Τι είδους θεραπείες εισπνοών και νεφελοποιητών λειτουργούν για τη βρογχίτιδα;

Ακριβώς όταν νομίζετε ότι έχετε ξεπεράσει αυτήν την αναπνευστική λοίμωξη, χτυπά η βρογχίτιδα. Ο βήχας, ο πόνος στο στήθος και η κόπωση μπορούν πραγματικά να σας μειώσουν.

Ενώ η οξεία βρογχίτιδα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς συνταγή θεραπείας, η χρόνια ή μια ιδιαίτερα δυσάρεστη περίπτωση οξείας βρογχίτιδας μπορεί να απαιτεί επιπλέον βοήθεια.

Εξηγούμε τις εισπνεόμενες θεραπείες για τη βρογχίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των θεραπειών νεφελοποιητή και της εισπνοής και πώς μπορούν να βοηθήσουν.

Τύποι εισπνευστήρων

Οι εισπνευστήρες είναι φάρμακα που παραδίδονται μέσω του στόματος και στους πνεύμονες.

Συνήθως πρόκειται για μια συσκευή με κοντό επιστόμιο που συνδέεται με ένα μικρό δοχείο με το οποίο πατάτε. Όταν πιέζετε προς τα κάτω και εισπνέετε, το φάρμακο εισέρχεται στο στόμα σας και κατεβαίνει στους πνεύμονές σας.

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μερικούς διαφορετικούς τύπους φαρμάκων εισπνοής για βρογχίτιδα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Β-2 αγωνιστές

Μερικά από τα πιο συνηθισμένα φάρμακα εισπνοής είναι οι αγωνιστές βήτα-2 βραχείας δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η αλβουτερόλη και η σαλβουταμόλη.

Οι γιατροί συνταγογραφούν β-2 αγωνιστές για τη θεραπεία:

• βρογχικο Ασθμα
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• σοβαρός βήχας που μπορεί να προκληθεί με οξεία βρογχίτιδα

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν χαλαρώνοντας τα περάσματα των αεραγωγών στους πνεύμονες, γεγονός που μπορεί να διευκολύνει την αναπνοή.

Η βάση δεδομένων Cochrane of Systematic Review ανέλυσε τα αποτελέσματα πέντε διαφορετικών μελετών β-2 αγωνιστών ως θεραπεία για οξεία βρογχίτιδα σε ενήλικες.

Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση β-2 αγωνιστών σε ενήλικες με οξεία βρογχίτιδα.

Ωστόσο, διαπίστωσαν ότι οι εισπνευστήρες βοήθησαν άτομα που τείνουν να συριγνύονται συχνά, ακόμη και όταν δεν ήταν άρρωστοι.

Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή

Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο όταν έχετε βρογχίτιδα, επειδή συνήθως μετά από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού και οι πνεύμονες σας είναι ήδη πολύ ερεθισμένοι.

Αυτά τα φάρμακα δεν θα ανακουφίσουν αμέσως την επίθεση συριγμού, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση:

• διόγκωση των αεραγωγών
• περίσσεια βλέννας
• σφιχτοί αεραγωγοί

Παραδείγματα εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών που συνταγογραφούνται γιατροί περιλαμβάνουν:

• μπεκλομεθαζόνη
• βουδεσονίδη
• φλουτικαζόνη

Β-2 αγωνιστές μακράς δράσης (LABAs)

Αυτά τα φάρμακα είναι παρόμοια με τους βραχείας δράσης βήτα-2 αγωνιστές όπως η αλβουτερόλη. Δεν προορίζονται για οξείες επιθέσεις συριγμού, αλλά μάλλον μειώνουν τον κίνδυνο συριγμού όλη την ημέρα.

Παραδείγματα LABA περιλαμβάνουν τρυγική αρφορμοτερόλη (Brovana) και φουμαρική φορμοτερόλη (Oxeze, Foradil).

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτά με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.

Θεραπείες νεφελοποιητή

Οι θεραπείες με νεφελοποιητή είναι μια άλλη μορφή εισπνεόμενων φαρμάκων. Αντί για ένα σύντομο επιστόμιο, οι θεραπείες με νεφελοποιητή έχουν συνήθως ένα μακρύτερο επιστόμιο και έναν αεροσυμπιεστή που βοηθά στη μετατροπή του φαρμάκου σε λεπτή ομίχλη.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν νεφελοποιητές σε παιδιά που μπορεί να έχουν δυσκολότερο χρόνο χρησιμοποιώντας σωστά μια συσκευή εισπνοής.

Αντί να χρειάζεται να χρονομετρηθούν οι αντλίες για να εισπνεύσουν φάρμακα, ένα άτομο παίρνει βαθιές αναπνοές μέσα και έξω για να πάρει το φάρμακο.

Τα νεφελοποιητικά είναι επίσης χρήσιμα για άτομα που μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερες ποσότητες εισπνεόμενων φαρμάκων, όπως αυτά για:

• οξείες κρίσεις άσθματος
• πνευμονία
• ΧΑΠ

Ένας γιατρός συνήθως συνταγογραφούσε νεφελοποιημένα φάρμακα για τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας σε παιδιά ή για χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες.

Παραδείγματα νεφελοποιημένων φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• Β-2 αγωνιστές μακράς δράσης (LABAs). Αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως τα ίδια με αυτά που διατίθενται για εισπνευστήρες.
• Μουσκαρινικοί παράγοντες μακράς δράσης (LAMAs). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν σε διαφορετικούς υποδοχείς στους πνεύμονες από τους βήτα-αγωνιστές για να βοηθήσουν στο άνοιγμα των αεραγωγών, ώστε να μπορείτε να αναπνέετε καλύτερα. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν umeclinium (Ellipta) και tiotropium (HandiHaler, Respimat).
• Β-αγωνιστές βραχείας δράσης (SABAs). Όπως με τους παραδοσιακούς εισπνευστήρες, ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει αλβουτερόλη σε έναν νεφελοποιητή. Αυτά είναι κυρίως για οξείες προσβολές στη βρογχίτιδα, όπως συριγμός.
• Μουσκαρινικοί ανταγωνιστές βραχείας δράσης (SAMAs). Αυτά είναι φάρμακα όπως το βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent). Οι γιατροί τους συνταγογραφούν για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας και της ΧΑΠ.

Πολλά από αυτά τα φάρμακα διατίθενται σε συνδυασμό, όπως SABA-SAMA ή LABA-LAMA.

Τα νεφελοποιημένα φάρμακα μπορεί να μην είναι τόσο κατάλληλα για ενήλικες χωρίς ΧΑΠ, επειδή οι νεφελοποιητές απαιτούν ειδικό εξοπλισμό και διδασκαλία για χρήση.

Στην ιδανική περίπτωση, ένα άτομο με οξεία βρογχίτιδα δεν θα χρειαζόταν αυτόν τον τύπο εξοπλισμού.

Άλλες εισπνοές

Εκτός από τους νεφελοποιητές και τους εισπνευστήρες, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εισπνεύσουν ζεστό, υγρό αέρα (ατμός) στο σπίτι για να βελτιώσουν την αναπνοή τους.

Μερικές φορές ο κρύος αέρας μπορεί να ερεθίσει τους πνεύμονες και να επιδεινώσει το βήχα όταν έχετε βρογχίτιδα. Ο ζεστός, υγρός αέρας μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα και να μειώσετε τον βήχα.

Ακολουθούν ορισμένοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να ενσωματώσετε τη θεραπεία με ατμό ή ομίχλη στις θεραπείες βρογχίτιδας:

• εισπνεύστε ατμό από ένα μπολ με βραστό νερό, ενώ αιωρείται τουλάχιστον 8 έως 12 ίντσες μακριά με μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας για να κρατήσετε τον ατμό μέσα
• κάντε ένα ζεστό ντους
• χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα στο δωμάτιό σας, αλλά φροντίστε να τον καθαρίσετε προσεκτικά μετά τη χρήση

Πολλά φαρμακεία πωλούν επίσης εισπνευστήρες ατμού.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες από συσκευές εισπνοής και εκνεφωτές εξαρτώνται από τον τύπο που χρησιμοποιείται. Παραδείγματα παρενεργειών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Οι αγωνιστές βήτα-2 μπορεί να προκαλέσουν τρόμο, νευρικότητα και τρεμούλα.
• Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στόμα, βήχα, βραχνή φωνή ή ρινορραγίες. Η στοματική τσίχλα μπορεί να αναπτυχθεί εάν ένα άτομο δεν ξεπλένει το στόμα του μετά τη χρήση.
• Τα LABAs μπορούν να προκαλέσουν αίσθημα παλμών της καρδιάς και τρόμο.
• Τα LAMAs μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, ξηροστομία και κατακράτηση ούρων.

Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά όταν χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητή, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους ελαχιστοποίησης αυτών των παρενεργειών. Μπορείτε επίσης να μάθετε εάν υπάρχουν άλλα φάρμακα.

Μπορεί να προτείνουν τη χρήση μιας συσκευής αποστάσεως, η οποία μεγιστοποιεί την παράδοση του φαρμάκου στους πνεύμονες. Αυτό ελαχιστοποιεί την καθίζηση του φαρμάκου στο πίσω μέρος του λαιμού, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες.

Χρόνος ανάκτησης

Με θεραπεία και ανάπαυση, θα ανακάμψετε ιδανικά μέσα σε περίπου 1 έως 2 εβδομάδες.Μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο για ορισμένα άτομα.

Εάν τα συμπτώματά σας, ειδικά ο βήχας σας, παραμείνουν μετά από 3 εβδομάδες, εξετάστε το ενδεχόμενο να προγραμματίσετε άλλο ραντεβού με το γιατρό σας.

Ένας γιατρός μπορεί να σας αξιολογήσει για άλλες πιθανές αιτίες βήχα, όπως:

• βρογχικο Ασθμα
• ιγμορίτιδα
• ΧΑΠ
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
• συγκοπή
• πνευμονική εμβολή

Σύμφωνα με το StatPearls, οι γιατροί μπορεί να διαγνώσουν εσφαλμένα το ένα τρίτο των ασθενών με βρογχίτιδα όταν οι ασθενείς έχουν πραγματικά άσθμα.

Πότε να μιλήσετε με έναν γιατρό

Θα πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό εάν έχετε βήχα που επιμένει μετά από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού και σας εμποδίζει να ολοκληρώσετε καθημερινές δραστηριότητες ή να αρχίσετε να πονάτε στο στήθος σας.

Εάν έχετε πυρετό που συνοδεύει τα συμπτώματά σας, η μόλυνσή σας μπορεί να είναι βακτηριακή. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά που μπορούν να βοηθήσουν να απομακρυνθεί η βρογχίτιδα.

Εάν ο βήχας σας επιμείνει μετά από 3 εβδομάδες, ίσως χρειαστεί να κλείσετε άλλο ραντεβού με το γιατρό σας. Η βρογχίτιδα συνήθως υποχωρεί μέχρι αυτή τη στιγμή, οπότε θα μπορούσατε να έχετε άλλη ιατρική πάθηση.

Μερικές φορές, η βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία. Πρόκειται για σοβαρή πνευμονική λοίμωξη.

Ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης εάν έχετε επιδεινωμένα συμπτώματα όπως:

• δυσκολία στην αναπνοή
• μπλε χείλη ή νύχια
• σύγχυση

Η κατώτατη γραμμή

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν τη βρογχίτιδα με τη θεραπεία των συμπτωμάτων της.

Εάν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν συριγμό και βήχα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητή. Αυτά μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας έως ότου αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα.