχετε χειρουργική επέμβαση, ακόμη και με μια μικρή διαδικασία, όπως η εισαγωγή σωλήνα τροφοδοσίας.

Πότε να καλέσετε το γιατρό

Πριν φύγετε από το νοσοκομείο ή την κλινική, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να φροντίζετε το σωλήνα διατροφής σας και πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν:

• βγαίνει ο σωλήνας
• έχετε πρόβλημα με τον τύπο ή εάν ο σωλήνας μπλοκαριστεί
• παρατηρείτε αιμορραγία γύρω από το σημείο εισαγωγής του σωλήνα
• έχετε αποχέτευση γύρω από τον ιστότοπο μετά από αρκετές ημέρες
• έχετε σημεία και συμπτώματα λοίμωξης, όπως ερυθρότητα, πρήξιμο ή πυρετό