Η ζωή με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι ο τρόπος ζωής για το 12 τοις εκατό των Αμερικανών, εκτιμά η έρευνα.
Ενώ η ακριβής αιτία του IBS είναι άγνωστη, τα συμπτώματα της κοιλιακής δυσφορίας, του διαλείποντος κοιλιακού πόνου, της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας, του φουσκώματος και του αερίου είναι γνωστά σε όσους αντιμετωπίζουν αυτήν τη γαστρεντερική (GI) διαταραχή.
Με τόσα πολλά επιβαρυντικά συμπτώματα που μπορεί επίσης να είναι απρόβλεπτα, πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής όπως η νηστεία μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του IBS.
Βοηθά η νηστεία IBS;
Μια τροποποίηση του τρόπου ζωής που εμφανίζεται μερικές φορές όταν συζητάμε για το IBS είναι η νηστεία. Οι δύο μορφές νηστείας που σχετίζονται με το IBS είναι η διαλείπουσα νηστεία και η μακροχρόνια νηστεία.
Με διαλείπουσα νηστεία, εναλλάσσεστε μεταξύ περιόδων φαγητού και περιόδων μη φαγητού.
Μια δημοφιλής μέθοδος διαλείπουσας νηστείας περιλαμβάνει τον περιορισμό του φαγητού σας σε οκτώ ώρες. Για παράδειγμα, η κατανάλωση φαγητού θα συνέβαινε μεταξύ 1:00 μ.μ. και 9:00 μ.μ.
Η μακροχρόνια νηστεία περιλαμβάνει τον περιορισμό της τροφής και πιθανώς των υγρών για παρατεταμένη χρονική περίοδο (δηλαδή, 24 έως 72 ώρες).
Σύμφωνα με τον Ryan Warren, RD, διατροφολόγο στο NewYork-Presbyterian Hospital και Weill Cornell Medicine, το όφελος ή η έλλειψη αυτής της νηστείας στο IBS εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τύπος του IBS καθώς και του αιτία του IBS.
«Οι ασθενείς που πάσχουν από IBS αντιμετωπίζουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων λόγω μιας ποικιλίας υποκείμενων αιτιολογιών», δήλωσε ο Warren. "Αυτό πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη πριν κάνετε κλινικές συστάσεις."
Ωστόσο, η έρευνα σχετικά με τη νηστεία ως τρόπος διαχείρισης του IBS είναι ελάχιστη. Απαιτούνται νεότερες μελέτες για να γνωρίζουμε αν η νηστεία επηρεάζει θετικά το IBS.
Τι είναι το μετακινούμενο κινητικό συγκρότημα και πώς σχετίζεται με τη νηστεία με το IBS;
Το μεταναστευτικό κινητικό σύμπλοκο (MMC) είναι ένα ξεχωριστό μοτίβο ηλεκτρομηχανικής δραστηριότητας που παρατηρείται στον ΓΛ λείο μυ κατά τη διάρκεια των χρόνων μεταξύ των γευμάτων, όπως περιόδους νηστείας.
Ο Γουόρεν λέει να το θεωρεί ως τρεις φάσεις φυσικών «κυμάτων καθαρισμού» στην άνω γαστρεντερική οδό που εμφανίζονται κάθε 90 λεπτά μεταξύ γευμάτων και σνακ.
Είναι αυτή η θεωρία που ορισμένοι λένε ότι συμβάλλει στη θετική επίδραση της νηστείας με το IBS. Ωστόσο, ενώ υπάρχει αρκετή έρευνα για το ίδιο το MMC, υπάρχουν ελάχιστα ή καθόλου επιστημονικά στοιχεία που να υποστηρίζουν το ρόλο της στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων του IBS.
Γιατί η νηστεία μπορεί να βελτιώσει το IBS
Εάν τα συμπτώματά σας εμφανίζονται ως απόκριση στο φαγητό - όπως αέριο, φούσκωμα ή διάρροια μετά το φαγητό - ο Warren λέει ότι οι μεγαλύτερες περίοδοι νηστείας (ή η δομημένη απόσταση γεύματος) μπορεί να είναι χρήσιμες για τη διαχείριση αυτών των τύπων συμπτωμάτων.
Αυτό συμβαίνει επειδή τα πρότυπα νηστείας μπορούν να βοηθήσουν στην προώθηση του μηχανισμού MMC. Ο Warren λέει ότι μπορεί να βελτιώσει ορισμένα συμπτώματα του IBS, ειδικά όταν η υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου είναι η ύποπτη ή επιβεβαιωμένη αιτία.
«Μελέτες δείχνουν ότι η μη βέλτιστη λειτουργία MMC συσχετίζεται με την υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO), η οποία μπορεί συχνά να είναι η βασική αιτία του IBS», εξήγησε ο Warren.
«Τα πρότυπα νηστείας μπορούν να βελτιώσουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος που σχετίζεται με το MMC, το οποίο επιτρέπει στο περιεχόμενο του εντέρου να κινείται αποτελεσματικά μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα», πρόσθεσε.
Αυτή η βέλτιστη κινητικότητα είναι σημαντική, λέει ο Warren, επειδή βοηθά στη μείωση της εμφάνισης SIBO και της υπερβολικής ζύμωσης των περιεχομένων των τροφίμων που μπορεί τελικά να προκαλέσουν συμπτώματα IBS.
"Η νηστεία συνδέεται επίσης με τα αντιφλεγμονώδη οφέλη, μέσω της προτεινόμενης ενεργοποίησης της αυτοφαγίας (μια φυσική διαδικασία με την οποία τα κατεστραμμένα κύτταρα υποβαθμίζονται και αναζωογονούνται)", δήλωσε ο Warren. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα στα συμπτώματα IBS.
Επιπλέον, ο Γουόρεν λέει ότι η νηστεία μπορεί να συνδέεται με ευνοϊκές αλλοιώσεις στο μικροβιό έντερο. «Η διατήρηση ενός σωστά ισορροπημένου μικροβίου του εντέρου (δηλαδή, με ένα διαφορετικό εύρος ωφέλιμων ειδών) είναι υψίστης σημασίας για τη διαχείριση του IBS», πρόσθεσε.
Γιατί η νηστεία μπορεί να μην βοηθήσει το IBS
Σύμφωνα με τον Warren, η νηστεία μπορεί όχιβοηθήστε το IBS σε περιπτώσεις όπου μεγάλες περιόδους νηστείας οδηγούν τελικά στην κατανάλωση μεγαλύτερων μερίδων φαγητού στο τέλος του νηστείου.
«Ο υπερβολικός όγκος των περιεχομένων των τροφίμων στην άνω γαστρεντερική οδό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε ορισμένα άτομα», δήλωσε ο Warren. «Η νηστεία, επομένως, μπορεί να αποτρέψει σημαντικά αν γίνει δικαιολογία για υπερβολική πρόσληψη αργότερα μέσα στην ημέρα.»
Η Warren λέει ότι στη δουλειά της με ασθενείς που παρουσιάζουν ορισμένα είδη υπερευαισθησίας στο έντερο, αισθήσεις πείνας ή έλλειψη τροφής μπορεί να προκαλέσει.
Εξηγεί ότι ορισμένα συμπτώματα IBS μπορούν να εμφανιστούν ως απάντηση στο στομάχι να είναι άδειο σε αυτά τα άτομα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος
- κράμπες
- ναυτία
- στομάχι
- γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
«Για αυτούς τους ασθενείς, μικρά, συχνά γεύματα μπορεί να συνιστώνται ως εναλλακτική λύση για το δομημένο διάστημα γευμάτων ή για μεγάλες περιόδους νηστείας», δήλωσε ο Warren.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης του IBS;
Δεδομένου ότι τα ερευνητικά και επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τη νηστεία είναι λιγοστά, είναι σημαντικό να εξετάσουμε άλλους τρόπους αντιμετώπισης του IBS.
Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, καθώς και φάρμακα που πρέπει να ληφθούν υπόψη που μπορούν να θεραπεύσουν τα συμπτώματα του IBS:
Τροποποιήσεις διατροφής
Ένα από τα πρώτα μέρη για να ξεκινήσετε τη θεραπεία του IBS είναι η διατροφή σας. Ο εντοπισμός και η αποφυγή της ενεργοποίησης τροφών είναι βασικός για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τρόφιμα με γλουτένη και έναν τύπο υδατανθράκων που ονομάζεται FODMAPs. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε FODMAP περιλαμβάνουν ορισμένα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά και ποτά.
Η κατανάλωση μικρότερων γευμάτων σε κανονικές ώρες είναι επίσης μια κοινή πρόταση, η οποία έρχεται σε αντίθεση με την ιδέα της νηστείας. Τούτου λεχθέντος, υπάρχει περισσότερη έρευνα για την κατανάλωση τακτικών γευμάτων από ό, τι για τη νηστεία.
Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να αυξήσετε την πρόσληψη ινών και να αυξήσετε τα υγρά σας.
Σωματική δραστηριότητα
Η συμμετοχή σε τακτική άσκηση και σωματικές δραστηριότητες που απολαμβάνετε μπορεί να συμβάλει στη μείωση του στρες, το οποίο βοηθά με τα συμπτώματα IBS.
Μειώστε τα επίπεδα άγχους
Η άσκηση δραστηριοτήτων μείωσης του άγχους, όπως βαθιά αναπνοή, χαλάρωση, διαλογισμός και σωματική δραστηριότητα, μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε τους μυς σας και να μειώσετε το άγχος. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν επίσης επιτυχία με τη θεραπεία ομιλίας για τη διαχείριση των επιπέδων άγχους.
Προβιοτικά
Τα προβιοτικά είναι ένα συμπλήρωμα χωρίς ιατρική συνταγή που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της χλωρίδας του εντέρου.
Η ιδέα πίσω από τα προβιοτικά είναι ότι μπορείτε να εισαγάγετε ζωντανά μικροοργανισμούς στο σύστημά σας που μπορούν να βελτιώσουν την υγεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα προβιοτικά και τη δοσολογία που θα ήταν καλή για εσάς.
Φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για να βοηθήσει με το IBS. Μερικές από τις πιο κοινές βοηθούν:
- χαλαρώστε το παχύ έντερο
- ανακουφίζει από τη διάρροια
- να σας βοηθήσουν να περάσετε τα κόπρανα ευκολότερα
- αποτρέψτε την βακτηριακή υπερανάπτυξη
Πώς διαγιγνώσκεται το IBS;
Ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα το ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Θα θέλουν να αποκλείσουν τυχόν άλλες προϋποθέσεις προτού προχωρήσουν.
Εάν δεν υπάρχουν ανησυχίες για άλλα προβλήματα υγείας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει δοκιμές για δυσανεξία στη γλουτένη, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε διάρροια.
Μετά από αυτές τις αρχικές εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια για το IBS. Αυτό περιλαμβάνει τα κριτήρια της Ρώμης, τα οποία αξιολογούν πράγματα όπως κοιλιακό άλγος και επίπεδα πόνου όταν περνάτε κόπρανα.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εργασία αίματος, καλλιέργεια κοπράνων ή κολονοσκόπηση.
Τι προκαλεί το IBS;
Αυτή είναι η ερώτηση των εκατομμυρίων δολαρίων, και μια που δεν έχει οριστική απάντηση. Τούτου λεχθέντος, οι ειδικοί συνεχίζουν να εξετάζουν ορισμένους παράγοντες που συμβάλλουν, όπως:
- σοβαρές λοιμώξεις
- αλλαγές στα βακτήρια στο έντερο
- φλεγμονή στα έντερα
- υπερβολικά ευαίσθητο παχύ έντερο
- κακώς συντονισμένα σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων
Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να προκαλέσουν IBS, όπως:
- τα φαγητα που τρως
- αύξηση του επιπέδου άγχους σας
- ορμονικές αλλαγές που συνοδεύουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο
Ποια είναι τα συμπτώματα του IBS;
Ενώ η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει, υπάρχουν μερικά κοινά σημεία που πρέπει να αναζητήσετε κατά τον εντοπισμό του IBS, όπως:
- πόνος στην κοιλιά
- αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου
- διάρροια ή δυσκοιλιότητα (και μερικές φορές και τα δύο)
- φούσκωμα
- να νιώθεις σαν να μην έχεις τελειώσει η κίνηση του εντέρου
Η κατώτατη γραμμή
Ενώ μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση από τα συμπτώματα IBS με νηστεία, η έρευνα και τα επιστημονικά στοιχεία είναι ελάχιστα. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες.
Εάν σκέφτεστε νηστεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν αυτή είναι η σωστή προσέγγιση για εσάς.
